其他主治系列40相关专业知识-心理生理障碍与心身疾病.docx

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1、其他主治系列40相关专业知识-心理生理障碍与心身疾病单选题1.在中国精神障碍诊断与分类标准第3版(CCMD-3)中，心理生理障碍和心身疾病的区别主要在于()。A.两者没有区(江南博哥)别B.有无形态学变化是区别两者的标准C.疾病的严重程度是区别两者的标准D.与心理因素关系的密切程度是区别两者的标准E.有无生理障碍是区别两者的标准正确答案：B参考解析：在CCMD-3中，区别心理生理障碍和心身疾病两者的标准是有无形态变化，凡是有形态学变化的均列人心身疾病中。单选题3.关于心理生理障碍和心身疾病，下列说法错误的是()0A.与心理或者行为因素有关B.美国首先应用了这个概念C.自主神经系统，内分泌系统和

2、免疫系统的活动为中介机制D.以生理功能障碍为主要临床表现E.以心理障碍为主要临床表现正确答案：E参考解析：心理生理障碍和心身疾病是指与心理或行为因素有关的生理功能障碍，以生理功能异常为主要表现的一组疾病。单选题4.关于进食障碍，下列说法错误的是()。A.进食态度存在异常B.进食行为存在异常C.导致躯体功能损害D.可以有社会功能的损害E.常继发于其他精神疾病正确答案：E参考解析：进食障碍是指以进食的态度、行为方面的异常为主要临床特征的一组综合征，这种障碍造成患者内心痛苦和躯体功能的损害(不同程度的营养不良、内分泌改变等)，甚至造成社会功能损害。而且这种行为的异常不是继发于其他任何躯体、精神疾病。

3、单选题5.在DSMTV中，神经性厌食的亚型有()。A.原发型和继发型B.神经性厌食和神经性贪食C.暴食一清除型和限制型D.体重正常型和体重下降型E.没有明确的亚型正确答案：C参考解析：没有试题分析单选题6.关于神经性贪食，下列说法错误的是()。A.往往反复发作B.出现不可控制的，冲动性的大量进食C.体重可以正常D.情绪障碍相对不如神经性厌食患者突出E.常常采用一些方法来避免体重增加正确答案：D参考解析：J经性贪食常常在不愉快的心情下发生，情绪障碍比神经性厌食的患者更加突出。单选题7.以下疾病属于性功能障碍的是()。A.恋物癖B.同性恋C.阴道痉挛D.露阴症E.易性症正确答案：C参考解析：常见的

4、非器质性性功能障碍有性欲减退、阳痿、阴冷、性乐高潮障碍、早泄、阴道痉挛、性交疼痛等。其他选项属于性心理障碍。单选题8.睡眠障碍通常()除外。A.睡眠的开始与维持困难B.白天过度睡眠C.24小时睡眠一觉醒周期紊乱D.睡眠中的异常活动和行为E.其他疾病引起的失眠正确答案：E参考解析：温眠障碍通常可分为四大类：睡眠的发动与维持困难(失眠)；白天过度睡眠(嗜睡)；24小时睡眠一觉醒周期紊乱(睡眠一觉醒节律障碍)；睡眠中的异常活动和行为(睡行症、夜惊、梦魇)。其他原因引起的睡眠障碍一般作为其他疾病的一个症状不列入睡眠障碍。单选题9.神经性贪食的治疗错误的是()。A.一般情况下采用门诊治疗B.抗抑郁药物治

5、疗C.合并使用奥氮平等非典型抗精神病药D.心理治疗很重要E.药物治疗效果优于神经性厌食症的治疗正确答案：C参考解析：一般来讲，神经性贪食症的药物治疗要注意避免选用有增加体重、促进食欲的药物，所以要慎用奥氮平等药物。单选题10.CCMD-3中关于神经性贪食的诊断标准，下列说法哪项正确？()持续3个月持续2个月持续3个月持续2个月A.每周至少2次,B.每周至少3次,C.每周至少1次,D.每周至少2次,E.没有明确规定正确答案：A参考解析：没有试题分析单选题11CCMDT中有关失眠症诊断标准，以下正确的是()。A.每周失眠2次，持续1个月以上B.每周失眠3次，持续1个月以上C.每周失眠3次，持续2个

6、月以上D.每周失眠2次，持续2个月以上E.每周失眠3次，持续3个月以上正确答案：B参考解析：没有试题分析单选题12.神经性厌食症患者的Quete1et体重指数不高于()。A. 17.5B. 18.5C. 25D. 22.5E.没有明确的规定正确答案：A参考解析：Quete1et体重指数一体重公斤数/身高米数的平方，神经性厌食症患者的Quete1et体重指数为17.5或者更低。单选题13.关于性功能障碍，下列说法错误的是()。A.与心理社会因素密切相关B.对日常生活或社会功能造成影响C.多由于心理因素以及衰老等原因引起D.性功能障碍症状的表现必须是持续存在的E.不能产生满意的快感正确答案：C参考

7、解析：性功能障碍是一组与心理社会因素密切相关的、在性活动过程中的某些阶段发生的生理功能障碍。性功能障碍症状的表现必须是持续存在的，并因此不能进行自己所希望的性生活、对日常生活或社会功能造成影响、给患者带来明显痛苦。不包括躯体疾病和衰老引起的性功能障碍。单选题14.关于心身疾病的描述，错误的是()。A.在疾病的发展过程中，有相关事件引起，而且患者本人也清楚B.患者通常具有特殊的个性或行为模式C.多具有自主神经不稳定性D.具有肯定的病理生理过程E.不包括转换性障碍正确答案：A参考解析：在心身疾病的发展过程中，有相关事件引起，或使之恶化，但患者本人并不一定能意识到。单选题15.治疗失眠症使用最多的是

8、下列哪种药物？（）A.抗抑郁药B.抗精神病药C.镇静催眠药D.神经营养药E.抗躁狂药正确答案：C参考解析：虽然很多精神类药品都有镇静作用，但在临床实践中，治疗失眠症使用最多的药物是镇静催眠药。单选题16.心身疾病的治疗除外（）。A.针对患病器官的对症治疗B.抗焦虑、抑郁药物治疗C.行为治疗D.中医治疗E.冲击疗法正确答案：E参考解析：心身疾病的治疗包括针对患病器官的对症治疗，抗焦虑、抑郁药物治疗，中医治疗和心理治疗（包括认知、行为治疗等），但一般不使用冲击疗法，冲击疗法是行为治疗的一种，主要用于治疗恐惧症，也可用于某些强迫症。单选题17.神经性贪食的药物治疗最常用下列哪种？（）A. SSRIs

9、B.三环类药物C.苯二氮卓类药物D.情绪稳定剂E.抗精神病药物正确答案：A参考解析：尽管选项中的药物均可试用于神经性贪食患者，但其中的SSR1S类抗抑郁药是使用最多的种类。单选题18.女性患者，21岁，汉族，未婚。3年前逐渐出现觉得食欲特别好,每餐进食至少半斤左右米饭，还要吃大量零食，总有一种未吃饱的感觉，因担心发胖，吃完饭后又偷偷躲到卫生间将食物抠出。近半年来，患者几乎每隔12天就出现吃大量食物，以后又自行呕吐出来，体重基本没有变化，脑部磁共振扫描未见异常。该患者最可能诊断为()。A.神经性厌食B.神经性呕吐C.抑郁症D.神经性贪食E.焦虑症正确答案：D参考解析：该患者存在发作性不可抗拒的摄

10、食行为，一次可进大量食物。每周发作超过两次，已持续3年。由于担心发胖，采取引吐的方法来消除暴食引起的发胖。这些符合神经性贪食的临床表现。单选题19.女性患者，14岁。2年前无明显诱因开始认为自己不及同学苗条，吃得愈来愈少，体重由头年36kg降至就诊时的22kg,但精神状况尚可，父母因见其明显消瘦，多次带她到当地医院求治，经多次检查均未发现异常。此患者最可能诊断为()。A.神经性厌食B.神经性呕吐C.抑郁症D.神经性贪食E.焦虑症正确答案：A参考解析：该患者存在有意控制自己的进食，体重明显下降，而且这些表现也不是由于躯体疾病或精神疾病造成的，这些都符合神经性厌食的临床表现。单选题20.男性，52

11、岁。自觉睡眠不好2年余，入睡困难为主，常常要到凌晨3点才能睡着，晨起觉得头昏眼花，工作效率低下。患者自述心情尚好，就是想解决睡眠问题。无烟酒等成瘾物质嗜好，躯体检查无异常发现。此人适宜的诊断为()。A.失眠症B.醒觉不全综合征C.神经衰弱D.早期精神分裂症E.焦虑症正确答案：A参考解析：醒觉不全综合征是指由于生活节律的改变，引起白天觉醒不完全，与该患者的表现不符，神经衰弱是一类精神容易兴奋和容易疲乏，常有情绪烦恼和心理生理症状的神经症性障碍，虽然有睡眠障碍，但同时还有情绪症状、衰弱和兴奋症状以及紧张性疼痛等表现，也与本例不符。早期精神分裂症也有睡眠异常，但往往出现个性改变，与本例不符。焦虑症也

12、有睡眠障碍，但是更加突出的症状还包括焦虑情绪，运动性不安等等，也与本例不符。单选题21某男，16岁，体型正常。2个月前开始出现无精打采，上课常常伏在桌上睡觉，老师布置作业不能按时完成，1周前开始，患者睡眠更多，睡眠时无明显鼾声。起病以来饮食正常，未出现猝然倒地的现象，无明显孤僻，懒散的表现，当地医院行脑电检查为正常睡眠脑波，余检查未见明显异常。该患者的治疗哪项正确？()A.地西泮B. SSRIsC.匹莫林D.舒必利E.碳酸锂正确答案：C参考解析：患者出现过度的白天或晚上的睡眠，这种表现不是由于睡眠不足引起，也没有猝倒等发作性睡病的表现，饮食正常，体型正常，夜晚睡眠无明显鼾声，可以初步排除匹克威

13、克综合征，无明显孤僻，懒散的表现，可以排除单纯型精神分裂症，所以本例患者最可能的诊断是嗜睡症，嗜睡症的治疗以对症治疗为主，可适当使用中枢兴奋剂如哌甲酯，匹莫林等。单选题22.以下关于神经性厌食的叙述哪一条是对的？()A.多数患者存在体像障碍，即使十分消瘦仍认为自己胖B.神经性厌食者因食欲减退而不愿进食C.神经性厌食患者多知道自己体重过低、进食过少是病态，常主动就医D.神经性厌食患者多同时并发抑郁症E.神经性厌食患者病前多存在程度不等的内分泌与代谢障碍正确答案：A参考解析：没有试题分析单选题23.一患者表现有意过分地限制饮食，有时出现发作性暴食，暴食后自行诱发呕吐，体重明显减轻，伴情绪焦虑、忧郁

14、，该患者最适宜的诊断为()。A.神经性厌食B.神经性厌食合并神经性贪食C.忧郁症D.神经性贪食E.神经性呕吐正确答案：A参考解析：没有试题分析单选题24.治疗失眠症一般选择半衰期短、副作用和依赖性较少的抗焦虑、镇静催眠药物，疗程最好为()。A. 23周B. 1周以内C. 12周D. 34周E. 24周正确答案：D参考解析：没有试题分析单选题25.关于夜惊症的说法，以下错误的是()。A.通常发生于睡眠的前1/3阶段B.通常发生于非快动眼睡眠的34期C.一般发作持续110分钟D.发作后能够清楚地回忆发作时的体验E.随着年龄的增长，其发作可以逐渐停止正确答案：D参考解析：没有试题分析单选题26.神经性厌食患者的性格特征多为()。A.敏感、多疑，自尊心过强B.暗示性强C.爱表现自己，行为夸张、做作，渴望被别人注意D.拘谨、刻板，带有强迫的特点及完美主义倾向E.极端自私与自我中心，冷酷无情正确答案：D参考解析：没有试题分析单选题27.非器质性性功能障碍是与心理社会因素密切相关的性功能障碍。CCMD-3诊断标准中规定其病程应为()。A. 3月以上B. 2月以上C. 1月以上D.半年以上E.1年以上正确答案：A参考解析：没有试题分析单选题28.心理生理障碍不包括()。A.性功能障碍B.睡眠障碍C.人格障碍D.进食障碍E.觉醒障碍正确答案：C参考解析：没有试题分析单选题29.对慢性失眠症的治