2022年初级药士考试《药理学》综合试题及答案组卷86.docx

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1、2022年初级药士考试药理学综合试题及答案组卷1、题干临床不适宜注射铁剂的是A.难控制的慢性出血者B.严重消化道疾病患者C.妊娠后期严重贫血者D.正在口服铁剂的患者。E,胃大部分切除术后患者【答案】D【解析】注射铁剂临床应用于以下几种情况:口服铁剂后胃肠道反应严重而不能耐受者;口服铁剂而不能奏效者,如脂肪泻、萎缩性胃炎等有胃肠道铁吸收障碍者,及胃大部切除术后;需要迅速纠正缺铁,如妊娠后期严重贫血者;严重消化道疾患,口服铁剂可能加强原发病者,如溃疡性结肠炎或局限性肠炎;不易控制的慢性出血,失铁量超过肠道所能吸收的铁量。肌内注射铁剂在注射完总量后就应停用。肌内注射铁剂反应较多。右旋糖酎铁注射后,除

2、注射部位局部疼痛或色素沉着、皮肤瘙痒外,全身反应轻者有面部潮红、头痛、头昏;重者有肌肉及关节酸痛、恶心、呕吐、眩晕、寒战及发热;更严重者有呼吸困难、气促、胸前压迫感、心动过速、低血压、心脏停搏、大量出汗以至过敏性休克,幼儿常可致死亡。2、题干以下拟肾上腺素药物中含有2个手性碳原子的药物是A.盐酸多巴胺B.盐酸克仑特罗C.沙丁胺醇D.盐酸氯丙那林。E,盐酸麻黄碱【答案】E【解析】号部位为手性碳位置。3、题干康复期常选用A.抗凝治疗B.抗血小板药C.按摩、针灸、理疗等D.卧床静息。E,溶栓药物【答案】C【解析】急性期尤其超早期和进展期常选用溶栓药物如:组织纤溶酶原激活物(t-PA)联合支持疗法,即

3、采用t-PA合用脑保护药等方法。在进展期防治血栓扩展和新血栓形成的抗凝治疗也非常重要,常选用肝素、低分子量肝素(如依诺肝素)及华法林等。康复期治疗常需根据不同情况采用按摩、被动运动、针灸、理疗、体能及技能训练等。4、问题软膏剂中作透皮吸收促进剂A.月桂氮草酮B.可可豆脂C.硝酸苯汞D.硬脂酸镁。E,氟利昂【答案】A5、题干女性患者,29岁,妊娠5个月,既往有糖尿病病史2年,此次检测空腹血糖8,9mmolL,应选用A.胰岛素B.饮食治疗、体育锻炼C.磺胭类药物D.胰岛素、饮食控制。E,饮食治疗、体育锻炼、二甲双胭【答案】D【解析】在糖尿病患者合并妊娠时血糖水平波动较大,血糖较难控制,需要使用胰岛

4、素控制血糖。6、题干引起病人对巴比妥类药物依赖性的主要原因是A.有镇静作用B.停药后快动眼睡眠时间延长,梦魇增多C.有镇痛作用D.能诱导肝药酶。E,使病人产生欣快感【答案】B【解析】长期反复应用可产生对巴比妥类药物的精神依赖性和躯体依赖性,形成躯体依赖性后,突然停药可产生严重的戒断症状,表现为失眠、激动、焦虑、震颤甚至惊厥。与苯二氮(什卓)类相比,更易产生依赖性,戒断症状亦较重。7、题干关于等渗溶液在注射剂中的具体要求正确的是A.滴眼剂以等渗为好,但有时临床须用低渗溶液B.等渗溶液与等张溶液是相同的概念C.脊髓腔注射可不必等渗D.肌内注射可耐受一定的渗透压范围。E,输液应等渗或偏低渗【答案】D

5、【解析】脊髓腔注射,由于易受渗透压的影响,必须调节至等渗。静脉注射液在低渗时,溶剂穿过细胞膜进入红细胞内,使红细胞胀裂而发生溶血现象,高渗时红细胞内水分渗出,可使细胞发生皱缩,但只要注射速度缓慢,血液可自行调节使渗透压恢复正常,不至于产生不良影响。等渗溶液是物理化学概念,而等张溶液是生物学概念。滴眼剂以等渗为好,但有时临床须用高渗溶液。8、题干关于铁剂治疗缺铁性贫血,下列说法错误的是A.与碳酸氢钠合用可产生沉淀B.避免与西咪替丁、胰酶等药物合用C.可影响四环素类药物的吸收D.维生素C可抑制铁剂吸收。E,减少茶水等含糅酸的饮料【答案】D【解析】铁剂药物相互作用:口服铁剂与制酸药如碳酸氢钠、磷酸盐类及含糅酸的药物或饮料同用,易产生沉淀而影响吸收。本品与西咪替丁、去铁胺、二疏丙醇、胰酶、胰脂肪酶等同用,可影响铁的吸收;与铁剂合用,可影响四环素类药、氟口奎诺酮类、青霉胺及锌剂的吸收。与维生素C同服,可增加本品吸收,但也易致胃肠道反应。9、题干治疗量强心昔使心率减慢主要是由于A.直接抑制窦房结B.房室传导阻滞C.反射性引起迷走神经兴奋D.提高窦房结对乙酰胆碱的敏感性。E,抑制窦房结Na+-K+-ATP酶【答案】c10、题干与水溶性注射液配伍时易产生沉淀的是A.有机溶媒或增溶剂制成不溶性注射液B.水不溶性的碱性药物制成的盐C.水溶性的酸性药物制成的盐

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