妇产科组初赛第5站评分卡1-操作会阴侧切缝合.docx

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1、中国毕业后医学教育联盟首届住培大赛评分卡妇产科组初赛（第五站）项目内容参赛队编号题干患者李XX,女，32岁，经产妇，因“妊娠足月，家中分娩30分钟”由急诊120救护车转送入产科，已建立静脉通道。入院查体：体温36.8C,心率93次/分，呼吸20次/分，血压12573mmHg,心肺查体未见明显异常，宫底脐下一横指，子宫质硬，轮廓清，阴道流血不少，会阴裂伤。胎盘胎膜已自行娩出，检查完整。请进一步处理。注意事项及说明患者已排尿，取膀胱截石位，已消毒、铺好无菌手术巾。选手免穿手术衣（口述即可）。请AB选手完成采用间断缝合或连续缝合均可。评分细则判断标准满分（分）实际得分（分）备注1.核对患者信息，交代

2、操作目的22手、戴口罩帽子、穿手术衣（可口述），戴无菌手套23.正确打开切开缝合包，检查灭菌指示卡24.检查产道有无裂伤、血肿及肛门括约肌的完整性45.2-0或3-0可吸收线，自阴道粘膜裂口顶端上方0.5ICn1处开始，间断或连续缝合缝合阴道黏膜，直至处女膜缘66.2-0可吸收线，间断或连续缝合会阴体肌层、会阴皮下组织67.间断或连续缝合会阴皮肤38.缝合标准：针距1cm,边距0.5-1cm,对合平整，无死腔，松紧适度（每项2分）109.缝合技术熟练，打结、剪线等动作正确510.检查有无活动性出血及血肿（可口述）311.肛查有无缝线穿透直肠黏膜（可口述）312.术毕嘱患者平卧位休息，监测生命体征、子宫收缩情况、阴道流血情况，产后2小时无异常送病房继续监护。313.整理用物，洗手114.无菌操作（违反1次扣5分）1015.行药敏试验阴性后注射破伤风针1016.分娩方式沟通30总分100裁判签名:日期: