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1、中医主治系列-中西医骨伤学【代码:329-传染病学-各论三单选题1.细菌性痢疾的主要预防措施是A.隔离及治疗现症患者B.流行季节预防服药C.及时发现、治疗带菌者D.(江南博哥)服痢疾活菌苗E.切断传播途径正确答案:E单选题2.患者,男性,29岁。1年来时感食欲不振,腹胀,右上腹不适。查体:可见肝掌、蜘蛛痣,肝右肋下1.5Cnb脾左肋下ICm。实验室检查:血清A1T330U/1,白蛋白33g/1,球蛋白40g/1,总胆红素33Umo1/1。最可能的诊断是A.急性无黄疸型肝炎B.急性黄疸型肝炎C.慢性肝炎,轻度D.慢性肝炎,中度E.慢性肝炎,重度正确答案:E单选题3.患者,男性,55岁。2周来感乏
2、力,食欲不振,血清A1T750U/1,血清总胆红素53mo1/1,抗-HAV1gM、HBSAg、抗-HBc、抗-HeV均阴性,抗-HEVIgM阳性。诊断应考虑A.急性病毒性肝炎,甲型B.急性病毒性肝炎,乙型C.急性病毒性肝炎,丙型D.急性病毒性肝炎,戊型E.急性病毒性肝炎,丁型正确答案:D单选题4.患儿,2岁。入托体检发现HBSAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBC阳性,肝功能正常。母亲HBSAg阳性。最可能的诊断是A.慢性乙肝病毒携带者B.慢性乙型肝炎,轻度C.慢性乙型肝炎,中度D.急性乙型肝炎E.乙肝病毒既往感染者正确答案:A单选题5.患者,男性,28岁。HBSAg阳性5年,近来疲乏感明显,
3、为确定患者有无乙型肝炎,下列哪项检查最有价值A.肝脾B型超声B.腹部CTC.HBV-DNAD.抗-HBeIgME.HBV标志物及血清转氨酶正确答案:E单选题6.流行性出血热患者病程第5天,出现频繁呕吐,腹胀,乏力,四肢松软,腱反射迟钝,肠鸣音减低,心电图示T波低平,可见U波,S-T段降低。最有效的治疗是A.补钠B.补钙C.输葡萄糖D.补钾E.输鲜血正确答案:D单选题7.流行性出血热患者于病程第8天出现心率变慢,心电图示心律失常,T波高尖,QRS波群增宽。下列哪项治疗是错误的A.葡萄糖加胰岛素B.纠正酸中毒C.补钠D.利尿E.补钾正确答案:E单选题8.患者,男性,29岁,农民。高热、周身疼痛起病
4、,病后第6天死于顽固性休克,经尸体解剖发现垂体前叶明显充血、出血、坏死,肾脏肿大,间质极度水肿、充血,全身小血管内皮细胞肿胀,以后腹膜、纵隔水肿为主要损害。根据尸解所见诊断为A.败血症B.中毒型菌痢C.暴发型流脑D.急性重型肝炎E.流行性出血热正确答案:E单选题9.患者,男性,28岁,地质勘探工作者。急起发热,伴头腰疼痛、乏力。体检:体温39.5C,血压80/6OmnIHg,球结膜充血,颜面及前胸皮肤潮红,肝至肋下ICnb脾肋下未触及。血WBC25X1()91,NO.85,10.15,P1T66.51091;尿蛋白+。最可能的诊断是A.流行性脑脊髓膜炎暴发型B.流行性脑脊髓膜炎普通型C.中毒型
5、菌痢D.病毒性肝炎急性重型E.流行性出血热正确答案:E单选题10.患者,男性,38岁。因发热、消瘦、乏力1年余,腹胀、腹泻2周来诊。曾旅居美国10年,于半年前回国,有严重脚癣,肝于右肋下ICm可及。为确定诊断首先应做的检查是A.粪便培养痢疾杆菌B.全消化道钢餐造影C.肝功能及肝炎病毒病原学检查D.伤寒血清凝集反应E.血清抗T1V正确答案:E单选题I18岁患儿,春节期间因上感,注射青霉素40万U,5小时后出现高热,头痛,前胸有出血点,血压低。下列哪项诊断的可能性最大A.青霉素过敏B.伤寒C.流感D.流脑E.菌痢正确答案:D单选题12.男孩,4岁。7月15日因突发高热、抽搐6小时急诊,体温40C,
6、血压低。最可能的诊断是A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.病毒性脑炎D.中毒型菌痢E.结核性脑膜炎正确答案:D单选题13.患者持续性发热7天,前胸有少量皮疹,最可能是A.药物疹B.流脑C.伤寒D.上呼吸道感染E.猩红热正确答案:C单选题14.患儿,5岁,8月中旬来诊。高热10小时,抽搐2小时,呕吐1次,体温40,血压50/2On1mHg,昏睡状,面色苍白,四肢紧张,肢冷,腱反射亢进,皮肤有花纹。血WBCI6X1()91,NO.90,10.10,粪便镜检:WBC28/HP0应首选考虑A.流行性乙型脑炎B.中毒型菌痢C.流行性脑脊髓膜炎D.中毒型肺炎E.中暑正确答案:B单选题15.下列有关慢
7、性肝炎中医治疗的叙述,不恰当的是?A.肝胆湿热证,主方用芍药汤B.脾肾阳虚证,主方用金匮肾气丸C.肝肾阴虚证,主方用滋水清肝饮D.肝郁脾虚证,主方用逍遥散E.瘀血阻络证,主方用血府逐瘀汤正确答案:A单选题16.下列有关流行性出血热中医病机认识的叙述,错误的是A.热毒侵袭卫表出现头痛、腰痛B.气营两燔见面红如醉C.肝阳上亢而现痉厥、抽搐D.邪热内盛、津液消灼可致尿少E.肾气不固出现烦渴、多尿正确答案:C参考解析:痉厥、抽搐是由于肝风内动而致。单选题17.有关A1DS典型艾滋病期的描述,错误的是A.播散性分枝杆菌感染少见B.出现各种致命性机会感染C.出现各种恶性肿瘤,如卡波西肉瘤等D.卡氏肺囊虫肺
8、炎多见E.预后极差正确答案:A单选题18.有关病毒性肝炎的叙述,正确的是A.甲型肝炎常呈慢性经过B.乙型肝炎一般无慢性经过C. 丁型肝炎一般不演变为慢性D.丙型肝炎易演变为慢性E.戊型肝炎常呈慢性经过正确答案:D单选题19.丙型肝炎的主要传播途径是A.血液B.性C.粪-口途径D.日常生活接触E.母婴正确答案:A单选题20.我国的慢性肝炎主要为A.甲型B.乙型C.丙型D.丁型E.戊型正确答案:B单选题21.下列检测指标中,对诊断重型病毒性肝炎最有意义的是A.血清胆红素明显升高B.酶胆分离C.凝血酶原活动度明显降低D. A/G比值倒置E.血清转肽酶活性明显升高正确答案:C单选题22.下列有关流行性
9、出血热出现急性肾功能不全原因的叙述,最主要的是A.肾素、血管紧张素的激活B.肾小球微血栓形成和缺血性坏死C.肾小管中管型形成D.肾间质水肿压迫肾小管E.肾小球滤过率下降和缺血性肾小管变性、坏死正确答案:E单选题近3下列有关流行性出血热多尿期的描述,错误的是?A.一般出现在病程的914日B.血中BuN和Cr开始下降C.多尿早期尿毒症症状加重D.每日尿量可多达15000m1E.可发生休克正确答案:B单选题24.下列有关流行性出血热低血压期血象变化的叙述,错误的是A.白细胞总数增高B.血小板减少C.红细胞数减少D.中性粒细胞增多E.出现异型淋巴细胞正确答案:C单选题25.下列消毒措施中,H1V不敏感
10、的是A.高压蒸气消毒法B.75%的乙醇C.0.2%的次氯酸钠D.焚烧E.紫外线正确答案:E单选题26;下列有关流行性感冒典型临床表现的叙述,错误的是A.突起高热B.头痛、身痛、乏力明显C.上呼吸道卡他症状轻D.腹泻常见E.急性热病容正确答案:D单选题27.下列有关流行性感冒的叙述,错误的是A.易形成世界性大流行B.病原体很容易发生变异C.每23年可发生一次大流行D.流感病毒分为甲、乙、丙三型E.患者和隐性感染者是传染源正确答案:C单选题28.流脑与其他细菌引起的化脓性脑膜炎最主要的区别是A.发病季节B.发病年龄C.皮肤黏膜瘀点瘀斑D.脑膜刺激征阳性E.脑脊液呈化脓性改变正确答案:Q单选题9.下
11、列有关暴发型流脑败血症休克型的描述,错误的是A.皮肤瘀点瘀斑迅速扩大并融合成片B.突发高热、头痛、呕吐C.口唇紫绢、低血压D.精神萎靡、意识障碍E.脑膜刺激征明显、脑脊液呈化脓性改变正确答案:E单选题30.中医学认为流脑出现斑疹的病机主要是A.气营两燔B.热闭心包C.邪犯卫表D.肺气郁闭E.内闭外脱正确答案:A单选题31.下列有关伤寒的叙述,错误的是A.血培养阳性即可确诊B.肥达反应有辅助诊断意义C.血白细胞计数及分类有助于诊断D.Vi抗体的检测常用于慢性带菌者的调查E.粪便培养阳性率最高正确答案:E单选题32.目前诊断伤寒,血象检查最有价值的是A.白细胞计数B.血小板计数C.红细胞计数D.嗜
12、酸粒细胞计数E.嗜碱粒细胞计数正确答案:D单选题33.对细菌性痢疾有确诊意义的检查是.血常规B.粪便常规C.粪便培养D.直肠镜E.粪便悬滴检查正确答案:C单选题34.下列有关急性菌痢的临床表现,不典型的是A.里急后重B.发热C.呕吐D.腹痛E.黏液便正确答案:C单选题35.细菌性痢疾急性期的基本病变是A.全身小血管内皮细胞肿胀,血浆渗出B.肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症C.肠黏膜水肿、增厚、溃疡形成D.肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡E.嗜酸性肉芽肿的形成正确答案:B单选题36.患者,男性,38岁。因食欲不振、黄疸进行性加深半月入院。实验室检查:A1T400U/1,PTA72%,A1P320U/1
13、,血清总胆红素412mo1/1,结合胆红素338mo1/1o最可能的临床诊断是A.急性黄疸型肝炎B.慢性重型肝炎C.急性重型肝炎D.淤胆型肝炎E.肝炎肝硬化正确答案:D单选题37患者,男性,33岁,既往体健,食欲不振,尿黄,皮肤及巩膜发黄进行性加重1个月。查体:精神萎靡,皮肤、巩膜深度黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹部膨隆,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素358U1noI/1,A1T860U/1,白蛋白31g/1,凝血酶原活动度30%。最可能的诊断是A.急性黄疸型肝炎B.急性重型肝炎C.亚急性重型肝炎D.慢性重型肝炎E.淤胆型肝炎正确答案:C单选题38.患者,女性,16岁。2年前体检发现HBSA
14、g阳性,无不适,肝功能正常。近1周来出现发热,乏力,食欲不振,恶心,尿黄。实验室检查:A1T1480U/1,血清总胆红素58mo1/1,HBSAg阳性,抗-HBe阳性,抗-HBC阳性,抗-HAVIgM阳性。最可能的诊断是A.急性甲型肝炎,慢性乙肝病毒携带者B.急性甲型肝炎合并乙型肝炎C.慢性乙型肝炎,轻度D.慢性乙型肝炎,中度E.慢性乙型肝炎,重度正确答案:A单选题39.患者,男性,42岁。发热、头痛6天,无尿2天,以流行性出血热入院。现患者躁动不安,体表静脉充盈,心率124次/分,血压140/IOOmmHg,曾解少量柏油样大便1次。目前下列哪项治疗措施最有效A.退热B.止血C.抗感染D.血液透析E.扩充血容量正确答案:D单选题40.流行性出血热病人病程第6天,无尿2天,血压160/12OnIn1Hg,脉洪大,颜面浮肿,体表静脉充盈,两肺底散布湿啰音。目前最有效的治疗措施是A.静滴50%葡萄糖液、降压及利尿B. 20%甘露醇降压及利尿C.严格控制入液量,利尿及透析疗法D.