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1、中医主治系列-中西医骨伤学【代码:329-中西医结合骨伤科学-中西医结合骨伤科学二单选题1.关于化脓性关节炎与关节结核的鉴别,下列哪项无价值A.是否有高热等急性全身表现B(江南博哥)局部是否有红肿、疼痛、皮温明显增高C.血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度D.浮歌试验阳性E.关节液是否培养出革兰氏阳性球菌正确答案:D单选题2.形成急性血源性骨髓炎大块死骨的原因主要为A.骨膜血管断裂B.骨的滋养血管栓塞C.脓肿直接破坏骨组织D.病理骨折E.机体抵抗力差正确答案:B单选题3.说性骨髓炎迁延不愈反复发作的最主要原因是A.窦道的形成B.死骨的残留C.瘢痕组织增生D.机体抵抗力弱E.细菌毒力太强
2、正确答案:D单选题4.关节结核是指A.关节内积液增多B.X线片可见骨质破坏C.血沉明显增快D.关节疼痛严重E.病变累及骨、软骨及滑膜正确答案:E单选题5.与关节结核病人,混合感染,发热,体质虚弱,最好的处理方法是A.抗结核药+抗化脓菌感染药物B.穿刺抽脓,注入抗结核药物C.小切口引流D.彻底的病灶清除术E.局部MgSO1湿敷,谨防破溃,禁忌切开正确答案:C单选题6.骨关节结核窦道形成继发化脓感染,与慢性化脓性脊椎炎在X线片上鉴别诊断的要点是A.一般只影响单个椎体,椎间隙正常B.椎体骨质密度增高,硬化,椎间隙变窄C.椎体骨质疏松,脊柱呈竹节样融合D.椎体边缘破坏,椎间隙变窄,椎旁软组织阴影增宽E
3、.一般影响多个椎体,椎体变形,椎间隙正常正确答案:D单选题7.腰椎结核伴有左骼窝脓肿,检查ThomaS征(+),说明?A.麒关节活动受限B.左下肢有放射性疼痛C.左侧骼腰肌受刺激D.左股四头肌受刺激E.臀大肌受刺激正确答案:C单选题&单纯滑膜结核的X线表现是A.关节间隙狭窄,软组织肿胀B.关节间隙增宽,骨质破坏C.骨质疏松,软组织肿胀D.骨质密度增高E.骨膜反应性增生正确答案:C单选题9关于脊柱结核好发的原因,哪项不正确A.负重量大B.活动多C.松质骨多D.血运丰富E.脊椎数量多正确答案:D单选题10.强直性脊柱炎的X线表现特点A.常蔓延数个椎体,晚期增生明显,骨性融合成块B.常累及多数椎骨,
4、多同时伴有双舐骼关节病变。晚期韧带钙化呈“竹节样”,椎体无破坏C.累及单个椎体,椎间隙正常,常有椎弓根破坏D.椎体破坏,可有死骨,椎体压缩呈楔形,椎间隙变窄E.骨质增生及间隙变窄,椎体边缘硬化,无骨质破坏正确答案:B单选题11:与原发性增生性关节炎的发生有关的是A.年龄大,积累性损伤多,软骨韧性减低,受力学伤害而产生退行性变B.关节的先天性发育不良和畸形C.代谢性骨疾病D.关节内骨折及脱位E.关节的特异性及非特异性感染正确答案:A单选题12.应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术适应证是A.关节病变尚在早期者,虽经1年以上药物治疗,关节肿胀和疼痛仍比较严重B.关节肿胀主要因滑膜肥厚而持续不消C
5、.关节病变局限在四肢少数关节者D.病人一般情况好,病情比较稳定E.以上都是正确答案:E单选题13.类风湿性关节炎是A.关节痛:病情缓慢,肿而不红;穿刺液:脓液B.关节痛:游走性,轻度红、肿、热,与天气变化有关C.关节痛:多发性,有畸形及功能障碍;穿刺液:白细胞数增多,中性比例占75%D.关节痛:急性发作,高烧,红肿明显,不能活动,白细胞高,关节液白细胞甚多,中性比例90%E.关节附近痛:急性发作,高烧,红肿不明显,深压痛,不愿意活动关节,白细胞明显增高正确答案:C单选题14.临床诊断骨质疏松症的操作时A.骨量测定B.骨活检看骨微结构C.骨脆性判定D.骨折风险判定E.以上均做正确答案:A单选题1
6、5.对青少年或年轻成人(大于10岁)的先天性酸脱位的手术治疗,下列陈述哪项是正确的A.该组患者只能作姑息性挽救手术B.成年病人行Chiari截骨术,手术效果较好C.若髅腰疼痛较重,可作股骨转子下截骨术以减轻症状D.年龄较大症状明显者,可考虑人工全鼠关节置换术E.以上都是对的正确答案:E单选题16.对“先天性股脱位”的论述,下列正确的是A.较常见的先天性畸形,女多于男,左侧比右侧多B.发病原因迄今不明C.病理发生在髓臼、股骨头、颈、关节囊的原发性病变和继发性病变D.治疗越早,效果越好E.以上都是正确的正确答案:E单选题17.下列属于结构性脊柱侧凸的为A.特发性脊柱侧凸B.脊髓灰质炎所致的脊柱侧凸
7、C.先天性脊柱侧凸D.代谢性骨病合并脊柱侧凸E.以上都是正确答案:E单选题18.脊柱侧凸手术治疗的适应证A.支具治疗不能控制畸形发展B.较年老患者的疼痛保守治疗无效C.45以上的青年型脊柱侧凸D.Cobb角40。,但伴有严重胸前凸,明显肋骨隆起者E.以上都是正确答案:E单选题19.下列不属人工全雕关节置换术禁忌证的是()。A.全身情况差或有严重伴发病B.存在活动性感染者C.严重骨质疏松者D.神经营养性麟关节疾病E.髓部肌力异常正确答案:E单选题20.以下关节脱位需要手术治疗的是()。A.肘关节脱位超过3天,手法整复失败者B.肘关节前脱位合并关节内骨折者C.肩关节盂下脱位超过5天者D.肘关节后脱
8、位近2周E.肩关节锁骨下脱位10天者正确答案:B单选题21过去曾被认为是人工关节置换术的手术禁忌证,近年来实行此手术有增多趋势的是()。A.关节疼痛B.关节肿瘤C.关节感染D.关节畸形E.关节骨折和脱位正确答案:C单选题22.肱骨段上骨折手术适应证不正确的是()。A.移位的伸直型骨折B.骨折端可能有软组织嵌入C.反复闭合复位,骨折仍然对位不良者D.陈旧性骨折对位不佳,又失去复位时机者E.开放性骨折正确答案:A单选题23.冈上肌腱炎疼痛弧出现在肩关节外展A. Oo30。B. 3060C. 6090。D.60120E.120以上正确答案:D单选题24.腕管综合征病程日久易出现萎缩的肌肉是A.大鱼际
9、肌B.小鱼际肌C.骨间肌D.蚓状肌E.拇外展肌正确答案:A单选题25;人体活动范围最大的关节是A.肩关节B.肘关节C.髅关节D.膝关节E.踝关节正确答案:A单选题26.半月板损伤时,常见哪项阳性A.回旋挤压试验B.抽屉试验C.侧向试验D.挺鼓试验E.浮骸试验正确答案:A单选题27.膝关节侧副韧带损伤可出现A.抽屉试验阳性B.侧向分离试验阳性C.“4”字试验阳性D.回旋挤压试验阳性E.研磨试验阳性正确答案:B单选题对骸骨软化症诊断有临床意义的体格检查法是A.研磨试验B.抽屉试验C.浮骸试验D.下蹲试验E.直腿抬高试验正确答案:A参考解析:骸骨摩擦试验:患者仰卧位,伸膝,检查者一手按压骰骨,使其在
10、股骨踝关节面上下活动,出现摩擦音或疼痛者为阳性。见于骸骨软化症。单选题29.失枕往往起病较快,病程较短,几周内多能痊愈?A. 3天B. 1周C.2周D3周E4周正确答案:B单选题30.治疗颈椎病的枕颌牵引的牵引重量一般为A. 25kgB. 510kgC. 15kgD. 20kg左右E. 30kg正确答案:A单选题31.下列哪项不是落枕的发病原因的是A.睡觉时枕头过高B.睡觉时枕头过低C.睡觉时头颈过度偏转D.睡觉时颈部遭受暴力打击E.睡觉时枕头过硬正确答案:D单选题32.化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后,未能控制症状时应A.调整抗生素种类B.调整并加大抗生素全身用量C.增加关节穿刺次
11、数D.增加关节内抗生素用量E切开引流正确答案:E单选题3.小儿股骨上端急性骨髓炎并发化脓性懿关节炎的主要途径是A.血行感染B.脓肿穿破甑板进入关节C.脓肿穿破干筋端骨皮质进入关节D.骨膜下脓肿破入关节E.软组织脓肿破入关节正确答案:C单选题34.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是A.白色葡萄球菌B.真菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌E.肺炎双球菌正确答案:C单选题35:诊断成人脊柱结核最可靠的依据是A.有低热,盗汗史B.血沉快C.结核菌素试验(+)D.X线片示椎间隙狭窄,相邻椎体边缘模糊E.全身虚弱、贫血正确答案:D单选题36.骨关节结核最常见的发生部位是A.全身滑膜面积最大的膝关节B.脊柱椎体
12、C.活动最多的髓关节D.负重最大的踝关节E.肌肉最不发达的腕关节正确答案:B单选题37.早期类风湿性关节炎,除药物治疗外,还应选择?A.截骨术B.关节清理术C.关节成形术D.滑膜切除术E.钻孔减压术正确答案:D单选题38.成人骨软骨病是指A.是指骨矿丢失大于骨有机质B.是指骨矿和骨有机质呈现平行减少C.是指骨矿丢失小于骨有机质D.成人期骨代谢过程中新形成的类骨质的界面上骨基质的矿化障碍,可引起骨折和畸形E.以上都不对正确答案:D单选题39.痛风急性发作时应选用何种药物控制症状A.抗生素B.强的松C.扶他林D.甲氨蝶吟E.秋水仙碱正确答案:E单选题40.骨质疏松症的定义是A.全身性低骨量B.骨微
13、结构破坏C.骨脆性增加D.易骨折E.以上四条一起正确答案:E单选题41.诊断痛风,主要根据的生化指标是A.血沉快B.血脂高C.类风湿因子阳性D.血尿酸高E.尿尿酸升高正确答案:D单选题42.有关先天性做脱位的治疗原则,下列哪项是正确的A.治疗越早,效果越好8.1 岁以内穿连衣袜套,使两股保持在外展位,保证股骨头复位C.广3岁者,以非手术疗法为主,如闭合复位确己失败,应及早行切开复位手术治疗D.4岁以上者,手术治疗是主要方法E.以上都是正确的正确答案:E单选题43.下列哪项检查为阳性结果即可确诊新生儿的先天性酸脱位A. Bar1ow试验阳性B. Orto1ani试验阳性CAI1iS征阳性D. t
14、e1escoping征阳性E. Trende1enburg征阳性正确答案:B单选题44.下列哪些为矫正特发性脊柱侧凸的手术方法A. Harrington手术B. 1uque手术C. Dwyer二手术D. Zie1ke手术E.以上都是正确答案:E单选题45.骨原发性非霍奇金淋巴瘤12期的治疗可采用A.放射治疗B.化学治疗C.手术治疗D.手术治疗+放射治疗E.放射治疗+手术治疗正确答案:A单选题46;确诊恶性骨肿瘤最可靠的依据是.血清碱性磷酸酶增加B.X线片有骨质破坏和骨膜增生C.肿胀发展极快、夜间剧痛D.活组织病理检查E.放射性核素正确答案:D单选题47.成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是观察A.椎体破坏程度B.是否有死骨形成C.椎旁软骨