近视病（近视）中医诊疗方案临床疗效总结分析报告.docx

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1、近视病(近视)中医诊疗方案临床疗效总结分析报告一基本情况近视病(近视)是国家中医药管理局确定的第一批中医临床路径之一，从2015年1月到2015年12月，威海市中医院眼科开展了中医临床路径的实施工作。期间接受临床路径管理的门诊患者共有20例，完成20例，平均治疗时间26.7天。应用的主要治疗方法有：针刺治疗、温灸治疗、推拿治疗、耳穴贴压治疗、离子导入治疗、口服中药汤剂、佩戴框架眼镜等。二 诊疗方案应用情况分析(-)主要治疗方法应用情况完成临床路径的20病例中，采用的主要治疗方法应用情况如下：中药饮片使用率87.76%,中成药使用率12.24%,特色疗法使用率100%,辨证施治率100%。其中，

2、采纳的关键中医治疗方法情况如下：辨证选择口服中药汤剂17例(85%),辨证选择口服中成药6例(30%),针刺治疗10例(50。%),推拿治疗20例(100%),温灸治疗12例(60.0%),耳穴贴压治疗20例(100%),离子导入治疗13例(65.0%),佩戴框架眼镜4例(20.0%)。(二)应用情况分析按照应用比例将依从性分为三个层次：好(75%),中等(25%75%)和差(0.50DS 1.0, OS： -0.75DS 1.0o眼球运动正常。进入路径后立即给予针灸治疗、贴压治疗、推拿治疗、温灸治疗，辨证给予中成药杞菊地黄丸口服。进入路径1周后视力右0.8,左0.6,2周后视力右1.0,左1

3、.0o案例3：刘赫，男，6岁，主因“双眼视物眯眼半年”到门诊就诊。既往体健。眼科检查：远视力右0.6,左0.8o眼压右12mmhg,左13mmhgo双眼结膜无充血，角膜透明，前房深浅适中，KP(-),房闪(-),瞳孔圆，对光反应+。双眼屈光介质透明。眼底未见异常。复方托叱卡胺滴眼液散瞳验光：OD:-0.75DS1.0, OS： -0.50DS 1.0o眼球运动正常。进入路径后立即给予针灸治疗、贴压治疗、推拿治疗、温灸治疗，辨证给予中药定志丸加减口服。进入路径2周后视力右0.8,左0.8,3周后视力右1.0,左1.0。复方托叱卡胺滴眼液散瞳验光：OD:-0,25DS, OS：-0.25DSo病例

4、基本信息表序号姓名性别年龄联系电话入路径时间出路径时间12015/10/292015/11/252201506/092015/07/0832015/03/122015/04/0742015/06/092015/06/3052015/04/142015/05/1362015/02/282015/03/3072015/10/042015/11/0482015/10/062015/11/0692015/10/142015/11/14102015/10/212015/11/20112015/10/282015/11/27122015/10/172015/11/16132015/09/172015/10

5、/16142015/12/012015/12/31152015/12/022015/12/31162015/01/142015/02/14172015/10/292015/11/22182015/06/092015/07/06192015/03/122015/04/13202015/07/092015/07/21(2)对屈光度的评价采用快速散瞳验光检查方法对病人的屈光度进行测量，20例患者中屈光度降低的有19例。案例1：南惠箍，女，5岁。主因“双眼视力下降3个月”在门诊进行治疗。既往体健。眼科检查：远视力右0.8,左0.8 o眼压右15mmhg,左14mmhg0双眼结膜无充血，角膜透明，前房深

6、浅适中，KP (-),房闪(-),瞳孔圆，对光反应+。双眼屈光介质透明，眼底未见异常。复方托此卡胺眼水散瞳验光：OD0.75DS 1.0,OS0.75DS 1.0。进入路径后立即给予针灸治疗、贴压治疗、推拿治疗、温灸治疗，辨证给予中成药杞菊地黄丸口服。进入路径 1 月后验光：OD0.25DS 1.0, OS0.25DS 1.0o案例2：张特，男，8岁，主因“双眼视物眯眼半年”到门诊就诊。既往体健。眼科检查：远视力右0.6,左0.5o眼压右13mmhg,左14mmhg0双眼结膜无充血，角膜透明，前房深浅适中，KP(-),房闪(-),瞳孔圆，对光反应+。双眼屈光介质透明。眼底未见异常。复方托此卡胺

7、滴眼液散瞳验光：ODr-0.75DS-0.25DC90o 1.0, OS： -1.00DS-0.50DC90o 1.0o眼球运动正常。进入路径后立即给予针灸治疗、贴压治疗、推拿治疗、温灸治疗，辨证给予中药定志丸加减口服。进入路径后1个月复方托此卡胺滴眼液散瞳验光：OD:-0.25DS-0.25DCX901.0, OS： -0.25DS-0.50DC90o 1.0o案例3：丛铭，女，10岁，主因“双眼视力下降半年”到门诊就诊。既往体健。眼科检查：远视力右0.6,左0.5。眼压右12mmhg,左13mmhgo双眼结膜无充血，角膜透明，前房深浅适中，KP(-),房闪(-),瞳孔圆，对光反应+。双眼屈

8、光介质透明。眼底未见异常。复方托叱卡胺滴眼液散瞳验光：OD:-0.50DS1.0, OS： -0.75DS 1.0o眼球运动正常。进入路径后立即给予针灸治疗、贴压治疗、推拿治疗、温灸治疗，辨证给予中药定志丸加减口服。进入路径后1个月复方托此卡胺滴眼液散瞳验光：复方托叱卡胺滴眼液散瞳验光：OD0.25DS 1.0, OS： -0.25DS1.0o病例基本信息表序号姓名性别年龄联系电话入路径时间出路径时间12015/10/292015/11/252201506/092015/07/0832015/03/122015/04/0742015/06/092015/06/3052015/04/142015

9、/05/1362015/02/282015/03/3072015/10/()42015/11/0482015/10/062015/11/0692015/10/142015/11/14102015/10/212015/11/20112015/10/282015/11/27122015/10/172015/11/16132015/09/172015/10/16142015/12/012015/12/31152015/12/022015/12/31162015/01/142015/02/14172015/10/292015/11/22182015/06/092015/07/06192015/03/122015/04/13202015/07/092015/07/21三 中医药的作用分析（一）近视病临床治疗难点分析近视眼的治疗中存在以下几个难点：1、近视眼的早期发现存在困难。有许多学生在近视眼的早期出现眨眼不适、视物迷缝眼、视物模糊等前期症状，看电视时走到电视前，如