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1、肝胆外科NO-N1级护士2016年5月份考试题分数:姓名:一、名词解释(6分)1、睡眠障碍2、腹主动脉瘤二、填空题(20分)1、环境中的空间、温度光线、色彩、等对患者的休息、疾病康复都有不同程度的影响。2、深部静脉血栓形成的主要原因是静脉血流和血液状态。3、长期卧床对呼吸系统的影响,主要体现在限制有效的通气和影响呼吸道分泌物的排除,最终导致的发生。4、保持病房的温度适宜,冬季为,夏季为左右,湿度保持在之间。5、鼻饲液温度以最为适宜,室温较低时,有条件者可使用加湿器或把输注皮管压在热水袋下以保持适宜的温度。6、留置胃管法操作并发症有、7、输注营养液时,开始浓度要,首次量不宜过,以免胃肠不适应而引
2、起腹泻.8、评估患者疼痛的部位、发生及持续的时间、疼痛的诱发因素、伴随症状、既往史及患者的心理反应,应用疼痛评估量表评估疼痛的严重程度。三。选择题:(24分)1、下列与睡眠无关的表现是一A、血压下降B、瞳孔散大C、呼吸变慢D、心率减慢E、尿量减少2、护士在指导患者服用安定类药物时,正确的是A、服用期间可同时服用其他中枢抑制药以增加药效B、服用安定期间饮茶会降低药效C、服药期间吸烟可以增加镇静作用D、服药期间饮酒可降低地西泮的中枢抑制作用E、由于其毒性较小,安全范围大,患者可以长期服用3、修剪造口袋底盘,剪裁的开口与造口粘膜之间保持一孔隙As1-2mmB、2-3mmC、3-4mmD、4-5mmE
3、、5-6mm4、粘贴造口袋必要时可涂皮肤保护剂、防漏膏等,用手按压底盘一A、5-7minB、1-3minC、3-4minD、4-5minE、8-10min5、睡眠中枢位于一A、大脑皮层B、脑干尾端C、上行抑制系统D、蝶鞍区E、第三脑室6、鼻饲液的温度一A、32-35B、37-42CC、39-4CD、28-310CE、42-450C7、肢体能抬离床面但不能抵抗施加的阻力作用为肌力几级一A、1级B、2级C、3级口、4级、5级8、下列关于梦游症的描述,正确的是一A、主要见于成年男性B、随年龄的增长,症状逐渐明显C、梦游过程中不能回答他人的提问D、为中枢神经延缓成熟所致E、醒后对所发生的活动可以回忆四。简答题(24分)1 .护士分层级管理制度?2 .科室奖金如何分配?3、胆囊切除术后对患者进行健康教育的内容。五,论述题(26分)10床,李某,女,79岁,25天前以“间断腹痛1年余,加重3天”为主诉入院,结合病史查体及辅助检查,临床诊断为1.腹主动脉瘤2.冠心病,心功能H级3.高血压病,完善相关检查,于01.04在全麻下行“腹主动脉病人工血管治换术”,术中顺利,安返病房,现引流管引流较多,呈乳粉色。1、该患者发生了什么情况?(5分)2、术后主要观察要点是什么?(9分)3、术后主要护理问题是什么?应采取哪些护理措施?(12分)