尿路感染、慢性肾炎试题.docx

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1、尿路感染、慢性肾炎试题1 .女性，36岁。患慢性肾炎，有眼睑水肿，血压高，大量蛋白尿，但肾功能正常，饮食应采用：OA.低盐饮食（正确答案）B.高磷饮食C.高蛋白饮食D.高脂饮食，E.不限制饮食2 .慢性肾小球肾炎的肾功能损害首先表现为：（）A.血肌酢升高B.血尿素氮升高C.肾CT异常D.酚红排泄率降低E.内生肌酢清除率降低（正确答案）3 .女性，50岁。患慢性肾小球肾炎20年，近来精神萎靡、食欲差，24h尿量80m1，下腹部空虚，无胀痛，请评估该病人的排尿型态为：（）A.尿潴留B.尿失禁C.少尿D.无尿（正确答案）E.排尿正常4 .某慢性肾炎患者，血压150100mmHg，中度水肿，给降压利尿

2、药治疗，应首选：（）A.氢氯嘎嗪（正确答案）B.利舍平C.胭乙咤D.硝普钠E.螺内酯5 .慢性肾炎病人给予低蛋白、低磷饮食的目的是：（）A.控制高血压B.预防低钙血症C.预防高钠血症D.减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态（正确答案）E.减轻肾性水肿6 .患者男,36岁。患慢性肾小球肾炎。肉眼血尿,尿蛋白（+）,血压195105mmHg.若进行降压治疗,首选的降压药物是：（）A.利尿药B.钙通道阻滞药C.血管扩张药D.受体阻滞药E.血管紧张素转换酶抑制药（正确答案）7患者女,31岁。慢性肾小球肾炎。尿蛋白（+）,血浆白蛋白24g1,全身水肿明显。入院治疗症状消失后出院，护士对其进行饮食指导不恰

3、当的是：（）A.低盐B.低磷C.低钾D.高蛋白（正确答案）E.高热量8.肾炎性水肿早期常发生于：（）A.四肢8 .眼睑、颜面部（正确答案）C.背部Dfg尾部E力却踝部9 .肾功能不全的患者在使用血管紧张素转换酶抑制药时要注意监测有无：（）A.高血钾（正确答案）B.心动过缓C头痛D.血尿酸增高E.低血钾1。.慢性肾小球肾炎的治疗中可改善微循环、延缓肾功能减退的措施是：（）A.卧床休息B.低蛋白、低磷饮食C.利尿药D.血管紧张素转换酶抑制药E.抗血小板药物（正确答案）I1慢性肾小球肾炎必有的临床表现是：（）A.中度以上的高血压B.蛋白尿（正确答案）C.明显水肿D.大量肉眼血尿E.低蛋白血症12 .

4、诱发慢性肾炎肾功能恶化的因素不包括：（）A.感染B.劳累C.使用肾毒性药物D.低蛋白饮食（正确答案）E.血压升高13 .慢性肾炎终末期的主要并发症是：（）A.上呼吸道感染B.尿路感染C.尿毒症性心包炎D.高血压脑病E.慢性肾衰竭（正确答案）14 .可确定慢性肾小球肾炎病理类型的检查是：A.尿常规B.免疫学检查C.肾活组织检查（正确答案）D.肾功能检查E.B超15 .慢性肾炎治疗的主要目的是：（）A.对症处理，改善不适B.防止或延缓肾功能进行性减退（正确答案）C.控制高血压D.维持体液平衡E.防治并发症16.患者男,37岁。因慢性肾小球肾炎收入院。目前主要临床表现为眼睑及双下肢轻度水肿，血压15

5、0100mmHg。护士在观察病情中应重点关注：（）A.精神状态B.水肿情况C.血压变化（正确答案）D.心率变化E.营养状态17.患儿男,11岁。急性肾小球肾炎。肉眼血尿,尿蛋白（+），血压1OO8OmmHg,明显水肿，医嘱给予利尿药后出现疲乏无力，腹胀，恶心呕吐，心律失常。该患者可能是出现了：（）A.低钾血症（正确答案）B.低氯血症C.低钠血症D.低钙血症E.高磷血症18.患者男,28岁。因上呼吸道感染5天伴血尿1天入院,住院2天后出现剧烈头痛、头晕、恶心等症状,随后出现意识障碍，测血压2200mmHg,此时应立即给予：A.硝苯地平B.硝普钠（正确答案）C.甘露醇D.硝酸甘油E.吠塞米19 .

6、患儿,13岁。以“水肿、少尿、肉眼血尿5天为主诉入院拟诊急性肾小球肾炎。查体:T36肾小球肾炎6,PHO次min，R23次min,BP135100mmHg。实验室检查：尿量IOomI/d,尿蛋白（+）,每高倍镜视野红细胞15个。患者出现剧烈头晕、头痛、耳鸣，且伴恶心、呕吐，最有可能出现了：（）A.急性心力衰竭B.脑疝C.高血压脑病（正确答案）D.低血糖E高钾血症20 .患者女,52岁。慢性肾小球肾炎15年,伴高血压3年。近1个月来食欲下降,精神萎靡，失眠，疲乏,皮肤干燥、瘙痒。肾功能检查：尿素氮25.4mmo11,肌酢750mo11。内生肌酢清除率为30m1min。该患者出现皮肤瘙痒的主要原因

7、是：OA.尿素霜刺激皮肤（正确答案）B.继发感染C.体内毒素潴留D.皮肤过敏反应E.贫血所致21 .患者女,52岁。慢性肾小球肾炎15年,伴高血压3年。近1个月来食欲下降,精神萎靡，失眠，疲乏,皮肤干燥、瘙痒。肾功能检查：尿素氮25.4mmo11,肌酢750mo11内生肌酢清除率为30m1min。为了维持水、电解质、酸碱平衡，下列护理措施不正确的是：OA.食用含钾高的食物（正确答案）B.限制磷的摄入C.补充活性维生素D3D.限制钠、水摄入E.补充钙、铁22.男性，55岁。慢性肾小球肾炎10年，1周前受凉后出现食欲减退，恶心、呕吐，晨起明显，夜尿增多。内生肌酢清除率为30m1min。患者饮食中蛋

8、白质的选择正确的是：OA.大量动物蛋白B.大量植物蛋白C.少量动物蛋白（正确答案）D.少量植物蛋白E.禁食蛋白质23 .男性，18岁。上呼吸道感染后2周，出现颜面水肿，肉眼血尿而来院就诊。体检：血压13595mmHg，尿蛋白（+），红细胞满视野，白细胞510个/HP。患者急性期应进低盐饮食，其钠盐摄入量为：OA3gd（正确答案）B.4gdC.10gdD.5gdE.6gd24 .急性膀胱炎和急性肾盂肾炎共有的临床表现是:A.寒战、高热、全身不适B.尿频、尿急、尿痛（正确答案）C腰痛或肾区不适D.输尿管点有压痛E耻骨弓上不适25.尿路感染最主要的感染途径是：（）A.血源感染B.上行感染（正确答案）

9、C.淋巴感染D.直接感染E.邻近器官蔓延26.可出现尿频、尿急、尿痛的病人是：（）A.膀胱造痿B.妊娠压迫C.膀胱炎（正确答案）D.膀胱结核E.急性肾炎27 .对于尿标本的采集，错误的描述是：（）A.膀胱镜检查后收集尿标本（正确答案）B.原则上不采取导尿法收集标本C.收集清晨第一次尿液D.收集尿标本的容器应清洁E.尿标本应及时送检28 .诊断急性肾盂肾炎最重要的的依据是：（）A.膀胱刺激症状B.脓尿和菌尿（正确答案）C.高热、寒战D.肾区叩击痛E.少量蛋白尿29.急性肾盂肾炎患者取中段尿进行细菌培养有诊断意义的是：（）A.细菌数大于104/m1B.细菌数大于105m1（正确答案）C.细菌数大于

10、102/m1D.细菌数小于105/m1E.细菌数在102105/m1之间30 .廖女士，28岁。突起寒战、高热伴尿频、尿急、尿痛3日，体温39.2，右肾区叩击痛，烦躁不安。尿常规检查最可能的结果是：OA.血尿B.蛋白尿C.脓尿（正确答案）D.低比重尿E.管型尿31 .患急性肾盂肾炎的女青年，治愈出院时给予保健指导，其中错误的是：（）A.避免劳累B.低盐饮食（正确答案）C.多饮水，勤排尿D.禁止盆浴E.保持大便通畅32 .急性肾盂肾炎的主要护理措施为：（）A.卧床休息B.每日留尿送检C.清洁外阴部D.多饮水、勤排尿（正确答案）E.观察药物毒副作用33 .尿路感染患者最有确诊意义的辅助检查是：（）

11、A.尿常规检查白细胞增多B.尿涂片找细菌C.尿培养和菌落计数（正确答案）D.肾盂造影E.B超检查34 .女性，32岁。因双侧腰部酸痛，尿频，尿急，尿痛7天就诊。T39，双肾叩击痛（+）尿检：蛋白（+），脓细胞（+），红细胞（+），考虑为：（）A.急性肾炎B.急性膀胱炎C.肾结核D.急性肾盂肾炎（正确答案）E.慢性肾盂肾炎35 .急性肾盂肾炎病人肾功能检查结果是：（）A.内生肌酢清除率减低B.血尿素氮增高C.酚红排泄率下降D.尿比重低而固定E.无异常发现（正确答案）36 .患者女，60岁。近2天出现畏寒、发热、尿频、尿急、尿痛耻骨弓上不适，体温38.5，肾区叩击痛。初诊为急性肾盂肾炎。最适宜的口

12、服抗生素是：（）A.红霉素B.氧氟沙星（正确答案）C.甲硝嗖D.氨芾西林E.碳酸氢钠37 .肾盂肾炎最常见的致病菌是：（）A.大肠埃希菌（正确答案）B.副大肠杆菌C.铜绿假单胞菌D.粪链球菌E真菌38 .肾盂肾炎的易感因素不包括：（）A.尿路梗阳B.机体免疫力下降C.男性（正确答案）D.留置导尿E.盆腔炎症39.尿常规检查中对肾盂肾炎的诊断最有价值的是：（）A.红细胞管型B.白细胞管型（正确答案）C.透明管型D.蜡样管型E.颗粒管型40 .以下药物具有肾毒性的是：（）A.诺氟沙星B.环丙沙星C.青霉素类D.氨基糖首类（正确答案）E头抱类41 .服用磺胺类药物治疗尿路感染时，加服碳酸氢钠的作用是

13、：A抗炎B.增加尿量C.碱化尿液（正确答案）D.保护尿路黏膜E.增加肾血流量42.患者女，37岁，出租车司机，每天工作10小时。今日以尿频、尿急、尿痛1天就诊，诊断为肾盂肾炎收入院。护土向其进行健康宣教时，应说明最可能的感染途径是：（）A.上行感染（正确答案）B.下行感染C.血液感染D.直接感染E.淋巴系统播散43.患者女，30岁。反复尿频、尿急、尿痛10年，近日症状再发，尿培养有大肠杆菌生长。可考虑为：OA.慢性肾小球肾炎B.慢性肾炎急性发作C.慢性肾盂肾炎（正确答案）D.肾结核E.输尿管结石44.患者女，28岁。间断性低热,尿频、尿急、尿痛2年，最近3次尿培养均为大肠埃希菌生长。为确定疾病

14、原因,首选检查是：OA.肾小球滤过率B.肾脏B超C.腹部CTD.放射性肾图E.静脉肾盂造影（正确答案）45.患者女，26岁。尿频、尿急，尿痛8天，以“急性尿路感染”在门诊应用抗生素治疗。进行尿细菌培养检查前，应嘱患者停用抗生素：OA.1天B.2天C.3天D.4天E.5天（正确答案）46.患者女，28岁、近3天发热，腰痛，伴尿急尿频、尿痛,尿镜检白细胞增多,达25/HP。该病的主要病因为：（）A.免疫缺陷B.细菌感染（正确答案）C.遗传因素D.过敏E.营养过剩答案：B47.患者女,30岁。畏寒、发热、头痛、恶心2日，伴腰痛和膀胱刺激征。体检：体温39.8C，脉搏120次min,呼吸25次min,血压110/8OmmHg。肾区叩击痛，尿检见大量白细胞和脓细胞。诊断为肾盂肾炎。护士应告知患者,临床治愈是指出现下列情况中的：OA.体温恢复正常B.膀胱刺激症状消失C.腰痛消失D.尿常规正常E.尿培养3次阴性（正确答案）48.肾脏不能分泌下列激素中的：（）A抗利尿激素（正确答案）B.促红细胞生成素C.肾素D.1,25-（OH）2