起重机械安装（改造、维修）工程施工、检验记录模板.docx

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1、起重机械安装（改造、维修）工程施工、检验记录模板使用单位:施工单位:施工类别:告知日期:编制:审核:1、本文件依据国家质检总局起重机械安装改造重大修理监督检验规则(TSGQ7016-2016)和相关标准规范编制。2、本文件需要有关人员签名必须用钢笔或签字笔填写，其他项目可以用钢笔或签字笔手写，也可以用电脑打印。3、本文件一式两份，一份报监督检验机构，一份由施工单位保存。4、检验与试验情况汇总表标注为A的检验项目为“停止点”，未经监检机构确认或者监检确认不合格，施工不得转入下道工序。5、施工单位对本施工工程的施工质量负责，对提供工作见证的真实性负责。6、本文件中检查结果或检验结论栏中需要测量数据

2、的填写数据，无数据要求的项目合格或符合要求用“”表示，不合格或不符合要求用“X”表示，并写明具体情况，无此项用“/”表不。起重机械安装（改造、维修）相关人员任命书根据公司安装（改造、维修）质量保证体系要求，实现公司的质量目标，确保本工程的施工质量和施工安全。作如下任命：项目负责人：检验责任人：施工人员名单序号姓名工种操作证号12345施工单位公章施工单位、使用单位、制造单位和设备基本情况表施工单位施工许可证编号（或受理号）施工单位负责人施工单位联系人施工单位联系电话使用单位使用单位地址使用单位联系人使用单位联系电话使用单位邮政编码使用单位安全管理人员起重机械施工地点制造单位制造许可证编号（型式

3、试验备案公告号）取证样机口是、口否设备类别桥式起重机设备品种规格型号设备代码制造日期产品编号额定起重量t跨度（工作幅度）m起升高度m左悬臂长度/m右悬臂长度/m起升速度m/min工作级别A大车运行速度m/min小车运行速度m/min导电方式大车口裸滑线口安全滑触线口电缆口其它小车口裸滑线口安全滑触线口电缆口其它工作环境露天口；非露天口；高温口；;其3口检验仪器设备一览表序号仪器设备名称精度是否选用J序号仪器设备名称精度是否选用J1万用表+2%10钢卷尺(3OnI)1级2绝缘电阻测量仪+1.5%J11钢卷尺(5Om)1级J3接地电阻测量仪+2%J12钢直尺1级J4水准仪+2.5mmkmJ13塞尺1级J5经纬仪4,J14塔尺/J6便携式测距仪+1.5mmJ15放大镜(20倍)/J7温湿度计+2%16常用电工工具/8弹簧秤+0.6N17便携式照明灯/9游标卡尺0.02mm18标准重物+1%起重机随机资料检查确认表序号检查确认内容检查结果1图纸：总图，主要受力构件图、机械传动图、电气原理图、液压原理图2产品质量合格证明3安装使用维护说明书4型式试验合格证明(按覆盖原则)5安全保护装置合格证6安全保护装置型式试验证明7安全保护装置铭牌8主要零部件合格证9主要零部件铭牌日期:施工单位检验责任人: