神经外科病人的呼吸道管理试题.docx

《神经外科病人的呼吸道管理试题.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《神经外科病人的呼吸道管理试题.docx（11页珍藏版）》请在第一文库网上搜索。

1、神经外科病人的呼吸道管理试题一、单选题（每题2分）1.临床上最常用的气道湿化的湿化液为（）AO9%生理氯化钠注射液B.灭菌注射用水（正确答案）C蒸储水D.1.25%碳酸氢钠2 .痰液为白色或黄白色粘痰，吸痰后吸痰引流管可能出现挂壁滞留，但比较容易冲洗，此时的痰液形状为（）A.I度粘痰B.度粘痰（正确答案）C.I度粘痰3 .气囊的主要作用是（）A.封闭气道，防止漏气和误吸（正确答案）B.固定气管导管C.防止患者气压伤D.使导管处于气道的中间位置4推荐的气囊压力监测方法有（）A.指触法B.最小漏气及最小容量闭合技术C.气囊压力监测表（正确答案）5.中华医学会重症医学分会推荐气囊内压力保持为OcmH

2、2O，可阻隔气囊上声门下间隙分泌物和减轻气管黏膜损伤。A.15-20B.15-30C.20-30D.25-30（正确答案）6 .以下是经鼻气管插管的禁忌证，但不包括（）A鼻中隔偏曲B颅底骨折C口腔手术（正确答案）D凝血功能障碍E鼻外伤骨折7 .以下是人工气道的管理措施，但不包括（）A固定插管B气囊管理C口腔护理D呼吸机参数调节（正确答案）E气道湿化8 .以下是气管插管的主要并发症，但不包括OA插管误入食管B插管过深致单肺通气C声带损伤E气管插管被痰痂或血块阻塞造成窒息9 .以下是经鼻气管插管的禁忌证，但不包括（）A鼻中隔偏曲B颅底骨折C口腔手术（正确答案）D凝血功能障碍E鼻外伤骨折10 .人工

3、气道湿化不好或吸痰不及时可导致OA单肺通气B气管-食管痿C人工气道梗阻（正确答案）D气胸E吞咽困难11 .下面哪种情况不适合机械通气治疗（）A吉兰-巴雷综合征BARDSC未行闭式引流的气胸（正确答案）D多发肋骨骨折致连枷胸12 .长时间较高条件正压机械通气的病人出现血氧下降、皮下气肿需警惕什么可能（）A气管-食管痰B张力性气胸C气管导管堵塞DARDSE气压伤（正确答案）13 .叩击排痰时，操作者的手呈什么形状：A空杯状（正确答案）B拳头状C五指并拢掌状D鹰抓样14 .下列不属于有效咳嗽排痰的操作方法是哪一项（）A.叩击法、拍背法（正确答案）B.有效咳嗽、振颤法C.叩击法、振颤法D.叩击法、体位

4、引流法15.下列有效咳嗽操作方法错误的是（）A.吐余气，深呼吸数次B.张口连续咳嗽24声，短促有力（正确答案）C.胸腹部有伤口者，可用双手或枕头轻压D.坐位或立位，上身前倾16 .下列哪项不是排痰的目的：A保持呼吸道通畅，避免痰液淤积B提高药效，促进病情恢复C减轻疼痛，提高舒适度（正确答案）D预防感染，减少并发症17 .有效咳嗽与下列哪种呼吸方式相结合效果更佳：A胸式呼吸B腹式呼吸（正确答案）C点头呼吸D缩唇呼吸18 .成人经口气管插管的深度为（）A.22-24cmB.18-22cmC.20-24cmD.23-25cm19 .气管内插管气囊压力过高，充气时间过长，易导致（）A.气管插管滑落B.

5、气道漏气C.气道阻塞D.气道黏膜溃疡坏死（正确答案）20 .正常气囊压的范围和容积是（）A.压力25-30cmH2O，容积：5-8m1B.压力20-30CmH20，容积：5-IOm1C.压力25-35cmH2O，容积：10-2Om1D.压力15-20CmH20，容积：3-5m121 .如患者分泌物黏稠，吸引困难，可有突然的呼吸困难，紫绢加重，提示（）A.湿化不足（正确答案）B.湿化过度C.湿化满意D.温度过低22 .指触法估测气囊压力时，感觉适宜的标准是（）A.比额头软，比鼻尖硬B.比鼻尖软，比口唇硬（正确答案）C.比耳垂软，比鼻尖硬D.比脸颊软，比口唇硬23.湿化过度患者容易发生（）A.痰液

6、稀薄，容易导致频繁呛咳（正确答案）B.分泌物黏稠，吸引困难C.分泌物稀薄，顺利通过吸痰管，导管内无痰痂D.患者可发生突发的呼吸困难，紫绢加重24 .如发现需要频繁给气囊加气才能维持气道封闭的情况，说明发生了（）A.气囊压力过高B.气囊压力过低C.气囊压力合适D.气囊漏气（正确答案）25 .分泌物吸引器吸引时间控制在（）AIOsB、20sC、15sE确用D、25s二、多选题（每题5分）26 .下列关于排痰的措施，正确的是（）。A.多饮水以利于痰液稀释（正确答案）B.痰多且无力咳痰者应以祛痰为主（正确答案）C.咳嗽反射减弱或消失的病人应给予机械吸痰（正确用D.为了增加病人的耐受能力，体位引流应在餐

7、后半小时内进行E.勤翻身拍背可促进排痰（正确答案）27 .胸部叩击排痰宜安排在（）完成A.餐后2小时（正确答案）B餐前30分钟（正确答案）C.餐后D.餐前28 .促进排痰的措施包括（）。A.深呼吸及有效咳嗽（正确答案）B.胸部叩击（正确答案）C.体位引流（正确答案）D.机械吸痰（正确答案）E.纤支镜吸引（正确答案）29 .气道管理的临床决策应该遵循：（）（分值：A、确保通气与氧合（正确答案）C、困难气道时，遵循“优先维持通气与氧合”原则（正确答案）D、人工气道的建立方式遵循“简便、有效、最小创伤原则（正确答案）30 .人工气道建立的时机：（）（分值：A、气道梗阻，自主咳嗽排痰能力下降（正确答案

8、）B、通气、氧合障碍（正确答案）C、心脏功能恶化（正确答案）D、存在误吸的风险或者出现休克（正确答案）31 .在拔管后的观察和处理中，以下哪些方面是必要的？OA.观察患者的呼吸和咳痰情况。（正确答案）B.观察气管造痿口胶布或张力性敷料是否固定牢固。（正确答案）C.指导患者进行功能康复训练。（正确答案）D.为患者提供床旁的紧急气管切开用物。（正确答案）32 .在准备拔除气管套管之前，以下哪些方面应该被评估？（）A.患者的意识状况（正确答案）B.患者的年龄C.痰液的颜色和性状（正确答案）D.有无肺部感染（正确答案）33 .气管套管更换的护理中，以下哪几项是必要的步骤？OA.确认需要更换气管套管的型

9、号及规格。（正确答案）B.备好换管所需物品，润滑新的气管套管备用。（正确答案）C.协助患者取适当体位，经气管套管和口腔充分气道吸引。（正确答案）D.随机更换气管套管，无需观察患者呼吸或病情变化。34 .气管内套管更换的护理？（）A、确认需要更换气管套管的型号及规格。（正确答案）B、备好换管所需物品，润滑新的气管套管备用。（正确答案）C、协助患者取适当体位，经气管套管和口腔充分气道吸引。（正确答案）D、配合医生更换气管套管时，应同时观察患者呼吸、面色及病情变化。（正确答案）E、气管套管更换后，应检查套管固定是否正确及患者呼吸情况等，并做好记录。（正确答案）35 .气道护理的基本要求？（）A、应严格遵守无菌技术操作原则。（正确答案）B、操作前后手卫生应符合WS/T313规定。（正确答案）C、留置气管套管期间，应动态评估病情、呼吸、气管套管固定情况、气道通畅性、有无脱管及并发症。（正确答案）D、带气囊的气管套管气囊压力应维持在2530cmH2O，宜每46h监测气囊压力。可每46h放气1次，每次放气30min左右。对带有声门下吸引装置的套管，每次放气前应进行声门下分泌物吸引。（正确答案）E、对患有呼吸道传染性疾病的患者，隔离和自我防护应符合WST3规定。（正确答案）