西医内科学教学大纲-慢性肾衰竭.docx

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西医内科学教学大纲:慢性肾衰竭目的要求1 .掌握慢性肾衰竭的临床表现、临床分期、诊断及分期治疗原则。2,熟悉主要病因、鉴别诊断。3.了解发病机制。教学内容1 .概述。2 .病因、发病机制：强调近年来主要病因的变化特点，高血压及糖尿病的肾损害的重要性。各种原发性或继发性的肾脏疾病导致肾实质进行性毁坏，可导致肾功能不全。“健全肾单位学说，矫枉过正失衡学说”和尿毒症毒素等为慢性肾功能不全的主要发病机制。3 .临床表现：水电、酸碱失衡表现，各系统临床表现。4 .实验室及其他检查：血液检查，尿常规，肾功能，放射性核素肾扫描，肾超声检查，X线检查等。5 .诊断与鉴别诊断：诊断要点，鉴别诊断包括胃肠炎、贫血、出血性疾病、高血压、心脏病、糖尿病酮症酸中毒等。6 .治疗：（1）避免肾损害因素。（2）原发病治疗及消除诱因。(3)饮食营养疗法。(4)纠正水、电解质紊乱。(5)对症处理。(6)降低血尿素氮。(7)肾功能替代治疗。(8)肾移植：根本性治疗。7 .预防。教学方式典型病例床边教学。