【制度】手术室医疗废物管理制度.docx

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1、手术室医疗废物管理制度1、依据医疗废物分类目录制定具体的分类收集清单，实施相应的分类管理流程，重点加强感染性、损伤性、病理性医疗废物分类管理，做好医疗废物源头分类。2、制定并落实管理制度，由专人负责培训，督促相关制度落实。制定医疗废物分类、收集、转运、暂存、交接、登记规定。制定医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案。3、医疗废物包装袋或者容器应符合医疗废物专用包装袋、容器和警示标识标准，医疗废物与生活垃圾要分类收集、储存、密闭运送。4、手术间应放置无盖垃圾桶（袋）锐器盒等用于医疗废物和生活垃圾的收集。5、医疗废物需分类收集处理，白色垃圾袋放置未被血液、体液污染的输液瓶（袋）、消毒液外包装

2、;黄色医疗垃圾袋放置被血液、体液污染的一次性医疗用品、器械、敷料、缝线等杂项物品以及废弃的医学标本等感染性废物，感染性废物需用双层黄色垃圾袋收集；锐器盒内放置针头、穿刺针、缝针、刀片等锐器物品。6、盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，使用有效的封口方式，及时更换，放入包装袋或容器内的医疗废物不得再次取出。7、每台手术结后及时清空手术间内所有垃圾，并注明手术间号和台次。8、手术及诊疗过程中产生的死胎、残肢等病理性废物用双层黄色医疗垃圾袋装袋密封，装入转运纸箱内，外贴标签注明产生日期、产生科室、名称，规范填写病理性废物处置登记本，联系回收人员及时回收。9、从患者体内取出的内植物应按感染性废

3、物处理。10、手术中的引流液、排泄物、废化学试剂以及废弃的消毒剂等液体应排入污水处理系统。IK感染性医疗废物分类完成后，将垃圾袋封口、称重，外贴标明医疗废物种类、重量、产生科室及日期时间等信息的标签，填写医疗废物交接登记本，送往手术室医疗废物暂存地点，暂存时间不得超过2天。12、严格规范医疗废物暂存场所（设施）管理，不得露天存放，防止二次污染。手术室内医疗废物暂存地应远离手术区域、无菌物品储存区域及生活区。应设醒目标识，有医疗废物分类收集方法的示意图或者文字说明且定期清洁消毒。13、建立医疗废物交接登记制度，按照医疗废物的种类、数量做好交接登记，严格执行危险废物转移联单管理制度，认真填写危险废

4、物转移联单（医疗废物专用），记录医疗废物的种类、数量、交接时间处置方法等情况，资料保存不少于3年。14、运送医疗废物的人员须有防护措施，若发生意外应及时处理并报告职工预防保健办。15、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集，禁止任何个人转让、买卖。16、包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当在外表面增加一层包装，或对被污染处进行消毒处理。17、在进行医疗废物的收集、运送、贮存、处置等工作中，出现渗漏、遗撒等情况，应立即对被污染范围进行清洁、消毒。污染范围大或无法控制时，除做好清洁、消毒工作外，需立即通知上级有关部门进行评估，并给予有效的处理，避免污染周围环境。18、发生医疗废物导致传染病传播，或有证据证明传染病传播的事故有可能发生时，应当按照传染病防治法及有关规定报告，并采取相应措施。