艾滋病初筛查整改情况汇报.docx

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1、XXX人民医院HIV初筛实验室整改报告艾滋病检测实验室质量管理督导组:2019年11月13日贵组的各位领导亲临我实验室进行专项督导,对我实验室的基本及现场情况做了详细的检查,为我实验室提出了很多宝贵的意见,我实验室将针对贵组提出的问题积极整改。一、管理方面我们对艾滋病检测技术规范认识不足,规范文件未能及时更新,对规范文件的落实程度不够。具体表现为:体系文件未更新、水浴箱及冰箱使用记录不够规范、酶标仪检测数据保存不当、生物安全标识不规范等。对于以上问题,我们将在思想上加深认识,关注最新的技术规范并及时更新,加强对技术规范的学习,保证我实验室质量管理再上新台阶。具体整改措施为:1、将全国艾滋病检测

2、技术规范2015修订版文件打印并进行科内培训,按相关要求对体系文件进行重新修订。2、将室内冰箱进行唯一性编号处理,并对相应表格的填写进行培训,保证记录规范。3、将酶标仪原始OD值数据实时打印并按规范保存,将备份数据转存至计算机硬盘及移动介质中保证数据溯源性。4、将生物安全标识按照规范重新制作并张贴。二、硬件方面实验室部分硬件不达标,具体表现为:水龙头不符合要求、缺少安全通道。针对以上问题,我科将借搬迁至医技楼的机会,高标准设计,满足规范要求。具体整改措施为:1、严格按照规范安放消毒设施,安装符合标准的水龙头。2、在新的实验室内按照标准预留安全通道。感谢各位领导为我实验室的发展提出的意见,也希望在今后的工作中,给予我们更多的支持与指导,谢谢!XXX人民医院HIV初筛实验室2019年12月2日

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