艾条灸法评分标准.docx

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1、艾条灸法评分标准(标准分100分)程序规范项目分值评分标准扣分得分操作前准备20分1.仪表端庄，着装整洁2一处不符合要求扣1分2.核对医嘱，治疗单(卡)5未核对扣5分；一处不符合要求扣1分3.评估：(1)患者当前主要症状、临床表现及既往史(2)患者体质及施灸部位的皮肤情况(3)对疼痛/热的忍耐程度(4)心理状况(5)环境是否符合隐私保护和保暖要求(6)解释操作目的、方法，告知相关事项，取得患者配合6未评估扣4分；评估不全一处扣1分；未解释扣2分4.洗手2未洗手扣2分5.用物准备：治疗盘、艾条、火柴、酒精灯、弯盘(或烟灰缸)、插打、竹签、钟表、小口瓶、治疗单、笔，必要时备浴巾、屏风5少一件或一件

2、不符合要求扣1分操作流程60分L携用物至患者床旁，核对患者床号、姓名，必要时为患者遮挡5未核对扣3分；未遮挡扣2分2.向患者解释，取合适体位，暴露施灸部位，注意保暖5体位不舒适扣3分；未注意保暖扣2分3.定位：确定施灸月俞穴，指痕作标志5定位不准确扣5分；不能叙述定位方法扣3分操作流程60分4.施灸：（1）再次核查患者、施灸穴位、方法（2）弯盘（或烟灰缸）置于适当处（3）施灸部位：先上后下，先头部、胸背，后腹部、四肢（4）施灸方法：温和灸：将艾条一端插在插杆上，另一端点燃后对准施灸穴位（距皮肤23cm）熏灸，或将点燃后的艾条放入灸盒内，将灸盒放在穴位上，使患者局部有温热感而无灼痛为宜，灸至局部

3、皮肤红晕，每处1530分钟雀啄灸：手持艾条，将点燃的一端对准施灸穴位，先灸至患者感觉热时，再行雀啄灸，如鸟雀啄食般，一上一下移动，反复熏灸，每处约5分钟回旋灸：先灸至患者感觉热时再来回旋转移动，反复熏灸，每处2030分钟25未再次核查扣3分；核查不全扣13分；灼伤患者扣10分；烧坏衣物扣5分；一处不符合要求扣2分操作流程60分5.观察：（1）施灸过程中随时观察局部皮肤及病情（2）随时询问患者有无灼痛感，及时调整距离（3）随时除掉艾灰，防止艾灰脱落，造成患者灼伤或毁坏衣物10未观察、未询问各扣5分；发现异常，未及时处理扣6分6.灸毕：（1）将艾条燃烧面置于灭火瓶中彻底熄灭艾火（2）清洁局部皮肤，

4、观察皮肤情况，协助衣着，取舒适体位，整理床单位，询问患者对操作的感受，告知注意事项。致谢（3）洗手8未清洁未观察皮肤、体位不舒服各扣3分；未询问患者感受、告知注意事项各扣5分；一处不符合要求扣2分7.记录：在治疗单执行者及时间栏上签名、签时间2一处不符合要求扣1分操作后评价15分1.按消毒技术规范要求处理使用后的物品3一处不符合要求扣1分2.正确指导患者(1)告知患者施灸过程中可能出现烫伤、水疱等情况(2)告知患者艾绒点燃后可闻到较淡的中药燃烧气味(3)告知患者施灸过程中局部皮肤有灼伤、热烫感觉时，立即报告(4)告知患者施灸后皮肤出现微红灼热，属正常现象，如出现小水疱，无需处理，可自行吸收5未

5、指导扣5分；一项指导不全扣1分3.语言通俗易懂，态度和蔼，沟通有效2语言、态度不符合要求各扣1分；沟通无效扣2分4.全过程动作熟练、规范，符合操作原则5一处不符合要求酌情扣12分回答问题5分目的：1 .温通经络，调和气血，消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆，防病保健、治病强身2 .解除或缓解各种虚寒性病症的临床症状注意事项：1 .施灸时要调整好患者体位，随时刮艾灰2 .注意观察施灸部位的情况，对昏迷、感觉迟钝、小儿患者，施灸时操作者食、中两指置于施灸部位两侧，以测知患者局部受热程度，随时调节施灸距离，防止烫伤3 .凡发热者，有大血管的部位，孕妇的腹部和腰舐部不宜施灸4 .如施灸局部出现水疱，可用消毒针头刺破或抽出疱内液体，外涂烫伤膏，覆盖无菌纱布，保持干燥，防止感染5一项内容回答不全或回答错误扣0. 5分