最新：健康体检基本项目专家共识（第一部分）.docx

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1、最新：健康体检基本项目专家共识（第一部分）一、体检项目推荐原则本共识的体检项目设置遵循科学性及适宜性的整体原则，采用1+x的体检项目设计体系框架JT为基本体检项目，x为专项体检项目。各项目的实施可结合互联网工具,融入健康管理（体检）机构信息化体系建设中。基本体检项目是建立个人健康管理档案的必须项目，是开展体检服务的基本检测项目，是形成健康体检报告的基础项目；专项体检项目是主要针对不同慢病风险个体进行筛查的项目。基本体检项目包含健康体检自测问卷、体格检查、实验室检查和辅助检查。检前问卷评估可作为个性化体检项目设计的数据参考。考虑到人群填写的便捷性和标准化，本共识推荐的健康体检自测问卷是借鉴了国内

2、外相关问卷，并通过各级健康管理专家充分考虑填写的必要性、规范性、可行性后设计制定的版本。其他3个部分构成了基本体检项目的主体：（1）体格检查：包括一般检查和物理检查2个部分。T殳检查包括身高、体重、腰围、血压、脉搏；物理检查包括内科、外科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、妇科等。其中血压、体重、腰围及体重指数等指标对评估高发慢病风险如心血管疾病等均有重要意义，是健康体检和健康管理的重要指标和数据。(2)实验室检查：包括常规检查、生化检查和细胞学检查3个部分。常规检查包括血常规、尿常规、粪便常规，均是诊断学(第九版)规定的检查内容；生化检查包括肝功能、肾功能、血脂、血糖、尿酸、甲状腺功能，其中肝、肾功

3、能是诊断学(第九版)规定的检查内容，血脂、血糖和尿酸等检查项目具有较高的循证医学证据并被国内外慢病风险预防指南推荐；细胞学检查主要指的是宫颈脱落细胞检查。(3)辅助检查：主要包括心电图检查、放射检查和超声检查3个部分。常规心电图检查和腹部B超检查是健康体检管理暂行规定中要求设置的项目。专项体检项目主要以我国高发慢病筛查为主。随着工业化、城镇化、人口老龄化进程加快，我国居民生产、生活方式和疾病谱不断发生变化。心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等慢性非传染性疾病导致的死亡人数占总死亡人数的88%,导致的疾病负担占疾病总负担的70%,故高发慢病为体检人群专病筛查的重点内容。在专项体检项目推

4、荐时，可结合对应风险评估工具进行人群风险分层，更有针对性地推荐适宜技术和适宜筛查频率。从科学性角度，专项体检项目推荐目录主要参考国内临床专科领域筛查指南或共识推荐项目，包括循证医学证据的评估分级、临床检测灵敏度和阴性预测值等，并结合了编写组专家的专业临床经验。从适宜性角度，优先推荐对于体检人群接受程度更高的无创检测项目，并充分考虑全国各级健康管理（体检）机构广泛推广的可行性。在专项疾病的筛查项目推荐部分，结合临床认可度、技术性能表现、人群依从性、开展的便捷性对项目进行分级，基本满足以上评估维度的项目作为优先推荐，其他作为可选项目。二、体检项目使用建议为了在体检服务实践中更好地使用和推广本共识，

5、特提出以下实施要求及注意事项。1 .一般要求：开展健康体检基本项目的机构和人员必须符合前卫生部健康体检管理暂行规定以及国家卫健委健康体检中心管理规范（试行）健康体检中心基本标准（试行）的要求，具有相应的执业资质并持证上岗，并具备完成健康体检基本项目内容所规定的场地、仪器设备、质量控制及信息化要求。2 .基本体检项目目录的使用要求：该目录是开展健康体检服务的基础，健康管理（体检）机构在保证完成基本项目目录的前提下，根据所在地区的实际情况和健康管理（体检）机构具备的人员、技术设备等条件选择开展专项体检项目，特别推荐开展与心脑血管疾病、糖尿病、部分恶性肿瘤相关的风险筛查项目。特别说明：进行专项体检项

6、目检查时建议充分关注基本项目内容，以避免重复检查。本体检基本项目主要针对成人健康体检,不包含妇幼保健、职业病、入职（入学）等特殊体检，亦不涉及疾病的诊断与治疗评价。3 .健康体检自测问卷的使用要求:健康体检自测问卷是开展健康体检基本项目服务的重要内容之一，问卷获取的健康信息及数据与体检检查中的数据信息同等重要，是形成健康体检报告核心要素的重要内容、选择专项体检项目的重要依据以及开展检后健康评估与开展个性化健康管理服务的重要信息。因此，各级健康管理（体检）机构必须将体检自测问卷纳入开展健康体检服务的必备项目。该问卷主要适用于18岁成人，采用多样化采集方式，包括借助于远程移动终端的电子问卷与纸质问

7、卷，填写方式可根据受检者年龄、文化程度等采用自填或面对面询问。答题前先仔细阅读问卷引导语与答题要求及注意事项，建议每个受检者必须完成自测问卷后方可获取健康评估及健康指导报告。对自测问卷填写不合乎要求或存在漏填、错填、误填者要及时剔除，以免影响健康体检报告首页质量。4 .填写健康体检报告核心要素的注意事项:健康体检报告核心要素同样是各级健康管理专家充分考虑必要性、规范性、可行性后设计制定的标准化版本，是遵循国家卫生信息标准化要求，参照电子病历首页和居民健康档案首页的设置格式，依据现行健康体检基本项目目录和健康体检自测问卷的主要内容而形成的体检信息摘要。健康体检报告核心要素是健康体检基本项目与健康体检产出的统一要求，是未来将健康体检纳入国家健康信息统计的基本途径。文献来源：中华医学会健康管理学分会,中华健康管理学杂志编辑委员会.健康体检基本项目专家共识(2023)J.中华健康管理学杂志,2023,17(9):649-660.DO110.3760115624-20230628-00395.