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1、呼吸内科胸腔闭式引流团体标准培训考核试题胸腔闭式引流护理1胸腔闭式引流将胸腔引流管一端经胸壁置入胸膜腔,另一端连接胸腔引流装置,借助()或重力引流胸膜腔内积气、积液,达到重建胸膜腔内负压,保持纵膈的正常位置,促进肺组织复张的技术。单选题A气压差B压强C气压2皮下气肿胸部皮下组织等部位出现气体积存的征象,视诊可见胸壁、颈部等部位肿胀,触诊可引起气体在皮下组织内移动,有()。单选题A捻发感或握雪感,B捻发感C握雪感3继发于气胸、胸腔积液或肺不张等各种原因所致肺萎陷后,肺迅速复张时所发生的急性肺水肿叫()单选题A张力性肺水肿B复张性肺水肿(:C心源性肺水肿4应至少每()观察患者的生命体征、血氧饱和度
2、,听诊呼吸音,观察呼吸节律、频率、幅度。单选题A2hB4hC3h5发生下列情况时,应通知医师处理()A引流装置中出现大量鲜红血液、引流物浑浊或有沉淀、脓栓B术后引流患者血液量200m1/h:)C乳糜胸患者引流量200m1/dD引流装置内大量气体突然逸出、气体逸出突然停止或气体持续逸出(,)6应根据病情需要,鼓励患者咳嗽、深呼吸、变换体位和()。单选题A早期活动B中期活动C晚期活动7一侧全肺切除术后患者,应遵医嘱全夹闭或半夹闭胸腔引流管,并定时开放引流;气管明显向健侧移位者,在排除肺不张后,应遵医嘱缓慢放出适量的气体或液体,每次放液量宜少于()。单选题A100m1(正确?彳B200m1C300m
3、18引流装置维护应保持引流瓶直立,放置低于患者胸壁引流口平面()。单选题A60100CmB20-30cmC30-50cm9发生下列情况时应及时处理:()A引流管堵塞时,应查找堵塞原因,协助医师挤压或用无菌生理盐水冲洗管路;不能疏通时,应配合医师拔除或更换引流管。B引流管脱出时,应嘱患者屏气,勿剧烈咳嗽,立即用无菌敷料覆盖切口,并用胶带将敷料的三边封好,剩下一边提供单向阀功能,以保证胸膜腔内的气体逸出。(正确答案)C引流装置连接处断开时,应立即在患者近心端夹闭或反折引流管,消毒接口后重新连接恢复引流,必要时更换引流装置。”10对于单瓶/双瓶,水封瓶内长管应没人液面下()。单选题A1-2cm.B3
4、4cm(正确答案)C45cm.11对于三瓶,水封瓶内长管应没入液面下34cm,调压瓶内通气管宜没入液面下()单选题A1520cm(:B10-20cmC20-30cm12连接外部负压吸引系统的引流装置:应遵医嘱调节负压吸引压力,初始吸引压力宜调节在();单选题A1030cmH20B10-20cmH20t询;C20-30cmH2O13拔管前可用冰袋冷敷置管部位()或遵医嘱使用镇痛药物。单选题A15-20miniB10-20minC520min14并发症识别及护理()A皮下气肿(正确泮案)B复张性肺水肿湎)15气胸置管后引流初期会自发冒出气泡,随着胸腔内压力下降,仅在患者()会排出气泡。气胸逐渐愈合,停止冒泡,然后出现液面波动现象.单选题A咳嗽时B进食时C睡觉时16咳血或支气管屡体位要求应取()单选题A患侧卧位T询B健侧卧位C平卧位17水封式单瓶胸腔引流装置适用于()A少量、中量积气(B少量积液C中量积液18水封式胸腔引流装置更换双向夹闭引流管,持续时间宜少于()。单选题A60秒WU)B30秒CC秒19胸腔闭式引流生命体征稳定者体位要求宜取渐进性()单选题A半卧位(止;B平卧位C坐位20应告知患者及照护者拔管后避免剧烈运动、()等。单选题A剧烈咳嗽B提举重物C提重物