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1、新生儿窒息临床路径培训考核一、单选题1.新生儿窒息的诊断依据不包括()单选题*As有导致窒息的高危因素B、出生时有严重呼吸抑制、至生后Imin仍不能建立有效自主呼吸且APgar评分7分C、出生时APgar评分不低、但至出生后5min降至7分者Ds脐动脉血气分析:pH7.15E、持续至出生后5min仍未建立有效自主呼吸且APgar评分8分2 .新生儿复苏过程中,以下哪一项是最重要和最有效的措施?()单选题*As给氧B、施行胸外按压C、正压人工呼吸,Ds给肾上腺素3 .ABC复苏方案指什么?()单选题*A、阿氏评分,碳酸氢钠和胸外按压B、评估,责任和危急C、阿氏评分,血容量和协作护理Ds气道,呼吸
2、和循环V4 .复苏过程中评估和决策主要基于哪三个体征?()单选题*A、呼吸,血压,肤色B、血压,肤色,心率C、呼吸,心率,肤色D、呼吸,血压,心率5 .复苏小组确定一个羊水胎粪污染的新生儿是有活力的。有活力的定义有哪3个特点?()单选题*A、心率100次min,肌张力好,躯干红润B、心率100次min,呼吸有力,血压好C、心率100次min,呼吸有力,肌张力好Ds呼吸有力,轻度羊水污染,肤色红润6 .一个新生儿正在使用气囊面罩正压人工呼吸。表明正压人工呼吸有效的体征有哪些?()单选题*As肤色和肌张力改善自主呼吸心率增快VB、心率快速下降有胸廓运动可听及呼吸音U有自主呼吸口腔分泌物减少肌张力减
3、低Ds有胸廓运动胃区可听及声音,肤色改善7 .以下哪项是需要开始使用正压人工呼吸的指征?()单选题*As虽然吸21%常压氧,仍持续紫组新生儿有呼吸,心率仍120次min呼吸暂停或喘息B、呼吸增快肌张力低5分钟时APgar评分低C、尽管吸100%常压氧,仍持续紫组新生儿有呼吸,心率仍100次min呼吸暂停或喘息VD、肌张力低新生儿表现呻吟、鼻翼扇动,胸廓凹陷当使用常压空气氧(21%浓度的氧)仍紫组8 .当正压人工呼吸与胸外按压配合进行时大约每分钟各多少次?()单选题*As30次呼吸,90次按压B、40次呼吸,80次按压C、60次呼吸,60次按压Ds60次呼吸,120次按压9 .下列哪项是胸外按压
4、指征的正确描述?()单选题*As无论何时心率60次minBs在30sec有效正压人工呼吸后心率仍60次minC、尽管进行30sec有效正压人工呼吸后,心率80次minDs只要心率100次/min。10 .为保证胸外按压和正压人工呼吸的频率恰当,复苏小组成员要重复念以下哪项短语?()单选题*As1-2-呼吸B、1-2-3-4-呼吸C、“1-2-3-呼吸Ds1-呼吸11 .你已施行胸外按压和有效的正压人工呼吸30秒,但检测心率仍为40次min,下一步措施你该做什么?()单选题*As继续胸外按压30sec并重新检测心率B、插入脐静脉导管,给肾上腺素,并考虑气管插管VC、改换正压人工呼吸的不同装置(如
5、气流充气式气囊改换为自动充气式气囊)D、因无效停止胸外按压12 .肾上腺素使用指征?()单选题*A、正压人工呼吸后,心率持续低于IOO次minB、正压人工呼吸30s后,心率持续低于60次min,然后正压人工呼吸和胸外按压30s后,心率仍然低于60次minU新生儿出生后心率为0Ds在30s的正压人工呼吸和30s正压人工呼吸和胸外按压后,心率从40次min上升至80次min13 .使用1:10000的肾上腺素经静脉和气管导管给药时的适宜剂量?()单选题*As0.1-0.3m1kg静脉或0.31m1kg气管内VB、0.31m1kg静脉或0.10.3m1kg气管内C、13m1kg静脉或0.31m1kg
6、气管内Ds13m1kg静脉或0.10.3m1kg气管内14 .以下哪项是可使用的扩容液体?()单选题*As0.9%盐水(生理盐水)乳酸林格氏液或白蛋白B、0.9%盐水(生理盐水)乳酸林格氏液或型Rh-阴性红细胞C、0.9%盐水(生理盐水)白蛋白或新鲜的冰冻血浆Ds乳酸林格氏液型Rh-阴性红细胞或碳酸氢钠15 .你正在经气管导管为新生儿做正压人工呼吸,并认为在复苏过程中可能需要给药或扩容,作为复苏小组的另一成员将要实施以下那项操作?()单选题*As安置喉罩气道B、插入脐动脉导管Cs插入脐静脉导管VD、经口插入胃管16 .新生儿窒息转新生儿科后治疗方案不包括()单选题*A、维持适中环境温度、合理给
7、氧、呼吸支持B、改善脑、心、肾、肺、胃肠、肝等组织脏器损伤,并对症支持治疗。C、大量补液VD、维持血糖正常高线水平E、预防或治疗D1C17 .新生儿窒息住院后必需检查的项目()单选题*A、血常规、尿常规、大便常规B、监测动脉血气、电解质和血糖C、血生化全套、凝血功能、心电图、胸片、头颅超声。D、脑电图、头颅CT或彩超检查。E、以上都是18 .关于亚低温治疗的说法,以下说法错误的是()单选题*A、生后尽早进行,一般建议不超过6小时B、胎龄大于等于35周,体重大于等于2500gC、脐动脉血气分析PH小于7.0,或BE-12D、APgar评分1分钟3分并持续到5分钟5分E、出现缺氧缺血性脑病的表现:
8、昏迷、激惹、惊厥、aEEG异常等19 .新生儿窒息患儿发生惊厥,控制惊厥使用的药物及剂量正确的是()单选题*A、苯巴比妥,负荷量为20mgkgBs苯巴比妥,负荷量为10mgkgC、苯巴比妥,维持剂量为20mgkgDs安定,5mgKg20 .新生儿窒息患儿临床路径标准流程错误的是()单选题*A、标准住院日7-10天Bs第一诊断必须符合新生儿窒息ICD-10:P21.900疾病编码。C、生命体征平稳,各组织脏器损害好转可考虑出院D、亚低温结束即安排出院VE、能自行完成奶量达全量喂养,体重增长良好可安排出院。二.多选题21 关于新生儿窒息单病种质控管理以下说法正确的是()多选题*A、符合住院治疗标准:实施病情严重程度评估B、入院后60分钟内完善生化检查C、入院后按照临床路径要求进行诊疗D、出院前评估患者病情E、出院前进行健康宣教、告知随访注意事项。22 新生儿窒息临床路径入径率、完成率、变异率分别为()多选题*A.入径率90%B.完成率90%C.变异率20%D.入径率20%E.变异率50%23 新生儿窒息临床路径要求第一天需完善的检查()多选题*A凝血功能B血气分析VC头颅彩超VD脑电图E三大常规V24 新生儿窒息临床路径执行过程中发生变异该如何处理()多选题*A分析变异原因B记录变异情况VC上报科主任或临床路径质控员,D暂停诊疗E根据病情确需要变异者,变异继续立