五官科系列-336基础知识-耳科学基础知识.docx

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1、五官科系列-336基础知识-耳科学基础知识单选题1Schwabach试验(ST)时,骨导延长,提示()。A.传导性聋B.感音神经性耳聋C.正常D.以上皆是E.以上皆非(江南博哥)正确答案:A参考解析:SChWabaCh试验是比较受试者和正常人的骨导听力。受试者较正常人骨导延长为(+),缩短为(一),(士)表示两者相似。延长为传导性耳聋,缩短为感音神经性耳聋,相似为正常。单选题2.中耳的结构不包含()。A.鼓室B.咽鼓管C.鼓窦D.乳突E.膜迷路正确答案:E参考解析:膜迷路为内耳结构。单选题3.下面说法错误的是()。A.Mann试验阴性说明患者不存在平衡功能障碍B.迷路性损害时,原地踏步试验身体

2、旋转方向与眼震慢方向相同C.小脑疾患时,Romberg试验偏倒向患侧或后方D.小脑疾患时,书写试验字迹偏斜E.Quix试验可鉴别周围性和中枢性前庭损害正确答案:D参考解析:书写试验字迹偏斜多为一侧迷路损害。小脑疾患时,书写试验字迹不能辨认,步基增宽,向患侧倾倒及向后倾倒。QUiX试验,中枢性前庭损害时双手同时移向健侧,周围性反之。同时中枢性双手移动幅值不一致,同侧大于对侧。单选题5.清水样耳漏应警惕()。A.急性化脓性中耳炎B.颅内感染C.慢性中耳炎D.脑脊液耳漏E.鼓膜穿孔正确答案:D参考解析:没有试题分析单选题6.禁忌外耳道冲洗的情况是()。A.外耳道异物B.外耳道炎C.耳道狭窄D.鼓膜穿

3、孔E.H口宁栓塞正确答案:D参考解析:外耳道冲洗的禁忌证单选题7.旋转试验中,人体开始在水平面以顺时针方向旋转时,眼震呈()。A.垂直向下B.水平向左C.垂直向上D.旋转性E.水平向右正确答案:E参考解析:人体作顺时针旋转时(向右),因惯性内淋巴液呈逆时针旋转(向左),右侧外半规管壶腹崎向椭圆囊侧倾斜,即使动纤毛呈兴奋状态,按EWaIdII定律,眼震方向向兴奋侧,出现水平向右的眼震。若旋转突然停止,因淋巴液继续流动,故出现相反的眼震方向。单选题8.咽鼓管两端的开口为何处?()。一端在鼻咽部一端在鼻咽部一端在鼻咽部一端在鼻咽部A. 一端在上鼓室,B.一端在中鼓室,C.一端在下鼓室,D.一端在后鼓

4、室,E.以上都不对正确答案:B参考解析:没有试题分析单选题9.以下关于半规管空间排列描述错误的是()。A.双侧上半规管所在平面向前延长互相垂直B. 一侧上半规管与对侧后半规管互相平行C.两侧外半规管在同一平面上,即头前倾30时外半规管和地面平行D.每侧的3个半规管所围成的平面互相垂直E.半规管平面和眼外肌平面相近正确答案:A参考解析:骨半规管位于前庭的后上方,为3个相互垂直的2/3环形的小骨管,依其所在的位置分别称为水平、上垂直、垂直半规管。两侧外半规管在同一平面上,当头向前倾30时外半规管平面与地面平行;一侧的前半规管和另侧的后半规管所在的平面则相互平行;双侧前半规管所在平面向后延长互相垂直

5、。单选题10.膜迷路不包括下列哪项?()A.膜半规管B.膜蜗管C.球囊D.椭圆囊E.内淋巴管正确答案:E参考解析:没有试题分析单选题I1小脑疾病时,可用来检验患者的协调能力的试验是()。A.Romberg试验B.星形足迹行走试验C.书写试验D.轮替运动E.冷热试验正确答案:D参考解析:协调功能检查方法有指鼻试验、指鼻指试验、跟膝胫试验、轮替运动及对指运动等。A项,ROmberg试验检查静态平衡功能;B项,星形足迹行走试验检查动态平衡功能;C项,书写试验属于肢体试验,检查两侧前庭功能的差异;E项,冷热试验属于前庭眼动检查法,评价半规管功能。单选题12.关于外耳道,以下说法错误的是()。A.外耳道

6、一般呈S形B.外耳道后上方有外耳道软骨切迹C.外耳道骨部与软骨部间有外耳道峡部D.由骨部和软骨部组成E.外耳道骨部上方由颍鳞组成,其深部与颅中窝仅隔一层骨板正确答案:B参考解析:外耳道由软骨部和骨部组成,略成S形,外1/3为软骨部,内2/3为骨部。外耳道有两处较窄,一处为骨部与软骨部交界,另外一处为骨部距离鼓膜约0.5厘米处,称之为外耳道峡。外耳道软骨后上方有一缺口,为结缔组织所替代,外耳道软骨在前下方有23个结缔组织填充的裂隙,称为外耳道软骨切迹。外耳道骨部后上方由颍骨鳞部组成,其深部与中颅窝仅隔一层骨板,外耳道骨折时可累及中颅窝。单选题13.听小骨的连接方式(由外至内)是()。A.镒骨一锤

7、骨一砧骨B.砧骨一锤骨一镜骨C.镒骨一锤骨一砧骨D.锤骨一砧骨一镜骨E.砧骨一镜骨一锤骨正确答案:D参考解析:听骨为人体最小的一组小骨,包括锤骨、砧骨、镜骨。三者按上述顺序相互衔接形成听骨链,介于鼓膜和前庭窗之间,介导声波的由外耳传向内耳。单选题14.关于外耳道的来源正确的是()。A.第2鲤弓B.第2鲤沟C.第1鲤沟D.第1鳏弓E.第1鲤弓和第2鲤弓正确答案:C参考解析:外耳道为胚胎期第1、2腮弓之间的第1腮沟发育而来。单选题15.先天性耳前屡管为()。A.常染色体隐性遗传疾病B.Y染色体伴性遗传疾病C.常染色体显性遗传疾病D.基因突变疾病E.X染色体伴性遗传疾病正确答案:C参考解析:先天性耳

8、前疹管是一种临床上常见的先天性外耳道疾病,为第1、2鲤弓的耳廓原基在发育的过程中融合不全所致。家系调查证实其遗传特征为常染色体显性遗传。单选题16.纵形骨折占颗骨骨折的百分率是()。A. 20%40%B. 40%60%C. 60%70%D. 70%-80%E. 80%90%正确答案:D参考解析:没有试题分析单选题17.噪声对听觉损害最重要的因素是()。A.噪声的频率B.噪声的环境C.年龄D.噪声的强度E.有无感音神经性聋正确答案:D参考解析:没有试题分析单选题18.耳廓假性囊肿的囊壁内层为()。A.内皮细胞B.纤毛柱状上皮C.胆脂瘤上皮D.鳞状上皮E.纤维素正确答案:E参考解析:没有试题分析单

9、选题19.鼓室隔分隔的结构是()。A.前后鼓室B.中后鼓室C.中上鼓室D.中下鼓室E.以上都不是正确答案:C参考解析:鼓室隔由锤骨头及颈、砧骨体及短脚、锤骨前韧带及外侧韧带、砧骨后韧带、砧骨内侧及外侧皱裳、鼓膜张肌皱裳、镜骨肌皱裳等结构共同围成。中上鼓室为鼓室隔所分隔。以鼓膜紧张部的上下缘为界,将鼓室分为3部分;(1)上鼓室:鼓膜紧张部上缘平面以上的鼓室腔;(2)中鼓室:鼓膜紧张部上下缘平面之间的鼓室腔;(3)下鼓室:鼓膜紧张部下缘平面以下的鼓室腔。单选题20.耳声发射临床应用不包括()。A.鉴别耳鸣的性质B.选配助听器C.估计听敏度D.婴幼儿听力筛选E.耳蜗性聋早期定量诊断正确答案:A参考解

10、析:耳声发射在一定意义上反映耳蜗尤其是外毛细胞的功能状态。听力正常的人瞬态诱发耳声发射.和2f-fz畸变产物耳声发射的出现率为100%o耳蜗性聋且听力损失大于2030dB(H1)时,诱发性耳声发射消失。中耳传音结构破坏时,外耳道内亦不能记录耳声发射。但耳声发射不能鉴别耳鸣的性质。单选题21新生儿听力筛选的首选方法是()。A.音叉试验B.纯音听力计C.声导抗D.脑干电位E.耳声发射正确答案:E参考解析:没有试题分析单选题22.鼓室图检查为B型表示的疾病不包括()。A.中耳积水B.鼓膜破裂C.耳硬化症D.听骨链中断E.咽鼓管功能不良正确答案:E参考解析:鼓室图的峰压住置、幅度及整体的形态与中耳的病

11、变有密切的关系。C型鼓室图形态正常,但偏负压超过一150daPA,幅度在正常范围。多见于咽鼓管功能障碍。一般中耳功能正常者曲线呈A型,AS型常见于耳硬化、听骨固定或鼓膜明显增厚等中耳传音系统活动度受限时,若其活动度增高,如听骨链中断、鼓膜萎缩、愈合性穿孔以及咽鼓管异常开放时,曲线可呈Ad型。B型多见于鼓室积液和中耳明显粘连者。C型表示咽鼓管功能障碍、鼓室负压。单选题23.耳声发射在临床上不能用来()。A.评估内耳毛细胞功能B.听力筛查C.评估听力损失严重程度D.分辨耳蜗及耳蜗后病变E.监测耳毒性药物的影响正确答案:C参考解析:耳声发射受外耳和中耳功能的影响,一般情况下纯音听阈大于4050dBH

12、1时,耳声发射消失(蜗后病变除外),听力损失程度仅靠耳声发射难以判断。单选题24.关于耳声发射,下列叙述错误的是()。A.耳声发射正常而听觉脑干反应异常的耳聋提示听神经病B.可以准确反应耳蜗外毛细胞的功能状态C.具有客观、简便、省时、无创、灵敏等优点D.是最常用的客观听力测试法E.是对受试耳进行一定的声刺激从而诱发耳声发射正确答案:D参考解析:没有试题分析单选题25.正常的鼓室导抗图为()。AA型图B.B型图C.C型图D. D型图E. A1型图正确答案:A参考解析:没有试题分析单选题26.关于外耳道峡位置描述正确的是()。A.外耳道外1/3和内2/3交界处B.外耳道外2/3和内1/3交界处C.

13、骨部距鼓膜O.5cm处D.软骨部和骨部交界处E.外耳道入口处正确答案:C参考解析:外耳道有两处较窄,一处为骨部与软骨部交界,另外一处为骨部距离鼓膜约05厘米处,称之为外耳道峡。单选题27.关于鼓室,以下说法错误的是()。A.鼓室下壁内侧有一小孔,为舌咽神经鼓室支通过B.鼓室前壁以极薄的骨板与颈静脉球相隔C.鼓膜可分为上皮层、纤维组织层及黏膜层3层D.以鼓膜紧张部上下边缘为界,分为上鼓室、中鼓室和下鼓室E.鼓室外壁由骨部及膜部构成正确答案:B参考解析:鼓室为颗骨内最大的不规则含气腔,位于鼓膜和内耳外侧之间。鼓室前方经咽鼓管和鼻咽部相通,后方经鼓窦入口与鼓窦及乳突气房相通。以鼓膜紧张部上、下边缘为

14、界,分为上鼓室、中鼓室和下鼓室。鼓膜可分为上皮层、纤维组织层及黏膜层3层。鼓室前壁下部以极薄的骨板与颈内动脉相隔。单选题28.关于耳廓描述有误的()。A.除耳垂外均有软骨组成B.炎症时疼痛剧烈C.血肿较易吸收D.感染后易致软骨膜炎E.易冻伤正确答案:C参考解析:没有试题分析单选题29.有关鼓室内壁结构,下列哪项是错误的?()A.圆窗在鼓岬的后下方为第二鼓膜封闭B.卵圆窗后上方依次是面神经垂直部和后半规管C.卵圆窗在鼓岬后上方为镜骨底板封闭D.鼓岬位于内壁中央为耳蜗的第一环E.匙突在鼓岬前上方鼓膜张肌肌腱绕过此处正确答案:D参考解析:鼓室内壁即内耳的外壁,鼓岬为内壁中央较大的膨凸,系耳蜗底周所在,其表面有鼓室神经丛。单选题30.面神经经过鼓室的部位是()。A.后壁B.内壁C.下壁D.上壁E.内上壁与后壁正确答案:E参考解析:面神经在鼓室内壁的行程称鼓室段;面神经垂直段通过鼓室后壁的内侧。鼓索神经为面神经垂直段中部分出,自鼓室内壁与锥隆起处进入鼓室,走形在鼓室下壁,穿过岩鼓裂出鼓室,汇入舌神经司舌前2/3味觉。单选题31.滴耳药的方法错误的是()。A.滴药后轻压耳屏几下B.滴药后保持侧卧位34分钟C.滴耳液直接滴入耳内D.滴耳药前先用双氧水洗净耳道内脓液E.滴双耳时,一侧滴好后,侧卧20分钟再滴另耳。正确答案

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