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1、高级生命支持(AC1S)理论考核一、选择题1一名心脏骤停患者被送达急诊室,患者心律为无脉性电活动(PEA),心率30次/分。医务人员正在进行CPR,已气管插管并确认气管导管位置,已建立静脉通路,接下来最应该给予哪种药物()单选题*As静脉注射5m110%氯化钙溶液B、静脉注射Img肾上腺素U静脉注射Img阿托品Ds静脉注射ImEq/kg碳酸氢钠2 .与手柄式除颤电极板相比,免持式除颤电极片具备哪项优势?()单选题*A、免持式电极片比电极板传递的能量多。B、免持式电极片可增大电弧。C、免持式电极片的除颤速度更快。Ds免持式电极片采用通用适配器,可与任何设备合用。3 .当您准备好除颤器以进行电击时
2、,下面哪一项可以实施()单选题*A、在尝试除颤之前先让管理气道的人员快速实施气管插管。B、断开监护仪导联,以防电击损坏监护仪。C、在为除颤器充电的同时继续实施胸外按压。Ds在为除颤器充电的同时检查患者的脉搏。4 .在治疗心脏骤停时,下述哪种错误最常出现且有时会导致生命危险()单选题*As未能建立血管通路Bs长时间未建立通气C、未能进行气管插管Ds胸外按压中断时间过长V5 .您为一名呼吸骤停患者实施了气管插管。当您尝试进行正压通气时,您发现患者上腹部胃泡区有气过水声,未闻及肺部呼吸音,同时二氧化碳波形图的测量值为零或显示直线。下列哪一项最有可能导致这些情况()单选题*A、气管插管进入食管内B、气
3、管插管进入左主支气管内C、气管插管进入右主支气管内D、双侧张力性气胸6 .关于复苏期间的静脉药物输注,下述哪一项是正确的()单选题*As如果3分钟内未能建立静脉通路,则应通过心内途径给予肾上腺素。B、静脉注射药物之后,需通过外周静脉给予液体推注冲管。C、静脉注射药物之后,无需通过中心静脉给予液体推注冲管。Ds在持续进行CPR时,应为患者静脉输注生理盐水和碳酸氢钠的混合溶液。7 .一名60岁男性患者为反复发作性室颤,已静脉给予每3分钟Img肾上腺素,电击除颤3次后,患者心律转为宽波群心律仍无脉搏。接下来最应该给予哪种药物()单选题*As静脉推注30Omg胺碘酮B、静脉推注15Omg利多卡因C、将
4、3g镁盐溶解在IOm15%葡萄糖溶液中,静脉推注D、普鲁卡因胺,20mg分钟,静脉输注,直至达到最大剂量17mgkg8 .在治疗一名已接受2次电击的持续性室颤患者时,您考虑静脉注射血管加压素。关于血管加压素的使用方法,下述哪一项是正确的()单选题*As每3到5分钟给予一次血管加压素,每次40个单位。B、血管加压素的半衰期比肾上腺素短。C、在治疗无脉性心脏停搏时,可使用血管加压素替代第一剂或第二剂肾上腺素。Ds在治疗由低血容量导致的临床休克时,血管加压素是一线加压药。9 .下述哪种方案应作为心搏停止患者的初始用药方案()单选题*As静脉注射0.5mg阿托品B、静脉注射3mg阿托品C、静脉注射Im
5、g肾上腺素Ds静脉注射3mg肾上腺素10 .一名患者自诉胸痛,就诊时患者意识模糊,心率40次/分,脉搏血氧饱和度为91%(呼吸室内空气时)o已给予吸氧,下列哪种药物应该首先给予()单选题*As静脉推注0.5mg阿托品B、静脉推注Img肾上腺素C、异丙肾上腺素,静脉输注,速率为2-10mcgminD、快速静推6mg腺苜11 .您已完成气管插管,气囊充气并确认插管位置正确,在接下来的通气操作中下列描述哪一项是正确的()多选题*A、每6到8秒钟给予一次通气(每分钟8到10次)通气,胸外按压不停歇。B、只要每次呼吸时均可看到胸廓隆起,通气频率越快越好。C、以3-5m1kg的潮气量给予通气。12 .一名
6、急诊患者为胸骨后剧烈压榨性疼痛30分钟。患者血压110/7OmmHg,心率58次/分,监护仪示心率为规则的窦性心动过缓。患者已口服325mg阿司匹林,已给予鼻导管吸氧(流量41min),已舌下含服硝酸甘油片3次,每次间隔5分钟,但他仍然感觉剧烈胸痛。如果不存在禁忌症,接下来应给予哪种药物()单选题*As静脉注射0.5-Img阿托品B、静脉注射20-4Omg吠塞米C、静脉注射I-1.5mgkg利多卡因D、静脉注射2-4mg吗啡13 .一名50岁男性在大量出汗和血压升高后出现胸骨后压榨性疼痛伴严重气短。患者有高血压病史,已在家自行嚼服2片小剂量阿司匹林并持续吸氧,就目前而言,最合理的治疗顺序是()
7、单选题*As先给予吗啡,若疼痛未见缓解,则再给予硝酸甘油B、先给予硝酸甘油,若ST段抬高3mm且不存在禁忌症,则再给予吗啡U先给予硝酸甘油,若疼痛未见缓解且不存在禁忌症,则再给予吗啡VDs只给予硝酸甘油,因为慢性高血压是吗啡的禁忌症之一14 .一名70岁女性诉中度头痛和行走障碍。她面部下垂、言语不清、右臂抬举困难。她说她平素服用若干种药物治疗高血压。此时,最合理的治疗措施是()单选题*As启动应急反应系统:告诉调度员您正在抢救一名具有急性蛛网膜下腔出血症状和体征的女性,需要立即增援。B、启动应急反应系统:告诉调度员您正在抢救一名具有卒中症状和体征的女性,需要立即增援。C、启动应急反应系统:让该
8、女性服用325mg阿司匹林。Ds开车将该女性送到附近的急诊室。15 .下述哪一种心律失常在经阿托品治疗无效后适合采用经皮起搏()单选题*A、无症状的窦性心动过缓B、正常窦性心律伴低血压和休克C、完全性房室传导阻滞同时患者存在气短VDs除颤次次后出现的心搏停止16 .哪种原因导致的院外心搏停止最有可能在治疗后好转()单选题*As长时间的心脏骤停B、长时间温水淹溺C、药物过量Ds多系统钝挫伤17 .一名34岁女性因心悸前来急诊室就诊,她有二尖瓣脱垂病史。患者生命体征如下:心率165次/分,呼吸频率14次/分,血压11892mmHg,呼吸室内空气时的血氧饱和度为98%,双肺呼吸音清,无气短或劳力性呼
9、吸困难。ECG和监护仪显示规则的窄波群心动过速。下述哪一项最符合她的情况()单选题*As稳定型SVTVB、不稳定型SVTC、从她的临床情况来看,她的心率是正常的D、心血管功能不良继发心动过速18 .医务人员正在给一名无脉患者进行胸外按压和有效气囊面罩通气。ECG示窦性心动过缓,心率30次/分。接下来应采取哪项措施()单选题*As静脉注射Img阿托品B、以60次/分的速率启动经皮起搏C、以每分钟15-2OmCgkg的速率静脉输注多巴胺D、静脉注射Img肾上腺素B、正常窦性心律Cs单形性室性心动过速Ds多形性室性心动过速E、折返性室上性心动过速A、房颤B、二度房室传导阻滞VC、心房扑动D、窦性心动
10、过缓E、正常窦性心律F、窦性心动过速Gs单形性室性心动过速H、三度房室传导阻滞I、多形性室性心动过速J、室颤K、折返性室上性心动过速1.在检查患者过程中,患者突然失去意识。您立即呼叫了援助并确定患者没有呼吸,但您不确定患者是否有脉搏。您该怎么办?()单选题*A去找AEDB.立即进行胸外按压VC.给予2次快速通气D.检查患者的口腔内是否有异物2.在进行B1S检查时,应该花多长时间检查脉搏?()单选题*A.1-5秒B.5-10秒C.10-15秒E.15-20秒3.CPR的建议按压频率是多少?()单选题*A.每分钟60-80次B.每分钟80-100次C.每分钟大约100次D.每分钟100-120次4
11、.下列哪项措施可以提高复苏过程中的胸外按压质量?()单选题*A.观察ECG节律以确定按压深度。B.每次按压后不用保证胸廓完全回弹。C.以150次/分的速率按压胸骨上半部。D.每2分钟或每5个按压周期即轮换一次医务人员。5.确认和监测气管插管位置是否正常的最可靠方法是?()单选题*A.5点听诊法B.比色法二氧化碳图C.持续二氧化碳波形监测E.使用食道探测器6.对于已建立高级气道的心脏骤停患者而言,哪种通气频率才算合理?()单选题*A.每分钟4次呼吸B.每分钟10次呼吸VC.每分钟12次呼吸D.每分钟16次呼吸7 .下列哪一项是有效CPR的标志?()单选题*A.PETCO210mmHgB.尿量为每小时Im1/kgC患者体温32。(:(89.6。F)E.舒张期动脉内压20mmHg8 .对于大多数心脏骤停患者而言,注射肾上腺素时最好采用哪种途径?()单选题*A.骨内B.气管内C.中心静脉D.外周静脉9、对于顽固性室颤患者,首次静注胺碘酮时应采用多大剂量?()单选题*