预防主治系列-计划生育-性传播疾病.docx

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1、预防主治系列-计划生育-性传播疾病单选题1关于妊娠期梅毒的治疗，下列哪种药物不宜使用？（）A.青霉素B.四环素C.红霉素D.苇星青霉素E.普鲁卡因青霉（江南博哥）素正确答案：B参考解析：孕期禁用唾诺酮及四环素类药物。单选题2.治疗妊娠期淋病，首选药物（）。A.青霉素B.红霉素C.大观霉素D.氧氟沙星E.头抱曲松正确答案：E参考解析：治疗淋病应尽早彻底，遵循及时、足量、规范用药的原则。由于耐青霉素的增多，目前首选药物以第三代头抱菌素类为主。首选药物为头抱菌素钠。单选题3.人类乳头状瘤样病毒感染胎、婴儿的主要途径是（）。A.血行传播B.产后哺乳C.软产道内感染D.经胎盘宫内感染E.母亲与新生儿的密

2、切接触正确答案：C参考解析：人乳头瘤病毒（HPV）感染的妇女生产时胎儿通过母亲产道时，可感染HPV。单选题4.人类乳头状瘤样病毒对胎、婴儿的主要影响（）。A.早产B.宫内感染C.婴儿喉乳头瘤D.IMGRE.婴儿期后发性恶性肿瘤正确答案：C参考解析：孕妇患尖锐湿疣（HPV感染）有垂直传播危险，但胎儿宫内感染极罕见，个别胎儿出现畸胎或死胎，多数是胎儿通过软产道时感染。在幼儿期有发生喉乳头瘤的危险。单选题5.关于妊娠期尖锐湿疣的治疗，正确的是（）。A.妊娠期患尖锐湿疣应终止妊娠B.妊娠期尖锐湿疣有自限性，不需在妊娠期治疗C.即使病灶较小，在手术切除后也应剖宫产分娩D,足月分娩，病灶广泛且较大时，应择

3、期剖宫产E.妊娠结束后，尖锐湿疣可自行消失，不再需要治疗正确答案：C参考解析：尖锐湿疣病灶小且少，仅在外阴部，可用1%酥丁安膏涂擦，每日35次，46周可望治愈。用安息香酸酊涂擦，每周1次，56次可望脱痂痊愈。用50%三氯醋酸、5%氟尿喀咤软膏局部涂擦均可治愈。若病灶大有蒂，可行激光、电灼、冷冻治疗。必要时手术切除。单选题6.关于巨细胞病毒感染对妊娠及新生儿的影响，下列哪项错误？（）A.可导致早期流产B.可导致新生儿小头畸形C.可导致新生儿智力障碍D.生后无症状者仍有小部分在生后两年出现发育异常E.巨细胞病毒感染的新生儿绝大部分有明显的症状和体征正确答案：E参考解析：巨细胞病毒先天感染严重者可发

4、生流产、死胎、死产、新生儿死亡。若存活，巨细胞病毒感染的新生儿多无明显症状及体征，仅有10%新生儿出现低体重、黄疽、紫瘢、肝脾肿大、智力障碍、视网膜脉络膜炎、脑内钙化、小头症等，多数患儿出生后数小时至数周内死亡，死亡率高达50%60%,幸存者常有智力低下、听力丧失及迟发性中枢神经系统损害为主的远期后遗症，而无症状者中有约10%在生后两年开始出现发育异常。单选题7.对于妊娠期感染巨细胞病毒的孕妇，下列哪项处理错误？（）A.胎儿脐静脉血IgM阳性者应终止妊娠B.乳汁中检测出巨细胞病毒的产妇应停止哺乳C,妊娠早期感染巨细胞病毒者，可建议施行人工流产D.妊娠晚期从子宫颈管中分离出病毒者应行剖宫产术E.

5、妊娠早期感染巨细胞病毒者，也可建议至中期妊娠行产前诊断正确答案：D参考解析：于孕早期确诊孕妇患巨细胞病毒感染，或立即施行人工流产，或等至孕20周抽取脐静脉血检测特异IgM,若为阳性应予引产，以免出生先天缺陷儿。于孕晚期感染巨细胞病毒，无须特殊处理，可经阴道分娩，为除外胎儿宫内感染，新生儿尿液中可能有病毒存在，使用一次性尿布。停止哺乳，改用人工喂养。单选题8.关于单纯疱疹病毒对胎儿的影响，下列哪项错误？（）A.妊娠早期感染者，可导致流产B.妊娠20周后感染者，可导致早产C.经产道感染的新生儿，死亡率较高D.妊娠20周后感染者，可导致IMGRE.单纯疱疹病毒感染，多数可导致胎儿畸形正确答案：E参考

6、解析：妊娠早期感染单纯疱疹病毒者，可导致流产，妊娠20周后感染者，可导致早产及IMGR；经产道感染的新生儿，死亡率较高。单选题9.关于孕妇沙眼衣原体感染，下列哪项正确？（）A.可造成胎儿畸形B.不属于性传播疾病C.首选的治疗是青霉素D.流产、早产的发生率增加E.衣原体感染新生儿最常见的是引起肺炎正确答案：D参考解析：衣原体感染新生儿最常侵犯眼结膜并可累及鼻咽部，主要通过性交传播，孕妇患生殖道沙眼衣原体感染，可引起胎膜早破、早产，胎儿经产道时感染，新生儿可发生衣原体结膜炎和衣原体肺炎。眼结膜感染衣原体后，潜伏期一般为712天，治疗上首选红霉素。单选题10.新生儿淋菌结膜炎多在出生后多长时间内发病

7、？（）A. 1周内B. 24小时内C. 12周内D. 2周以后E.以上都不是正确答案：C参考解析：淋球菌感染潜伏期为114天，故新生儿淋菌结膜炎多在生后12周内。单选题目前筛查淋病的金标准方法是0。A.取尿道口分泌物培养B.取尿道口分泌物涂片行革兰染色镜检C.取阴道分泌物培养D.取尿道口、子宫颈管内分泌物培养E.以上都不是正确答案：D参考解析：没有试题分析单选题12.治疗淋病目前通常首选（）。A.青霉素B.红霉素C.唾诺酮类药物D.氨苇西林E.头抱曲松钠正确答案：E参考解析：治疗淋病应尽早彻底，遵循及时、足量、规范用药的原则。由于耐青霉素的增多，目前首选药物以第三代头抱菌素类为主。首选药物为头

8、抱菌素钠。单选题13.目前在我国居性传播疾病首位的是O。A.梅毒B.淋病C.尖锐湿疣D.巨细胞病毒感染E.生殖器疱疹正确答案：B参考解析：淋病是目前世界上发病率最高的性传播疾病，近年来我国性传播疾病中也以淋病最多。单选题14.尖锐湿疣最常见的好发部位是()。A.外阴部B.子宫颈C.阴道_D,肛门周围E.以上都不是正确答案：A参考解析：尖锐湿疣除好发于外生殖器处外，腋窝、脐、乳房、口腔、咽喉等处也可以发生。男性常见的发病处：包皮系带、龟头、尿道口，少数可见于阴茎体、阴茎根及阴囊。女性常好发于阴道口、大小阴唇、阴蒂、尿道口、肛周、会阴，少数患者可见于阴道和宫颈。同性恋者一般发生于肛周、直肠，但少数

9、没有同性恋行为的也可以发生于肛周，原因是肛门直肠区域环境温暖潮湿特别适合于病毒的自身传播，可由外阴部尖锐湿疣病毒蔓延传染而发生。单选题15.新生儿感染尖锐湿疣主要是通过()。A.宫内垂直传播B.软产道C.血液D.羊水E.以上都不是正确答案：B参考解析：没有试题分析单选题16.如孕妇已足月妊娠，患外阴、阴道、子宫颈尖锐湿疣最恰当的处理措施是（）。A剖宫产B.经阴道分娩C.先治疗尖锐湿疣后剖宫产D.先治疗尖锐湿疣后经阴道分娩E.以上都不是正确答案：A参考解析：孕妇如足月妊娠，患外阴、阴道、子宫颈尖锐湿疣临产应进行剖宫产术，以防传染给胎儿。单选题17.孕妇感染巨细胞病毒，可以垂直传播方式传染给胎儿，

10、以下哪个时期胎儿感染率最高？（）A.妊娠3个月以内B.妊娠4个月C.妊娠5个月D.妊娠8个月E.足月妊娠正确答案：A参考解析：妊娠3个月以内孕妇感染巨细胞病毒后，传染给胎儿的几率最高，奸娠除期常不耳味己胎J1咸鎏单选题18.新生儿经Wi染巨细胞病毒，出生后至少多长时间才能从新生儿尿液中检出巨细胞病毒包涵体？（）A. 24小时B. 23天C. 57天D. 10天E.2周正确答案：E参考解析：若为产道感染，至少2周方能从新生儿尿液中检出巨细胞包涵体。单选题19.妊娠早期确诊孕妇患巨细胞病毒感染，以下哪种处理措施最恰当？OA.立即施行人工流产B.积极治疗巨细胞病毒感染C.不用任何处理观察等待自愈D.

11、等待妊娠3个月后再引产E.以上都不是正确答案：A参考解析：没有试题分析单选题20.妊娠晚期感染巨细胞病毒，以下哪项处理措施最恰当？（）A.立即引产B,无须特殊处理，待足月时临产后经阴道分娩C.无须特殊处理，待足月时行剖宫产D.积极应用抗病毒药物E.以上都不是正确答案：B参考解析：没有试题分析单选题21.生殖器疱疹潜伏期为O。A. 20小时B. 27天C. 10天D. 14天E.1个月正确答案：B参考解析：没有试题分析单选题22.沙眼衣原体感染潜伏期为（）。A.1天B.2天C.3天D. 5天E. 712天TF确答案.F参考解析：没有试题分析单选题23.治疗沙眼衣原体感染通常选用下列哪种抗生素？（

12、）A.青霉素B.红霉素C.阿米卡星（丁胺卡那霉素）D.氨莘西林E.唯诺酮类正确答案：B参考解析：没有试题分析单选题24.最常用的衣原体抗原检测法是0。A.直接免疫荧光法B.酶联免疫吸附法C.免疫斑点法D.PCR技术E.以上都不是正确答案：A参考解析：诊断沙眼衣原体感染常用的实验室方法有以下几种：标本涂片染色直接镜检；细胞培养法；抗原检测试验，包括直接免疫荧光法和酶联免疫吸附试验；DNA杂交及聚合酶链反应（PCR）法；血清抗体检测。其中直接免疫荧光法：是针对沙眼衣原体主要外膜蛋白或脂多糖的单克隆抗体与相应的抗原结合，单克隆抗体标有荧光素，在荧光显微镜下，阳性者可见到亮苹果绿的原体和始体。此法诊断

13、沙眼衣原体感染的敏感性为70%90%,特异性为83%99%。直接免疫荧光法的优点是：快速，价廉，操作简便，标本的贮存和运送方便，标本中的沙眼衣原体不必是存活的或是有感染性的。由于已经有商品化的试剂盒供应，因而方便了使用。缺点是在低感染率的人群中敏感性差，受实验人员的主观影响大。它最适宜用来检测沙眼衣原体高流行率人群。酶联免疫吸附试验：将沙眼衣原体抗体致敏聚苯乙烯小珠或包被微量板孔，捕获标本中的沙眼衣原体抗原，通过酶联显色反应而判断结果。此法诊断沙眼衣原体感染的敏感性与直接免疫荧光法相当，而特异性稍有不如（90%左右）。试验结果阴性时，不能完全排除沙眼衣原体感染，有可能是沙眼衣原体数量不足或标本

14、采集不当的缘故。此法的一个显著优点是自动化程度高，可同时检测大批量标本，结果判断客观性强。它与直接免疫荧光法一样，最适宜用来检测沙眼衣原体高流行率人群。在低流行率的人群中应用时，解释结果宜慎重。单选题25.某孕妇,弓形虫IgM阴性，IgG阳性，说明0。A.弓形虫急性感染B.曾有过弓形虫感染，并已产生免疫力C.未感染过弓形虫D.弓形虫慢性感染E.以上都不是正确答案：B参考解析：若弓形虫IgG、IgM均为阴性，提示未感染过弓形虫，对弓形虫无免疫力，应严密监测。若仅弓形虫IgM为阳性，提示为弓形虫急性感染，发生在妊娠早期，应终止妊娠，发生在妊娠中、晚期，应在分娩时检测新生儿脐血清弓形虫IgM,确定有无宫内感染，若仅弓形虫IgG为阳性，提示孕妇曾有弓形虫感染并已产生免疫力。单选题26.某孕妇，妊娠50天检查发现弓形虫IgM阳性，IgG阴性，此时最正确的处理措施是0。A.终止妊娠B,不必终止妊娠，给乙酰螺旋霉素治疗即可C.观察等待弓形虫IgG抗体出现D.进一步检查E.以上都不是TF确答案.A参考解析：没有试题分析单选题27.梅毒早期主要表现不正确的是O。A.皮肤损害B.黏膜损害C.外阴部硬下疳D.外阴、阴道溃疡E.心脏梅毒树胶肿正确答案：E参考解析：一期梅毒主要症状为硬下疳。通常在螺旋体侵入人体后990天，平均3周，在受侵局部出现硬下疳，其特点是初起为单个暗红色斑丘疹