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1、2014年XXXX中心应急演练脚本现场调度指挥员:现场解说员:演练地点:(一)疫情的发现与报告镜头1疫情报告解说:2014年7月14日晚上7:30,XX中心XX科接至IJXX人民医院急诊科电话报告:某家庭内聚餐后,黄*等13人怀疑中毒,症状主要为:头晕、头痛、恶心、紫组,部分有呕吐、腹痛、呼吸困难、昏迷,血液检查提示患者高铁血红蛋白含量明显升高。XX中心立即向区XX局、市XX中心报告,同时迅速启动应急预案,派出应急队员前往该医院、病家进行调查处理。(二)应急队员演示穿戴个人防护用品镜头2:流调、消杀、采样人员穿戴个人防护用品演示解说员:流调、消杀、采样人员进行穿戴个人防护用品演示。采取二级个人
2、防护,穿戴程序为:手消毒后戴帽子玲戴上N95口罩3穿防护服f戴手套今戴护目镜玲穿鞋套组成人员及分工:全体应急队员均参与演示,单独操作(三)现场流行病学调查解说员:流调组在隔离病房进行流行病调查。解说员:这里是医院隔离病房的模拟地点,疾控机构到达,依次展开工作。逐个进行演示。解说员:流调人员正在询问病史,为病人测体温,对患者进行个案调查,核实诊断,调查病人发病情况、72h内进食史及其他暴露史,估计发病的潜伏期,初步判断可疑中毒餐次、食品、来源及其中毒病因。中心派1名工作人员现场模拟病人,负责配合流调调查资料:1、食物史:因是聚餐所致的中毒,调查当餐食物即可(1)主食:米饭、烙饼、白粥(2)副食:
3、冬瓜排骨汤、白切鸡、红烧鱼、水晶猪手、烧鸭、凉瓜炒牛肉、黄炒蛋、酸辣大白菜、炒菠菜。(3)酒水:散装米酒,可乐饮料(4)有3人未食水晶猪手,此3人均未发病2、材料来源:(1)生料均于当天上午在市场购买,材料均新鲜,未发现腐败变质现象,烹调中加热充分(2)白切鸡的砧板是家用砧板,在切鸡时用清水洗净再用开水烫过(3)水晶猪手、烧鸭两个熟菜现成购自街上熟食店3、治疗情况:经洗胃、吸氧、静脉输入葡萄糖、加1%亚甲蓝和维生素C治疗,所有病人均很快症状缓解,无死亡病例。解说员:流调人员根据病人提供的基本情况,对病家住址、贩卖可疑中毒食物的市场及加工点展开疫情处置,对饮用水及相关食品的来源、加工、储存等环节
4、及接触可疑中毒食品从业人员等进行调查,同时确认疫点范围,保护现场,保留可疑中毒食品和患者吐泄物,并作详细记录。调查资料:追踪调查熟菜加工点,发现泡制水晶猪手时用了亚硝酸盐(保持猪肉鲜红色泽),而且用量没有规范,添加时随心所欲。(四)现场采样镜头5:医院隔离病房、病家住址、可疑中毒食物的市场及加工点,现场采样解说员:疾控人员正准备对病例进行采样。采集中毒患者的呕吐物、排泄物、洗胃液、中毒病人发病期与恢复期双份血清,选择发病者中未用药或较晚用药的病人采集肛拭样品。观察病人临床表现。标本采集完毕后注明标本姓名、编号、留取时间,放入可封性无菌塑料袋内,封口,并加无菌外包装及时冷藏送检。对剩余食品、食品
5、原料、食品添加剂分别取样,对熟食间操作台面,存放熟食品冰柜、熟食,常用工具、刀具、容器,熟食操作人员的手、肛拭等采样检测。样品在冷藏条件下2小时内送检,并作详细记录。采样组成员及分工:检验人员2人,并负责采样物品准备及现场采样工作采样人员采取二级个人防护中心派1名工作人员现场模拟病人,负责配合流调(五)疫点终末消毒镜头6:病家住址、可疑中毒食物的市场及加工点,终末消毒解说员:这里是病家住址、可疑中毒食物的市场及加工点的模拟地点。消杀队伍到达后,在疾控人员的指导下,对病家及可疑中毒食物的市场及加工点进行彻底消杀。消杀人员采取一级个人防护。在出发前,消杀人员应检查所需消毒工具、消毒剂、采样工具和防
6、护用品,做好准备工作。消毒人员到达后向有关人员说明来意,做好防疫知识宣传,禁止无关人员进入消毒区域内。要仔细了解可疑食品的加工销售人员用过的常用工具、厨具等,了解患者吐泻物、污染物倾倒或存放地点等,据此确定消毒范围和消毒对象。根据消毒对象及其污染情况,选择适宜的消毒方法。消毒对象患者呕吐物。进入较大的疫点时,应先用喷雾消毒的方法在地面消毒出一条1.5米左右宽的通道,供消毒前的测量、采样和其他处理用。消杀人员进行消毒前采样,并做好相关记录,送检项目为细菌总数等。采样后用密封袋封好。消毒前应关闭门窗,将未被污染的贵重衣物、饮食类物品、名贵字画及陈列物品收藏好。对室内物体表面进行消毒,应按照先上后下
7、,先左后右的方法,依次进行喷雾消毒剂消毒或使用消毒剂进行擦拭。疫点消毒工作完毕,按防护用品穿脱顺序依次脱下,一次性物品按医疗废物处理,重复使用的用消毒剂擦拭或浸泡消毒。填写疫点终末消毒工作记录。消毒人员完成消毒工作后,静候消毒作用时间,准备消毒后采样(采样方法、送检内容等同消毒前采样)。离开现场前,嘱其在达到消毒作用时间后开窗通风,擦拭打扫。消杀组成员及分工:4人,2人负责背式超低容量喷雾器准备、配药及现场操作,2人负责指导和记录终末消杀记录(六)应急队员演示脱个人防护用品镜头7:流调、消杀、采样人员脱个人防护用品演示解说员:流调、消杀、采样人员进行脱个人防护用品演示。脱防护用品程序:手、胶鞋消毒3摘护目镜玲拉防护衣拉链3摘手套、消毒双手少脱隔离衣玲脱胶鞋玲摘口罩好摘帽子组成人员及分工:全体应急队员均参与演示,单独操作