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1、中国毕业后医学教育联盟首届住培大赛评分卡妇产科组初赛(第二站)项目内容I参赛队编号题干患者,女性,30岁,剖宫产后8个月,要求放置宫内节育器。现仍在哺乳中,月经未复潮,既往月经正常。患者要求放置宫内节育器,妇科超声检查:子宫大小正常。内膜厚度5mm,双侧附件区未见异常。请根据提供的物品予以处理。注意事项及说明请C选手主操,A选手辅助。评分细则判断标准满分(分)实际得分(分)备注1.排除妊娠(化验尿或血hCG):出示提示卡一52.要求化验白带,排除阴道炎:出示提示卡二53.核对患者信息,询问患者病史,排除禁忌证24.测量患者生命体征平稳25.嘱患者排尿16.与患者沟通,取得知情同意并签字27.拉
2、屏风,保护患者隐私28.取膀胱截石位,垫好臀下巾,打开并对好光源29.取上环包,正确打开310.清点物品,准备好操作所需物品211.带无菌手套212.消毒外阴、阴道313.铺无菌巾214.双合诊了解子宫大小位置(可在消毒前或消毒后完成,双合诊后需要更换手套)315.放置阴道窥器,暴露宫颈、固定窥器416.宫颈钳夹持宫颈前唇或后唇,消毒阴道、宫颈217.探宫深,探针弯曲方向正确(模型宫深8cm)418.选择大号节育器选择小号节育器,以下内容均不给分519.调整限位块,使节育器前端长度与宫腔深度一致与宫深不一致者不给分520.将节育器送至宫底521.络合碘棉球再次消毒阴道,检查阴道内无异物残留后222.取下宫颈钳、窥器,擦拭外阴223.脱手套,洗手,关灯124.撇臀下巾,协助患者复位,复原衣物、被褥125.交代节育器类型、有效期,术后禁房事及盆浴2周。3个月内注意观察有无环的脱落,1、3、6个月来院检查。若大量流血、腹痛等不适前来复查326.避孕科普知识30总分100日期:裁判签名: