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1、三亚市老龄事业发展“十三五”规划为大力推进我市老龄事业与经济社会全面协调可持续发展,依据中华人民共和国老年人权益保障法、海南省养老服务业发展“十三五”规划、三亚市国民经济与社会发展十三五规划、三亚市关于加快发展养老服务业的实施意见,制定本规划。一、“十二五”时期老龄事业发展情况“十二五”时期是我市老龄事业快速发展的五年。五年来,在市委、市政府的正确领导下,在各有关方面共同努力下,我市老龄工作取得了显著的成绩。老龄政策法规体系基本形成,机构养老服务保障能力明显增强,社会养老保障制度不断完善,老年人医疗保障和服务水平不断提高,“十二五”时期老龄事业发展规划的主要目标任务基本完成。(一)老龄工作政策
2、法规体系基本形成。先后出台了三亚市新型农村社会养老保险试点实施方案、三亚市城镇居民社会养老保险试点工作实施方案、三亚市老龄事业发展“十二五”规划、三亚市高龄老人津贴发放管理办法、三亚市城市社区居家养老服务工作实施意见、三亚市城乡居民基本养老保险工作实施方案、三亚市关于加快发展养老服务业实施意见等政策文件,从体制上、法律上加强了老龄工作,保障了老龄事业健康可持续发展。(二)机构养老服务保障能力明显增强。目前,我市拥有各类养老机构7家,床位总数642张,其中:公办养老机构4家(即原镇级敬老院,床位72张);民办养老机构2家(即爱馨养老服务中心、大茅山庄老干部休闲中心,床位420张);公建民营养老机
3、构1家(即三亚颐和老年人护养服务中心,床位150张),此外,还有53个农村幸福院。这些机构的建立完善,有力的提升了我市养老保障能力。(三)社会养老保险和医疗保障水平取得了新的突破。1城乡社会养老保险工作进一步发展,建立了城乡一体化的城乡居民养老保险制度。“十二五”末,全市城乡居民养老保险参保人数19万人,参保率98.8%;启动了机关事业单位养老保险制度改革,实现养老保险制度全覆盖。2 .建立了企业退休人员基本养老金科学调整机制。3.36万名企业离退休人员养老金逐年上调,由“十一五”末的1458元提高到1996元,增长36.8%o3 .多层次、多渠道统筹解决了多个社会弱势群体、困难群体的历史遗留
4、问题。四是建立了覆盖城乡全体居民的医疗保障制度,老年人医疗待遇水平不断提高,医疗费用负担逐步减轻。(四)老年人社会救助体系日趋完善。1在城乡居民最低生活保障方面,2015年末,全市纳入城乡低保范围的老年人2696人,实行应保尽保。建立农村“五保”、城镇“三无”老人供养标准增长机制,提高了“五保”供养标准和“三无”老人供养标准,确保其生活水平不低于当地平均生活水平。2 .在扶老助老制度方面,为城市社区60周岁以上的“三无”老人、纳入低保贫困家庭老年人、空巢、独居、孤寡老年人和80周岁以上高龄老年人购买居家养老服务,完善80周岁及以上老年人高龄津贴制度,落实计划生育家庭奖励扶持制度。3 .在老年人
5、住房救助方面,在分配保障性住房时,优先保障老年困难家庭,并结合农村敬老院建设和危房改造工作,重点解决农村五保老人住房困难。(五)敬老优待取得重大进展。至2015年末,全市共累计发放老年人优待证57348张,为老年人乘车、乘船、乘机、游园、就医提供优待服务。社会法律服务机构及时为老年人免费或优惠提供法律咨询和法律援助服务,2011年以来,共办理涉及老年人各类权益的法律援助案件257件,老年人得到法律援助已办结244件。“十二五”期间,尽管我市老龄事业发展取得了显著成绩,但与我市人口老龄化的形势要求以及广大老年人的养老服务需求相比,仍存在很大差距。主要表现为:一是服务老年人的基础设施建设滞后,全市
6、老年人服务基础设施建设总体投入不足,城乡社区为老年服务设施数量少、条件差的问题仍比较突出,还需进一步加大投入力度。二是我市老年机构床位结构不尽合理,无法满足不同层次的老年人医疗、康复、照护需要。三是医疗卫生服务体系尚不适应人口老龄化形势对公共医疗服务的需求。四是社区居家养老的基础作用未能充分发挥,基础设施建设不足、服务内容单一、长效经费保障机制缺乏,基层服务网络薄弱、覆盖面窄,不能满足养老服务多样化的需求。五是养老服务专业人员缺口大,养老护理员的年龄结构有待优化,就业稳定性差,人才队伍建设亟待加强。六是“候鸟老人”异地养老供需矛盾突出,三亚是全国唯一的热带滨海旅游城市,每年吸引了大量外地游客和
7、前来购房度假、休闲养老的老年人,这些“候鸟老人”人数众多、来源广泛、季节性强,给我市为老公共服务资源配置、异地养老服务供给以及社会管理都带来压力和挑战。探索“候鸟老人”异地养老服务模式成为我市老龄事业发展面临的新课题。二、“十三五”期间老龄事业面临的挑战和机遇“十三五”时期是全面建成小康社会的决战决胜期,是三亚市与全国同步进入新旧常态转换的战略过渡期,是三亚市加快转型升级的战略关键期,也是三亚市老龄事业发展的重要机遇期。首先是我市户籍人口老龄化、高龄化的趋势将加快,截止2015年底,全市户籍人口中60周岁及以上老年人口为6.14万,占户籍人口的10.6%,预计到2023年,全市户籍人口中60周
8、岁及以上老年人口为7.6万人,占户籍人口的13.2%o再次是由于我市是热带滨海旅游城市,本地人口少,旅游人数多;本地老人少,“候鸟老人”多。大量涌来的“候鸟老人”催热了三亚的养老服务产业,带来了大量的商机,但随之而来的各种“负荷”和“矛盾”,也陆续凸显。三是随着老龄化程度的日益加剧,老年人对医疗护理的需求与日俱增,迫切需要加快发展健康养老服务业,走“医养结合”之路。三、“十三五”期间老龄事业发展的指导思想、基本原则和总体目标(一)指导思想。以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,全面贯彻落实习近平总书记系列重要讲话精神,坚持“党政主导、社会参与、全民关怀”的老龄工作方针,围绕建设
9、国际一流热带滨海旅游精品城市和三亚人民幸福家园的总体目标,以不断满足老年人日益增长的养老服务需求为出发点和落脚点,统筹推进城乡、区域之间老龄事业发展,维护老年人的合法权益,不断丰富老年人的物质和精神文化生活,促进老龄事业与经济社会协调发展。(二)基本原则。“十三五”期间,我市老龄工作要坚持的基本原则:1.坚持以人为本。以人为本、服务为先,推进老年人基本公共服务体系建设。2,坚持统筹发展。合理配置各类养老资源,促进为老服务均等化,确保全市城乡老年人共享经济社会发展成果。3 .坚持改革创新。注重体制机制创新和法规制度建设。4 .坚持多元发展、合力推动。进一步激发市场活力,形成政府、企业、社会和公民
10、的动力机制。(三)总体目标。“十三五”期间,着力推进老龄事业全面发展,努力形成公平可持续的老年社会保障制度;舒适便利的老年生活环境;专业规范的社会养老服务体系;健全完善的老年权利保障机制;代际和谐的良好社会氛围,力争到2023年,全面建成以居家为基础、社区为依托、机构为补充,功能完善、规模适度、覆盖城乡的养老服务体系。“十三五”期间三亚市养老服务业发展主要指标项目主要指标2023年机构养老新增养老机构床位2600张新增护理型床位数780张社会力量兴办或经营的养老机构床位数占比60%社区居家养老城市社区居家养老服务覆盖100%农村社区居家养老服务覆盖30%养老服务队伍养老护理员培训率100%养老
11、护理员持证上岗率90%以供养率农村五保集中供养率30%敬老院入住农村敬老院入住率80%四、主要任务(-)积极构筑老年社会保障安全网。1健全养老社会保障体系。一是继续坚持和完善城乡从业人员基本养老、基本医疗保险“统账结合”模式,促进社会统筹制度定型。加快构建多层次保险体系,落实相关配套措施,推进职业年金、企业年金、补充医疗保险的普及。实现城乡居民养老保险与城乡职工养老保险制度衔接,参加城乡居民基本养老保险人数逐年增加,到2023年,实现全市城乡居民基本养老参保率98%以上。二是根据省级统一部署和我市实际情况,建立城乡居民基础养老金正常调整机制。对城乡“三无”人员、孤老重点优抚对象实行政府供养,对
12、低收入和失独老年人提供低偿的养护服务。有条件的公办养老机构应设置专护区,优先保障政府供养对象中的失能失智老年人和老年残疾人集中养护需求。2 .提高老年人医疗保障水平。一是加快完善医疗保险制度和公共医疗服务体系建设。提高老年人医疗保障覆盖率,满足老年人多样化医疗卫生需求,落实全省统一的老年人医疗保障待遇标准。深入推进城乡居民基本医疗保险制度和实施城乡居民大病保险工作。严格落实对老年人优先优待规定。二是改善老年人就医环境。加快建设老年医疗服务设施,各级各类医疗机构要按照相关规定,开设老年人就诊绿色通道,为老年人提供方便、快捷、价廉、优质、高效的医疗服务。加强社区老年卫生保健工作,改进服务措施,为老
13、年人提供预防、医疗、护理和康复等基本医疗和公共卫生服务。建立健全医疗卫生机构与养老机构之间的业务协作机制,鼓励开通养老机构与医疗卫生机构的预约就诊绿色通道,协同做好老年人慢性病管理和康复护理,引导和支持建设医养结合的养老服务机构。鼓励各区整合和扩增辖区内老年医疗、康复和护理资源,成立区域老年护理中心。2023年底,本市老年护理床位总数按照60岁及以上老年户籍人口数的0.5%整体规划设置。三是加强老年人医疗保健服务。加强对老年常见病、多发病的防治。针对老年病共性致病因素,实施宣传、健康教育、咨询等综合干预措施。健全以社区卫生服务为基础的老年医疗保健服务体系,加强社区卫生服务与医疗保险制度的衔接,
14、推行首诊负责制和双向转诊制,为老年人提供便捷优质的医疗服务。在全市建立企业退休人员健康档案,每季度进行随访管理,每两年为其做一次免费健康检查,实行不间断健康管理。支持养老机构设立配套的医疗服务点。惠民医院优先为符合条件的老年人提供服务。加快推进异地就医结算覆盖面,建立异地就医人员、就医诊疗和结账业务管理平台,为“候鸟老人”异地就医创造良好的条件。3 .加快构建老年人社会救助体系。制定低收入家庭中生活不能自理和残疾老年人入住养老机构的补贴政策,完善老年人居家养老补贴政策。进一步做好困难老年人的生活救助、医疗救助、司法救助,加大因突发事件造成特殊困难老年人的救助力度;将城乡住房困难的低收入纯老年人
15、家庭户优先纳入廉租房保障范围,将农村贫困老年人无房户、危房户的住房纳入农村危房改造工程;各慈善机构要发挥济困助老的作用,大力实施助老项目;积极发挥社会力量开展为“空巢”老年人提供志愿服务活动。(二)加快老龄事业基础设施与服务体系建设。1加强老年人服务设施建设。至U2023年,全市新增养老床位2600张,实现每千名老年人拥有养老床位3540张,符合标准的口间照料中心、老年人活动中心等服务设施覆盖所有城市社区,90%以上的城市社区和60%以上的农村社区建立起包括养老服务在内的社区综合服务设施和站点。加快推进三亚市综合养老服务指导中心和各区社区老年人日间照料中心等养老服务重点示范项目建设。以中心照料
16、为依托,建立老年人照料服务体系,使日间照料中心成为社区居家养老的支撑基础。每个社区要完成建设1个老年人日间照料中心,为日常生活需要照料的老年人提供日托、膳食供应、生活照料、保健康复、健身娱乐和交通接送服务。加强现有农村敬老院配套设施建设,抓好各区中心敬老院建设。支持行政村、较大自然村建设互助性养老服务设施。鼓励整合利用农村社区服务中心、党建活动室、医疗卫生机构、文化教育单位等公共资源,增加为老服务功能。在满足农村五保供养对象集中供养需求的前提下,可通过改善设施条件、增强护理功能为其他老年人提供有偿养老服务,使之成为区域性养老服务中心。着眼“候鸟老人”季节性大量涌入的实际,加强对公共交通、医疗、住房等基础设施的规划布局,加大财政投入,逐步扭转我市公共基础设施严重不足的被动局面。