妇产科组初赛第5站题卡1-2-会阴侧切缝合.docx

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题卡一妇产科组初赛（第五站）项目内容患者李XX,女，32岁，经产妇，因妊娠足月，家中分娩30分钟”由急诊120救护车转送入产科，已建立静脉通道。入院查体：体温36.8Co,心率93次/分，呼吸20次/分，血压12573mmHg,心肺查体未见明显异常，宫底脐下一横指，子宫质硬，轮廓清，阴道流血不题干多，会阴裂伤。胎盘胎膜已自行娩出，检查完整。请进一步处理。注意事项及说明患者已排尿取膀胱截石位已消毒、铺好无菌手术巾。选手免穿手术衣请B选手操作，A选手配合题卡二妇产科组初赛（第五站）项目内容患者张XX,女，26岁，已婚，孕1产0,无业。因妊娠38周，下腹痛6小时”入院。有室间隔缺损”病史，未行手术治疗，孕晚期心脏彩超提示膜部缺损面积1cm2,EF65%o查体：体温36.7C。，心率89次/分，呼吸20次/分，血压120OmmHg。产检:宫高32cm,腹围94cm,胎心音145次/分，先露头，已衔接，S1,宫颈质地软，宫口开4cm,胎膜已破，羊水清亮。产科彩超：宫内晚期足月妊娠，双顶径91mm,胎盘成熟度H级，羊水最大径线30mm,羊水指数83mm。入院胎心监护如下图：题干请补充采集重要病史，与患者沟通选择分娩方式，并向患者交代妊娠合并心脏病产时产后可能出现的并发症。注意事项及说明请C选手完成。