中医科十八项核心制度考核试题.docx

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1、中医科十八项核心制度考核试题1、首诊负责制度是指：患者的首位接诊医师（首诊医师）在一次就诊过程结束前或由其他医师接诊前，负责该患者全程诊疗管理的制度。请判断以下的答案，从中选择出最佳的答案：A.首诊医师负责该患者全程诊疗管理B.首诊医师是该患者全部诊疗过程中的责任主体C.首诊医师可以对非本医疗机构诊疗科目范围内的疾病进行处理D.首诊医师是该患者首位接诊医师，在一次就诊过程结束前或由其他医师接诊前，负责该患者全程诊疗（正确答案）E.在紧急情况下，首诊医师应尽快建议该患者或其法定代理人，自行前往接受专科医师诊疗2、查房是指医护人员在病房里对住院患者实施患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等医

2、疗活动，其核心是检查患者，了解、分析与预测患者疾病相关的信息，包括患者（）、（）、（）信息，旨在制定与调整诊疗方案，观察诊疗效果，开展医患沟通等医疗活动。A.生理心理家庭和社会的（正确答案）B.感知心理家庭和社会的C.生理情绪家庭和社会的D.生理心理家庭和工作环境的E.生理心理家庭和生活环境的3、如果患者所患疾病属于执业范围之外，应该：A.转本专科上级医师继续诊疗B.转本院其他专科开展C.根据患者要求，继续予以诊疗D.根据医院管理部门要求，继续予以诊疗E.通过会诊转至相关科室开展诊疗（ZI4、分级护理制度指医护人员根据住院患者（）和（或）自理能力对患者进行分级别护理的制度。A.疾病B.病种C.

3、诊断D.病情（正确答案）E.住院时间5、非本医疗机构的规培人员符合下列条件：取得执业医师执照；在本医疗机构注册；在本机构规培满1年。经医疗管理部门考核合格后，可按本机构执业医务人员管理参与值班。根据以上描述，那一个选项是不正确的：A规培人员应参加“执业医师资格考试，取得医师资格证书，在本机构规培满1年，经医疗管理部门考核合格后，及时申请执业注册，按本机构执业医务人员管理参与值班B规培人员应参加“执业医师资格考试”，取得医师资格证书，应及时申请执业注册，注册批准机关为负责住院医师规范化培训基地医师执业注册工作的卫生行政部门C-卫生行政部门为规培人员进行执业注册时，不要求其提交聘用证明，不填写医师

4、执业证书中的“执业地点和“执业范围”，但应按规定填写其他内容D在规培前已取得执业注册的，不需办理变更注册，即可参与值班E在规培前已取得执业注册的，只需在其医师执业证书“备注”页填写“规范化培训信息”，不需变更执业地点和执业范围，按本机构执业医务人员管理参与值班（正确答案）6、疑难病例讨论制度是指为尽早诊断或完善诊疗方案，对诊断或治疗存在疑难问题的病例进行讨论的制度。根据以上描述，那一个选项不正确：A.医疗机构及临床科室应当明确疑难病例的范围，包括但不限于出现以下情形的患者：没有明确诊断或诊疗方案难以确定、疾病在应有明确疗效的周期内未能达到预期疗效、非计划再次住院和非计划再次手术、出现可能危及生

5、命或造成器官功能严重损害的并发症等B.疑难病例均应由科室或医疗管理部门组织开展讨论。讨论原则上应由科主任主持，全科人员参加。必要时邀请相关科室人员或机构外人员参加C.医疗机构应统一疑难病例讨论记录的格式和模板。讨论内容应专册记录，主持人需审核并签字。讨论的结论应当记入病历D.参加疑难病例讨论成员中应当至少有2人具有主治及以上专业技术职务任职资格E.可以邀请患者家属或代理人参加（正确答案）7、急危重患者抢救制度是指为控制病情、挽救生命，对危急值患者进行抢救并对抢救流产进行规范的制度。根据以上描述，那一个选项不正确：A医疗机构及临床科室应当明确急危重患者的范围，包括但不限于出现以下情形的患者：病情

6、危重，不立即处置可能存在危及生命或出现重要脏器功能严重损害；生命体征不稳定并有恶化倾向等。B医疗机构应当建立抢救资源配置与紧急调配的机制，确保各单元抢救设备和药品可用。建立绿色通道机制，确保急危重患者优先救治。医疗机构应当为非本机构诊疗范围内的急危重患者的转诊提供必要的帮助C临床科室急危重患者的抢救，由现场级别和年资最高的医师主持。紧急情况下医务人员参与或主持急危重患者的抢救，不受其执业范围限制D-临床科室危急重患者的抢救，由科主任主持。紧急情况下医务人员参与或主持急危重患者的抢救，受其执业范围限制（正确答案）E抢救完成后6小时内应当将抢救记录记入病历，记录时间应具体到分钟，主持抢救的人员8、

7、术前讨论制度是指以降低手术风险、保障手术安全为目的，在患者手术实施前，医师必须对拟实施手术的手术指征、手术方式、预期效果、手术风险和处置预案等进行讨论的制度。在以下选项中，那一项不是最佳选项：A除以紧急抢救生命为目的的急诊手术外，所有住院患者手术必须实施术前讨论，术者必须参加B术前讨论的范围包括手术组讨论、医师团队讨论、病区内讨论和全科讨论C-临床科室应当明确本科室开展的各级手术术前讨论的范围（正确答案）D全科讨论应当由科主任或其授权的副主任主持，必要时邀请医疗管理部门和相关科室参加。患者手术涉及多学科或存在可能影响手术的合并症的，应当邀请相关科室参与讨论，或事先完成相关学科的会诊E术前讨论完

8、成后，方可开具手术医嘱，签署手术知情同意书F术前讨论的结论应当记入病历9、记入病历的死亡病例讨论结果应包括：A.讨论时间、地点B.主持人C.死亡诊断D.讨论发言（正确答案）E.死亡原因1。、指为防止医疗差错，保障医疗安全，医务人员对医疗行为和医疗器械、设施、药品等进行复核查对的制度。在以下选项中，那一项不是最佳选项：A.医疗机构的查对制度应当涵盖患者身份识别、临床诊疗行为、设备设施运行和医疗环境安全等相关方面B.每项医疗行为都必须查对患者身份，应当至少使用两种身份查对方式，严禁将床号作为身份查对的标识C.为无名患者进行诊疗活动时，须由医生、护士进行核对（正确答案）D.用电子设备辨别患者身份时，

9、仍需口语化查对E.医疗器械、设施、药品、标本等查对要求按照国家有关规定和标准执行11、术前讨论的内容包括以下几项：在以下选项中，那一项不是最佳选项：A患者术前病情及承受能力评估、术前准备情况B-临床诊断和诊断依据C-主刀医生的技术能力（正确答案）D手术指征与禁忌证、拟行术式及替代治疗方案、围手术期护理具体要求E手术风险评估、术中、术后注意事项，F可能出现的风险及应对措施、麻醉方式与麻醉风险G-是否需要分次完成手术12、开展的新技术和新项目，实行科室主任负责制，出现下列情况时，必须及时报告医疗管理部门。请判断，以下那一项不是最佳选择：A.该新技术和新项目出现并发症或不良反应B.因人员、设备等各种

10、客观因素造成新技术和新项目不能继续开展的C.申请科室认为需要暂停或中止此项新技术和新项目的D.在开展后，因其他技术科室要求开展类似项目，而要求终止（正确答案）E.当出现重大情况（致死、致残、致医疗纠纷以及重要脏器严重功能损害）应立即同步报告医疗机构负责人13、名词解释：危急值是指提示患者可能处于生命危急状态的检查、检验结果。临床医护人员根据情况需要给予积极干预措施或治疗。对（A）、错（B）A（正确答案）B14、病历管理制度中的医疗活动全过程包括（）、（）以及（）等整个诊疗过程。A. 急住院和出院B. 急住院（正确答案）C.院前急救门和急住院D.住院出院E.门和急住院和出院出院后随诊15、未纳入

11、省级抗菌药物分级管理目录中的抗菌药物，如符合国家相关规定，且有充分的循证医学证据，医疗机构也可采购使用。根据以上表述，请判断：A.可以由申请科室参照有关规定，对其临床应用进行分级管理，向医院有关部门报备案B.可以由医院参照有关规定，制订相关管理规范，对其临床应用进行分级管理C.应参照省级抗菌药物分级管理目录中相应药物对其临床应用进行分级管理，并向核发其医疗机构执业许可证的卫生健康行政部门备案（正确答案）D.限制在申请医师使用E.限制在申请科室使用16、临床用血的关键环节及执行顺序一般包括以下内容请判断，以下那一项不是最佳选项：A.适应证判断B.用血中请，应通过临床输血管理委员会的事前审核（正确

12、答案）C.输血治疗的知情同意D.配血E.取血发血和临床输血F.输血中观察和输血后管理等环节17、计算机信息安全划分为五个等级。第一级，用户自主保护级；第二级，系统审计保护级；第三级，安全标记保护级；第四级，结构化保护级；第五级，访问验证保护级。在医疗卫生行业，具有以下重要卫生信息系统的：（1）卫生统计网络直报系统、传染性疾病报告系统、卫生监督信息报告系统、突发公共卫生事件应急指挥信息系统等跨省全国联网运行的信息系统。（2）国家、省、地市三级卫生信息平台，新农合、卫生监督、妇幼保健等国家级数据中心。（3）三级甲等医疗机构的核心业务信息系统。（4）原卫生部网站系统。（5）其他经过信息安全技术专家委

13、员会评定为第三级以上（含第三级）的信息系统。其信息系统的安全保护等级原则上不低于：A.第一级B.第二级C第三级（正确答案）D.第四级E.第五级18、患者诊疗信息是指医疗机构在提供医疗服务过程中产生的，以一定形式记录、保存的信息以及其他与医疗卫生服务有关的信息，包括患者的个人基本信息、挂号信息、就诊信息、住院医嘱信息、费用信息、影像资料和检验结果等各种临床和相关内容组成的患者信息群集。根据以上表述，请判断，在发生医疗纠纷时，患者或代理人是否可以调阅/复印：病历中的主观资料A.病历中的主观资料B.病历中的疑难病例讨论C.病历中的术前讨论D.病历中的死亡病例讨论E.以上全部都是F.以上全部都不是（正确答案）19、主治医师首次查房记录应当于患者入院（）内完成。A. 12小时B. 24小时C. 36小时D. 48小时（正确答案）E. 72小时20、交（接）班记录应当由接班医师于接班后（）内完成。A. 6小时B. 8小时C. 12小时D. 24小时（正确用E. 48小时