西医内科学教学大纲-肝硬化.docx

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西医内科学教学大纲:肝硬化目的要求1 .掌握肝硬化的主要病因、临床表现、诊断、并发症及治疗原则。2 .熟悉鉴别诊断。3 .了解发病机制、病理改变。教学内容1 .概述：着重介绍门脉性肝硬化。2 .病因、发病机制与病理：病因包括病毒性肝炎、营养障碍、酒精中毒、胆汁郁积、循环障碍等。主要发病机制为肝细胞大量坏死。病理学特点。3 .临床表现：包括肝功能代偿期和肝功能失代偿期。肝功能失代偿期可出现肝功能减退和门静脉高压的表现。并发症包括急性上消化道出血、肝性脑病、原发性肝癌、感染等。4 .实验室与其他检查：(1)实验室检查：肝功能检查、免疫学检查、腹水检查。(2)食管及胃底静脉的影像学检查。(3)内镜检查：胃镜、腹腔镜。4 4)B超检查。(5)肝穿刺活检。5 .诊断与鉴别诊断：(1)诊断。(2)鉴别诊断：与慢性肝炎、原发性肝癌、消化性溃疡大出血、胃癌、充血性心力衰竭、肾炎、结核性腹膜炎等鉴别。6 .治疗：(1)一般治疗：休息、饮食治疗、营养支持治疗。(2)药物治疗：保肝药、维生素。(3)腹水的治疗。(4)并发症的治疗：肝性脑病的诊断与治疗。7 .预防。教学方式多媒体结合板书讲授。