老年人能力评估员登记表.docx

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老年人能力评估员登记表填报人：联系电话:姓名性别年龄（一寸照片）政治面貌中共党员民族学历身份证号教育经历（最高学历）学校名称工作经历单位及职务单位及职务单位及职务何种职业资格老年人能力评估培训合格结业证书是否有评估经验评估次数及数量所在单位意见（是否同意与第三方机构签约服务）（无单位可个人签名）（盖章）2019年2月15日第三方机构审核意见（盖章）年月日备注本表一式两份，需电脑输入后打印，与相关的身份资格证明材料一并寄送给第三方评估机构。联系电话；*-*/*