内科主治医师-310专业知识和专业实践能力-白细胞减少和粒细胞缺乏症.docx

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1、内科主治医师-310专业知识和专业实践能力-白细胞减少和粒细胞缺乏症单选题1关于成人中性粒细胞的叙述哪项正确？（）A.中等程度中性粒细胞减少是绝对值V（1.5-2.0）义10江南博哥1B.中性粒细胞占白细胞40%60%C.中性粒细胞缺乏是绝对值0.5义101D.中性粒细胞减少是绝对值3.0义1071E.中性粒细胞分叶过多是核左移正确答案：C单选题2.下列哪项与白细胞减少的发病机制无关？（）A.免疫性疾病B.急性失血C.急性白血病D.细胞毒性药物E.内毒素血症正确答案：B单选题3.以下哪种疾病是引起白细胞生成减少的原因？（）A.严重败血症B.系统性红斑狼疮C.脾亢D.白血病E.伤寒正确答案：D单

2、选题4.治疗白细胞减少症的措施下列哪项不当？（）A.EPOB.病因治疗C.粒细胞集落刺激因子D,消毒隔离E.糖皮质激素正确答案：A单选题5.男性，35岁，近半年来常畏寒疲倦、易受凉，因咽痛、发热3天入院。查见双侧扁桃体化脓。检验：HGB121g1,WBC1.01091,分类中性粒细胞40%,淋巴细胞60%,血小板正常，骨髓提示增生性骨髓象，粒细胞胞浆内可见中毒性颗粒。患者诊断考虑0。A.类白血病反应B.急性白血病C.粒细胞缺乏症D.慢性淋巴细胞白血病E.再生障碍性贫血正确答案：C单选题6.女性，36岁，因宫颈癌化疗，结束3天出院，出院后第4天突发高热3天、咳嗽、呼吸困难入院。查见咽部充血。检验

3、：HGB101g1,WBCO.91091,分类未报。血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象，粒系减少。患者诊断准确的是0。A.类白血病反应B.急性白血病C.再生障碍性贫血D.白细胞减少症E.粒细胞缺乏症正确答案：E单选题7.粒细胞缺乏症是指外周血中？()A.白细胞V4X1()91,粒细胞V2X1()91B.白细胞V3X1()91,C.白细胞V3X1()91,D.白细胞V2X1()91,E.白细胞V2X1()91,正确答案：E粒细胞2XioV1粒细胞(ixio71粒细胞ixio71粒细胞O5X1()91单选题8.中性粒细胞缺乏症的诊断标准是0。5109101091210915109101091A.中性

4、粒细胞绝对数0B.中性粒细胞绝对数1C.中性粒细胞绝对数1D.中性粒细胞绝对数1E.中性粒细胞绝对数2正确答案：A参考解析：这是道记忆题，中性粒细胞缺乏症的诊断标准是中性粒细胞绝对数0.51091o单选题9.下列属于自身免疫性粒细胞减少的是0。A.药物致粒细胞减少症B.家族性良性粒细胞减少症C.Fe1ty综合征D.惰性白细胞减少症E.假性粒细胞减少症正确答案：C参考解析：Fe1ty综合征指关节炎、脾大、白血病减少。属于免疫性疾病。单选题10.有关粒细胞缺乏症的治疗，下列错误的是()。A.有条件应置患者于“无菌室”中B.有感染者用足量广谱抗生素C.G-CSF疗效良好D.浓缩白细胞输注疗效肯定E.

5、严重者可静脉注射大剂量丙种球蛋白正确答案：E参考解析：静脉注射大剂量丙种球蛋白用于免疫异常型疾病。共享题干题女性，32岁，既往患系统性红斑狼疮，近半年来常畏寒疲倦、易受凉，因咽痛、发热3天入院。查见咽部充血。检验：HGB110g1,WBC1.01091,分类中性粒细胞40%,淋巴细胞50%,血小板正常；骨髓提示增生性骨髓象，粒红比下降，粒系核左移。单选题1患者诊断考虑？（）A.类白血病反应B.急性白细胞C.粒细胞缺乏症D.慢性淋巴细胞白细胞E.再生障碍性贫血正确答案：C单选题2.下列哪项是该患者最可能的发病机制？（）A.粒细胞破坏过多B.粒细胞生成障碍C.粒细胞消耗过多D.粒细胞成熟障碍E.粒

6、细胞分布异常正确答案：A男性，36岁，因关节肿痛2个月，高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高，提示坏死性骨髓炎。检验：HGB115g1,WBC0.91091,分类未报，血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象，粒细胞中可见中毒颗粒。单选题3.患者诊断考虑？（）A.类白血病反应B.急性白细胞C.粒细胞缺乏症D.慢性淋巴细胞白细胞E.再生障碍性贫血正确答案：E单选题4.下列哪项是该患者最可能的发病机制？()A.粒细胞破坏过多B.粒细胞生成障碍C.粒细胞消耗过多D.粒细胞成熟障碍E.粒细胞分布异常正确答案：A单选题5.该患者治疗措施中不当的是()。A.抗生素B.糖皮质激素C.GM-CSFD.输注血浆

7、E.碳酸锂正确答案：B女性，32岁。因甲状腺功能亢进症服卡巴马哇(甲亢平)治疗，在服药过程中突然寒战、高热、咽痛就诊。体检：体温40,咽红，扁桃体度肿大，有溃烂，甲状腺度肿大，心率140次/min。化验：Hb110g1,WBCO.8109/1,血小板103X109/1,中性粒细胞0.30(30%),淋巴细胞0.70(70%)。骨髓检查增生活跃，粒系增生低下，原粒占0.02(2%),早幼粒0.03(3%),其他阶段粒细胞罕见，红细胞系占0.65(65%),形态无异常，全片巨核细胞20个。单选题6.患者此次就诊最可能的诊断是()。A.甲状腺功能亢进症危象B.坏死性扁桃体炎C.骨髓增生异常综合征D.粒细胞缺乏症E.急性红白血病正确答案：D单选题7.下列处理哪项是错误的()。A.抽血培养及扁桃体分泌物培养B.足量广谱联合抗生素应用C.给予粒细胞集落刺激因子D.减少卡巴马噗(甲亢平)剂量E.小剂量皮质素短程应用正确答案：D单选题8.若扁桃体分泌物培养为金黄色葡萄球菌生长，首选抗生素是()。A.大剂量青霉素加甲硝噗B.头抱他咤加红霉素C,阿米卡星（丁胺卡那霉素）加洁霉素（林可霉素）D.头抱噗琳加庆大霉素E.去甲万古霉素加磷霉素正确答案：E