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1、血液学检验复习题与参考答案一、单选题(共70题,每题1分,共70分)1、中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分明显增加,临床上最常见于下列哪种疾病A、类白血病反应B、恶性淋巴瘤C、慢性粒细胞白血病D、急性淋巴细胞白血病E、病毒感染正确答案:A2、(简答题)Coombs试验对诊断何种病有意义*A、PNHB、再生障碍性贫血C、G6PD缺乏症D、珠蛋白生成障碍性贫血E、自身免疫性溶血性贫血正确答案:E3、下述哪项不符合血管外溶血*A、遗传性多见B、常见红细胞形态改变C、尿含铁血黄素阳性D、网织红细胞增高E、脾肿大正确答案:C4、下列说法不符合巨幼细胞贫血的是*A、中性粒细胞核左移B、DNA合成减缓引起巨幼细胞
2、产生C、严重时可见全血细胞减少D、可出现无效性红细胞生成E、为慢性进行性贫血正确答案:A5、骨髓检查原始粒细胞80%,早幼粒细胞10猊应考虑A、急性髓细胞白血病M1型B、急性髓细胞白血病M5型C、急性髓细胞白血病M3型D、急性髓细胞白血病M4型E、急性髓细胞白血病M2型正确答案:E6、下列关于过敏性紫瘢的描述不正确的是:A、是一种血管变态反应性出血性疾病B、一般无特异性实验室检测试验用于本病诊断C、病变部位显示有IgA或C3沉着是特征性实验室诊断指标D、CFT多为阳性,血小板计数多正常E、血小板功能多降低正确答案:E7、女性患者,28岁,咽痛、发热8天,口服头抱氨苇抗感染治疗5天无效。查体:T
3、38.5,颈后三角、腋下及腹股沟均可触及从黄豆到花生米大小的肿大淋巴结。肿大淋巴结质软,有压痛,可移动。咽明显充血,扁桃体I度肿大,未见脓点及伪膜。肝、脾肋下未触及。血象:WBCI3X109/1,淋巴细胞占42%,异型淋巴细胞占20%o从该患者的上述表现,应首先考虑A、恶性淋巴瘤B、急性淋巴细胞白血病C、传染性单核细胞增多症D、急性扁桃体炎E、结核病正确答案:C8、骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的疾病是*A、慢性白血病B、再生障碍性贫血C、缺铁性贫血D、急性白血病E、多发性骨髓瘤正确答案:C9、AM1-M2b的骨髓特点是A、以原始及早幼粒细胞为主B、异常中性中幼粒细胞核浆发育不平衡C、核染色质
4、浓集D、核仁不明显E无AUer小体出现正确答案:B10、下列四种不属于蛋白C抗凝系统?A、蛋白C(PC)B、蛋白S(PS)C、血栓调节素(TM)D、1-抗胰蛋白酶(a-AT)E、蛋白C抑制物(PCI)正确答案:D11、外源性凝血途径因子是A、因子Vn1B、因子VnC、因子X1ID、因子XIE、因子IX正确答案:B12、对于MDSRAEBT,不正确的是A、外周血单核细胞1X1O91B、骨髓原始细胞5%9%C无AUer小体D、单系或多系发育异常E、血细胞减少正确答案:A13、正常人骨髓中,粒红比值为多少A、 25:1B、 23:1C、2:1D、1:1E、24:1正确答案:E14、胞核偏位,核染色质
5、车轮状,胞质有泡沫感,可见核旁淡染区,该特征符合()A、中幼红细胞B、早幼粒细胞C、原始淋巴细胞D、原始红细胞E、浆细胞正确答案:E15、血细胞发育过程中的一般规律描述正确的是A、核染色质结构由疏松细致到粗糙B、胞核由小到大变化C、核仁从无到有D、胞质中颗粒从多到少E、胞质嗜碱性逐渐加强。正确答案:C16、某急性白血病患者,骨髓增生明显活跃,原始粒细胞7%,早幼粒细胞53%且其胞质内有大量密集甚至融合的粗大颗粒,其FAB分型应为A、 AM1-M1B、 AM1-M3C、 AM1-M2aD、A11E、AM1-M4正确答案:B17、红细胞G6PD酶缺乏时,下列哪项试验呈阳性反应*A、抗人球蛋白试验B
6、、热溶血试验C高铁血红蛋白还原试验D、酸溶血试验E、血红蛋白电泳出现异常区带正确答案:C18、下列哪个凝血因子不属于内源凝血途径A、X11B、VIIIC、XID、IXE、V正确答案:E19、除下列哪项外,其余均可引起血管内溶血*A、G6PD缺乏症B、疟疾C、PNHD、自身免疫性溶血性贫血E、阵发性冷性血红蛋白尿正确答案:D20、接触系统的凝血因子是指A、因子H、VII、IX、XB、因子PK、VD、XI、XC、因子刈、XI、PK、HMWKD、因子VIII、IX、PK、HMWKE、因子U、V、VX正确答案:C21、女性,62岁,皮肤、脸部紫红半年,无心、肺疾病史。体检:牌助下3cm.肝肋下Icmo
7、检验:血红蛋白量175g1,血小板数685X109/1,白细胞数17X109/1。首先考虑下列哪一种疾病A、原发性血小板增多症B、真性红细胞增多症C、骨髓增生性疾病D、继发性血小板增多症E、继发性红细胞增多症正确答案:B22、骨髓细胞学检查对下列哪种疾病具有明确诊断的作用*A、溶血性贫血B、传染性单核细胞增多症C、再生障碍性贫血D、类白血病反应E、失血性贫血正确答案:C23、血浆中最主要的抗凝物质是()A、蛋白CB、蛋白SC、抗凝血酶D、内皮细胞蛋白C受体E、血栓调节蛋白正确答案:C24、POX染色时,急性淋巴细胞白血病患者可有少许原始细胞呈阳性,这种原始细胞是什么细胞A、原始粒细胞B、原始巨
8、核细胞C、原始单核细胞D、原始淋巴细胞E、原始红细胞正确答案:A25、M1-M5a骨髓中原始单核细胞应占非红系细胞的A、30%B、240%C、50%D、280%E、290%正确答案:D26、诊断慢性血管内溶血最有意义的阳性结果是*A、人球蛋白试验阳性B、尿胆原阳性C、尿含铁血黄素试验阳性D、血清间接胆红素阳性E、网织红细胞升高正确答案:C27、原发性骨髓纤维化(PMF)与原发性血小板增多症(ET)的鉴别,以下哪项不正确A、ET通常无脾肿大B、PMF幼稚粒、红细胞血象多见C、ET血栓栓塞表现多见D、ET通常无畸形红细胞和泪滴状红细胞E、ET以血小板升高为主要特点正确答案:A28、下列哪项不符合G
9、6PD的实验室检查*A、高铁血红蛋白还原试验还原率下降B、红细胞组织化学洗脱试验空影细胞大于30%C、自溶试验轻度增加,并能被葡萄糖纠正D、氧化物-抗坏血酸试验阳性E、抗人球蛋白试验阳性正确答案:E29、参与造血正向调控的细胞因子是A、集落刺激因子和转化生长因子B、干细胞因子和干扰素C、干细胞因子和趋化因子D、干细胞因子和转化生长因子E、干细胞因子和集落刺激因子正确答案:E30、骨髓干抽常见于下列哪种疾病A、幼淋巴细胞白血病B、自身免疫性溶血性贫血C、多毛细胞白血病D、巨幼细胞贫血E、缺铁性贫血正确答案:C31、根据2008年WHO修订的MDS分型标准,下列哪项不属于MDS亚型A、5q-综合征
10、B、转化中的原始细胞伴过多难治性贫血C、难治性血细胞减少伴有多系增生异常D、难治性贫血伴有原始细胞过多E、难治性贫血(伴有环形铁粒幼细胞;不伴有环形铁粒幼细胞)正确答案:B32、粒细胞减少症的诊断,中性粒细胞绝对数A、成人低于2.0X109/1B、I(TI4岁的儿童低于2.0X109/1C、1014岁的儿童低于1.5X109/1D、10岁的儿童低于1.2X109/1E、成人低于2.5X109/1正确答案:A33、缺铁性贫血红细胞的MCV及RDW的变化是*A、RDW正常,MCV正常B、RDW正常,MCV升高C、RDW正常,MCV降低D、RDW升高,MCV降低E、RDW升高,MCV升高正确答案:D
11、34、凝血酶时间延长,加甲苯胺蓝可以纠正,提示A、Fg含量减低B、FDP增多C、原发性纤溶增强D、因子V异常E、肝素或类肝素样物质的存在正确答案:E35、被称之为粒细胞酯酶的是A、a-醋酸蔡酚酯酶染色B、a-丁酸蔡酚酯酶染色C、醋酸AS-D蔡酚酯酶染色D、氯醋酸AS-D蔡酚酯酶染色E、酸性a-醋酸蔡酚酯酶染色正确答案:D36、(简答题)红细胞渗透脆性试验脆性正常主要见于*A、PNHB、遗传性球形红细胞增多症C、海洋性贫血D、镰形细胞性贫血E、G6PD缺乏症正确答案:E37、判断骨髓外铁,是观察下列哪种成分铁染色情况A、晚幼红细胞B、中幼红细胞C、骨髓小粒D、红细胞E、网织红细胞正确答案:C38
12、、患者,女性,48岁,因低热、乏力就诊,两侧颈部可触及多个蚕豆大小淋,脾肋下2cm,RBC4.3610121,Hb124g1,WBC18X109/1,分类:中性分叶核细胞14%、中性杆核细胞3%、淋巴细胞82%单核细胞1%,P1T1491091。骨髓增生明显活跃,以淋巴细胞系增生为主,幼淋细胞5%,淋巴细胞81%。该患者最可能的诊断为A、A11B、AM1C、P11D、CM1E、C11正确答案:E39、外周血出现有核红细胞,不见于A、溶血性贫血B、红白血病C、急性再障D、急性失血性贫血E、骨髓纤维化正确答案:C40、网织红细胞18%,可除外哪种贫血*A、再生障碍性贫血B、遗传性球形红细胞增多症C
13、、缺铁性贫血D、G6PD缺乏症E、海洋性贫血正确答案:A41、女性28岁,头晕、乏力、面色苍白2年余。检验:红细胞2.8X1012/1,血红蛋白60g1,MCV,MCH,MCHC均低于正常;血涂片见红细胞中央苍白区扩大,可见靶红细胞。除哪项贫血外,其余皆有可能*A、A溶血性贫血B、B缺铁性贫血C、C再生障碍性贫血D、D铁粒幼细胞性贫血E、E慢性感染性贫血正确答案:C42、区别晚幼、杆状核及分叶核粒细胞最重要的标志是A胞浆量的多少B、核凹陷程度C、核染色质粗细的情况D、胞浆中颗粒的多少E、胞体直径的大小正确答案:B43、G6PD酶缺乏的确证试验是*A、抗人球蛋白试验B、热溶血试验C、G6PD活性
14、测定D、酸溶血试验E、蔗糖溶血试验正确答案:C44、下列哪种细胞可具有非特异性颗粒A、早幼粒细胞B、晚幼粒细胞C、原始粒细胞D、分叶核粒细胞E、杆状核粒细胞正确答案:A45、血液病甲主要是缺乏()A、因子XB、因子IXC、因子HID、因子V1i1E、因子Vn正确答案:D46、骨髓象粒、红、巨核系细胞均可出现巨幼变的贫血是*A、再生障碍性贫血B、溶血性贫血C急性失血性贫血D、缺铁性贫血E、巨幼细胞贫血正确答案:E47、C11外周血淋巴细胞绝对值应A、31091B、41091C、51091D、6109/1E、71091正确答案:C48、内源性凝血系统的始动因子是:A因子V1I1b、因子Xmc、因子XID、因子刈E、因子IX正确答案:D49、下列哪项叙述不符合显带染色体命名A、染色体上明显而恒定的形态特征,称为界标B、两个界标间的区域称