心衰相关知识自测试题与答案.docx

《心衰相关知识自测试题与答案.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《心衰相关知识自测试题与答案.docx（22页珍藏版）》请在第一文库网上搜索。

1、心衰临床诊疗相关知识自测试题1 .除了心衰的症状和/或体征，及LVEF值外，还需要哪些其他临床证据来诊断HFrEF ?单选题A、利钠肽水平升高B、左心室肥大C、左心房扩大D、不需要其他标准V2 . HFrEF的射血分数范围（由2018年中国心力衰竭指南定义）是多少？单选题A、LVEF40%B、 LVEF45%C、 LVEF50%4 .轻度症状的患者仍可能有较高的绝对住院和死亡风险判断题对V错5 . NO的细胞内受体是单选题A、可溶性鸟昔酸环化酶（sGC） B、环磷酸鸟昔（cGMP）C、三磷酸鸟昔（GTP）D、蛋白激酶G （PKG）6 .心力衰竭根据射血分数可以分为A、射血分数降低的心力衰竭（H

2、FrEF） B、射血分数正常的心力衰竭（HFpEF） C、射血分数中间值心力衰竭（HFmrEF） D、射血分数升高的心力衰竭7 .以下说法哪个是正确的A、心衰的死亡率与某些癌症相当，应积极治疗VB、心衰是多种疾病的晚期阶段，具有进展性VC、心衰加重事件发生后，患者的死亡风险明显升高VD、心衰加重发生后，完全不需要进行治疗方案调整8 .出现心肌损伤或功能障碍时交感神经系统被激活。激活交感神经系统可引起以下哪种效应？A、肾上腺素和去甲肾上腺素升高B、心率增加VC、心肌收缩力增加VD、外周血管收缩，血压上升，从而增加心脏输出量V9 .对于出现心力衰竭症状的患者，需要进行的实验室评估通常包括A、血清电

3、解质VB、血糖、血脂VC、肝肾功能D、利钠肽V10 .以下哪项是HF患者预后不良的预测因素A、NYHA心功能分级IV级VB、较短的6分钟步行距离C、堪萨斯城心肌病问卷（KCCQ）评分较低VD、NT-proBNP水平持续升高V11 .心室重构是指多种因素引起的心肌损伤导致左心室大小、形态和功能发生改变判断题对V错12.长期的RAAS激活增强会导致心衰的进展判断题对V错13 .非急性情况下，NT-proBNP的血清浓度上限为单选题A、125pgmLB、200pgmLC、100pgmLD、500pgmL14 .以下哪项影像学检查对于诊断HF是首选的方法单选题A、胸部X线检查B、心脏磁共振成像(MRI

4、)C、心脏CTD、超声心动图V15 .心衰的病理学机制包括A、NO-sGC-cGMP信号通路受损VB、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活增强C、冠脉血流量增加D、副交感神经系统激活增强16 .心衰的病理学机制包括A、NO-sGC-cGMP信号通路受损VB、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活增强VC、冠脉血流量增加D、交感神经系统激活增强V17 . HFrEF的主要病理学改变包括A、心室重构B、心室扩张C、心肌坏死VD、心肌纤维化V18 .心衰患者NO-sGC-cGMP通路受损可使哪三个靶器官受到影响，发生一系列改变A、肺脏B、血管VC、心脏D、肾脏，19 . NO-sGC-cGMP信号通路受损会引

5、起A、血管收缩增强B、心肌肥厚C、心肌纤维化VD、左室重构。E、血管硬化VF、肾血流量增加20 .射血分数(EF)是指每搏输出量占左室充盈量的比率，正常的左室射血分数(LVEF)为单选题A、 55-70%B、 40-80%C、 80-90%D、 50-80%21 .接受足量ARNi治疗的患者仍有较高的心衰住院和心血管死亡残余风险，多少比例接受ARNi治疗的患者发生心血管死亡或心衰住院(根据登记研究PINNACLE-HF)单选题A、21.8%Bs 11%C、30%D、25%22 .超声心动图用于测量单选题A、血压B、利钠肽C、 RVEF值D、LVEF 值 23 .利钠肽家族中，哪些可作为HF的诊

6、断和预后评估的生物标志物A、心房利钠肽(ANP)B、B型利钠肽(BNP)C、C 型 NP (CNP)D、N末端利钠肽激素原(NT-proBNP)24 .以下哪些是慢性HF患者的典型症状A、运动耐力下降VB、呼吸困难C、疲乏D、胸痛25 .以下哪些疾病可导致心衰的发生A、局血压VB、糖尿病VC、房颤D、冠心病V26 .评估心衰患者健康相关生活质量的测量问卷有A、堪萨斯城心肌病问卷(KCCQ) B、欧洲生活质量5维(EQ-5D)健康量表VC、明尼苏达州心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ) D、六分钟步行距离试验27 .哪项是用于评估心肌收缩力的指标？单选题A、血压B、循环血容量C、左室射血分数D、心

7、律28 .以下哪些是评估心脏血液动力学功能的参数A、心输出量。B、每搏量VC、射血分数VD、血压29 .心衰患者NO-sGC-cGMP通路受损包括A、NO生物利用度下降B、SGC敏感性和刺激性下降C、cGMP 下降 VD、内皮细胞功能异常30 .对于疑似心衰，以下哪项检查不是常规所必需的？单选题A、心电图B、超声心动图C、胸部X线检查D、冠状动脉造影V31 .中国有多少人受到HF的影响？单选题A、 1500 万B、 3000 万C、 4500 万D、890 77 32 .长期的交感神经激活会产生哪些不利影响A、导致心肌对氧的需求增加VB、激活RAAS,引起水钠潴留C、导致机体持续保持高血压状态

8、，血管阻力增加，心脏负荷增加。D、引起严重的甚至有可能致命的心律失常V33 .利钠肽(NP)与其受体结合后，与颗粒型鸟甘酸环化酶(pGC)连接，导致细胞内环磷酸鸟昔(cGMP)升高判断题对V错34 .在正常的心脏生理情况下，利钠肽系统与肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统的作用是相互抑制，以维持体内平衡判断题对V错35 .心脏的解剖结构中，负责泵出含氧血液的是单选题A、左心室VB、右心室C、左心房D、右心房36 .NT-proBNP是BNP的N的末端76个氨基酸区段，是一种失活的激素原判断题对V错37 .超声心动图可提供有关心室收缩和舒张功能、心腔容积、瓣膜功能、壁厚和肺性高血压的即时信

9、息判断题对V错38 .尽管接受了治疗，但在心衰家中发生后出现症状性慢性HF的患者死亡风险仍很高。2年时这些患者的死亡率为多少？单选题A、25%8、 30%C、45%D、40%39 .长期的RAAS激活增强会导致心衰的进展判断题对V错40 .身体活动存在明显局限性，但休息时感觉舒适，表明NYHA分级为单选题A、IB、IIC、III D、IV41 .以下哪项不是导致HF加重的常见因素单选题A、未受控制的高血压B、负性心肌变力作用的药物C、甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症D、精神紧张V42 .心衰患者血浆NT-proBNP水平越低，心血管事件的风险越高判断题对错V43 .利钠肽是一种由心脏分泌的激

10、素，它的生理功能是刺激肾脏中钠（尿钠）、钾（尿钾）和水的释放判断题对V错44. HF患者5年死亡率是多少单选题A、 50%B、80%C、30%D、20%45 .所有的心衰患者在其病理阶段中都会经历心衰加重事件，且每经历一次心衰加重事件，心脏功能都将进一步恶化判断题对V错46 . NO-sGC-cGMP通路独立于SNS和RAAS,由可溶性鸟甘酸环化酶（sGC）驱动，产生sGMP判断题对V错47 .颈部静脉压升高和心尖搏动移位是心衰的特异性体征判断题对V错48 .与交感神经激活相比，肾素-血管紧张素-醛固酮系统在HF过程中较晚激活判断题对V错49 . ANRI （沙库巴曲/缴沙坦）的关键性临床试验

11、是单选题A、PARADIGM-HF 研究 B、DAPA-HF 研究C、SHIFT 研究D、CONSENSUS 研究50 .血管紧张素受体阻滞剂的不良反应不包括单选题A、低血压B、肾功能恶化C、高钾血症D、感染V51 .关于使用ARNI治疗HFrEF,以下哪些说法是正确的？单选题A、诊断为HFrEF后应将ARNI用作一线治疗B、可以将ARNI添加到ACEI或ARB,但不能添加到MRAC、患者应在试用AC日或ARB后改用ARNI D、应始终在使用伊伐布雷定之前使用ARNI52 . SGLT2抑制剂的作用机制不包括（注意题干）单选题A、抑制肾脏中葡萄糖和钠的生理重吸收，从而使得葡萄糖和钠经尿液排泄B

12、、调节尿钠排泄，从而降低收缩压和舒张压C、调节尿钠排泄和糖尿，从而减少血浆容量、降低心脏前负荷D、抑制脑啡肽酶V53 .在什么情况下，心衰患者需要考虑使用利尿剂单选题A、高钾血症B、ACEi治疗不耐受C、充血或液体过多VD、心率过快54 .以下哪个药物不是SGLT2抑制剂（注意题干）单选题A、恩格列净B、达格列净C、卡格列净D、二甲双朋IV55 .利钠肽（NP）是激素，在刺激肾脏中钠（尿钠）和水的释放中具有重要作用判断题对V错56 .PARADIGM-HF研究中，在接受ARNI治疗的患者中，因发生低血压事件导致剂量调整或暂时停药的占比是多少？单选题A、30.4%B、54.1% C、60%D、4

13、0%57 .尽管HFrEF患者依从指南推荐的药物可改善结局，但往往因为对不良事件的过度担心，无论是在总体治疗情况还是给药剂量方面，均未能以最佳方式实施现行指南判断题对V错58 . ASTRONAUT研究中，多少比例的心衰患者在1年内再次住院单选题A、30%B、 27%C、18%D、50%59 .心衰加重患者需要额外的治疗策略以进一步降低心衰加重后患者的风险，但除优化治疗外，没有可靠的循证指南建议或疗法可用于治疗心衰加重患者判断题对V错60 .目前唯一成功的、靶向NO-sGC-cGMP通路的心衰治疗靶点是单选题A、硝酸盐B、PDE5抑制剂C、sGC刺激剂D、NO合成酶激活剂61 .维立西呱III期临床研究的简称是单选题A、VICTORIAB、EMPEROR-ReducedC、PANORAMA-HFD、GALACTIC-HF62 .以下哪些药物不是2010年之后出现的射血降低的心力衰竭（HFrEF）的治疗药物单选题A、MRA（醛固酮受体拮抗剂）B、伊伐布雷定C、ARNI （沙库巴曲/缴沙坦）D、SGLT2抑制剂63 .尽管HFrEF的可用疗法数量增加，HF死亡率随时间推移有所下降但仍处于较高水平判断题对V错64 .以下哪些药物不属于血管紧张素转换酶抑制剂单选题A、卡托普利B、依那普利C、雷米普