医疗机构医务人员《外科》三基各章节知识点考题及答案（东南大学出版社）.docx

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1、外科三基训练习题集（东南大学版）第一章外科基础总论一、名词解释1.休克11.多器官功能障碍综合征2.休克指数12.中心静脉压（CVP）3.反常性酸性尿13.肿瘤标志物质4.低渗性缺水14.医院感染5.高渗性缺水15.肿瘤综合治疗6.代谢性酸中毒16.循证医学7.代谢性碱中毒17.急性排斥反应8.呼吸性酸中毒18.无菌术9 .急性肾衰竭10 .急性呼吸窘迫综合征二、选择题A型题1.休克监测中最常用的项目是：19.脓毒症A.心脏指数B.血气分析C.肺动脉楔压D.中心脉压E.心排出量2.迅速出血后出现休克症状，表明至少已丢失全身总血量的:D.25%E.30%3 .男性，30岁，从三楼跌下左腹部跌伤，

2、左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张，T38.5t,面色苍白，肢端冰冷，脉樽细速，PHO次/分.血压130/100mmHg,尿量臧少。该病人的休克状态应属于：（）A.休克前期B.中度休克C.重度休克D.暖休克E.冷休克4 .心指数等于：（）A.心率X每樽输出量/体表面积B.每搏输出量X体表面积C.每搏输出量/体表面积D.心输出量X体表面积E.心率X每樽输出量X体表面积5 .休克病人中心静脉压为5cmH20,血压80/65mmHg。处理原则为：（）A.适当补酸B.使用强心药物C.使用扩血管药D.补液试验E.充分补液扩容6 .严重创伤性休克后，首先应预防的是：（）A.感染B.肝性脑

3、病C.急性心力衰竭D.肾衰竭少尿E.急性呼吸窘迫综合征7 .判断休克已纠正除血压正常外,尿量每小时至少应稳定在：（）A.25m1以上B.30m1以上C.40m1以上D. 50m1以上E.60m1以上8.男性，因交通事故致脾破裂，入院时血压为80/6OmnHg,脉搏120次/分，神志尚清,口渴,肤色苍白，尿少。估计失血量为：（）A.10030Om1B.400-600m1C.800160Om1D.1800200OnI1E. 2000m1以上9. 45岁女性，严重骨盆骨折，24h尿量200m1,血钾5.9mmo1/1二氧化碳结合力13mmo1/1,血尿素氮27mmo1/1。下列治疗措施中不正确的是：

4、（）A. 10%葡萄糖酸钙溶液20m,缓慢静脉注射B. 11.2%乳酸钠溶液60m1,缓慢静脉注射C. 口服钠型树脂10g,每日3次D.血液透析E.输同型库存血20Om110.为将每日代谢所产生的大约60OnmIo1/1的溶质（废物）完全溶解排出，需要的尿量至少是：（）A.400m1B.500m1C.600m1D.800m1E.1000m111.下列选项中，符合低渗性脱水的是：()A.又称急性脱水B.水和钠同时缺失，失水多于失钠C.一般无口渴感D.尿比重常大于1.010E.细胞内液移向细胞外间隙12.细胞外液中主要的阳离子是：()A.K*B.Na*C.Ca2D.Mg+E.Fe2+13.治疗等渗

5、性脱水理想的液体是：()A.5%碳酸氢钠B.等渗盐水C.平衡盐溶液D.5%福萄糖E.小分子右旋糖肝14.下列症状中，不是低钾血症的临床表现的是：（）A.肌无力，腱反射减弱B.恶心，呕吐，腹胀，肠蠕动消失C. ECG示T波低平，ST段降低，QT延长，出现U波D.呼吸性碱中毒E.房室传导阻滞15 .低钾血症时，最早出现的临床表现是：（）A.心电图改变B.肌乏力C.口苦、恶心D.心脏传导阻滞E.心脏节律异常16 .低钾血症少见于：（）A.长期进食不足B.持续胃肠减压C.碱中毒D.急性肾衰竭E.大量输入葡黄糖和胰岛素17 .低钾性碱中毒常出现于：（）A.尿毒症B.胃肠减压C.术后少尿D.挤压创伤E.输

6、血过量18 .低钾血症的病人,补钾后病情仍无改善时,应首先考虑缺乏：（）A.镁B.磷C.钠D.氯E.钙19 .某心源性水肿患者，用地高辛和氢氯噫嗪治疗，2周后患者出现多源性室性早搏。其主要原因是：（）A.低血钾B.低血钙C.低血钠D.高血镁E.低氯碱血症20 .50岁的男性急性肾衰竭病人，血钾5.6mmo1/1o下列治疗措施有原则性错误的是：（）A. 10%氧化钾20m1静脉滴注B. 口服钠型树脂15g,每日3次C.山梨醇5g,2h口服一次D. 5%碳酸氢钠溶液100m1,缓慢静脉滴注E. 25%葡萄糖溶液加胰岛素（3g：IU5g：1U）200m1o缓慢静脉滴注21.补钾速度一般每小时不宜超过

7、：（）A.10mmo1B.20mmo1C.30mmo1D. 40mmo1E. 50mmo122.女性，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压十月余，每日补10%葡萄糖液2500m,5%葡萄糖盐水IOOOmI,10%氧化钾30m1,2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500m1左右。最可能的原因是:A.低钾血症B.低钠血症C.高钾血症D.高钠血症E.低钙血症23.女性，20岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院。测得血钾值为3mmo1/1,动脉血pH7.5。首选补液种类应为：A.乳酸钠溶液B.氯化钾溶液C.等渗盐水D.葡萄糖盐水E.等渗盐水、氯化钾溶液C.呼吸性碱

8、中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒28.男性，67岁，肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析：pH7.25,PaCO29.3kPa（70mmHg）,HCO330mmo1/11：250kca132.食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量(kca1)分别为：()A.4,4,9B.9,4,4C.4,9,4D.4,9,9E.9,9,433 .使基础代谢率增高的主要激素是：A.糖皮质激素B.肾上腺素C.雌激素D.甲状腺激素E.甲状旁腺激素34 .长期肠外营养支持者，应选择的穿刺血管是:A.颈内静脉B.大隐静脉C.颈外静脉D.足背静脉E.头静脉35 .肠内营养并发症中，与输入速度及溶

9、液浓度有关的是：A.误吸B.腹胀、腹泻C.肠炎D.肠道细菌移位E.胆囊结石36 .缝线拆除时间一般为：A.头、面、颈部45天B.腹部、会阴部7天C.背、臀部9天D.四肢1012天，减张缝合14天E.以上都对37.少尿是指成人24h尿量少于：A.600m1C.500m1E.800m138.最可能导致急性肾衰竭的损伤是：A.脊柱骨折伴截瘫C.挤压综合征E.股骨骨折()B.400m1D.700m1()B.广泛I度烧伤D.急性腰肌劳损39 .防止急性肾衰竭时的高钾血症，下列说法错误的是：（）A.彻底清刨，预防感染B.供应足够能量C.适当使用蛋白质合成激素D.禁含钾食物E.如有贫血，可输库血40 .急性

10、肾衰竭少尿、无尿期急需防治的电解质失调是：（）A.低血钠C.高血镁B.低血钙D.高血钾E.低血钾41.急性肾袁衰竭时,少尿的发病机制是：()A.肾小球滤过率降低B.肾小管逆向性弥散C.肾间质水肿D.肾小管机械性堵塞E.以上都是42.下列哪项是引起“肾前性肾衰竭”的病因：()A.挤压综合征B.感染性休克C.大面积烧伤D.盆腔手术误扎双侧输尿管E.缺水、血容量减少43.急性肾衰竭少尿期造成病人死亡的常见电解质失衡是：()A.高磷血症和低钙血症B.低钠血症C.低氯血症D.高镁血症E.高钾血症44.急性肾衰竭,少尿、无尿期的电解质紊乱,下列说法错误的是：()A.高血钾B.高血镁C.高血钙和低血磷D.低

11、血钠E.低血氯45.当怀疑病人心跳停止时，为迅速诊断，首先应该：()A.触模机动脉搏动B.听心音C.触摸颈动脉或股动脉搏动D.测血压E.连接心电图进行描记46.心跳停止的时间是指：()A.循环停止到重建人工循环的时间B.循环停止到心脏复跳的时间C.发现心跳停止到重建人工循环的时间D.发现心跳停止到心脏复跳的时间E.以上都不是47.复苏处理要分秒必争，主要目的是:A.为迅速恢复脑的血液循环B.使心脏迅速恢复跳动C.使自发呼吸提早恢复D.为减轻酸中毒E.为保护肾功能48 .胸外心脏按压时，手掌根部应置于：（）A.胸骨中下1/3交界处B.胸骨下1/3处C.心前区D.胸骨中部E.胸骨上中1/3交界处4

12、9 .心跳骤停紧急处理原则中，下列哪项是错误的：（）A.迅速开始人工呼吸B.待心电图确诊后开始心脏按摩C.立即开放静脉输液通路D.准备好电除颤E.开始进行胸外心脏按摩50.一旦确诊为心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸和循环：（）A.46minB.68minC.810minD.1012minE.1214min51.对口人工呼吸的操作中，下列说法错误的是：（）A.头后仰，托起下颌B.吹气时要看到胸廓抬起C.吹气次数不少于20次/分D.吹气时可向后压环状软骨E.吹气时捏闭鼻孔52.预防心跳骤停的原则中，下列说法错误的是：（）A.术前重视全面准备B.术中密切监测生理变化，避免麻醉药过量C.术中严防缺

13、氧和二氧化碳蓄积D.术中补足失血失液，纠正水、电解质失衡E.术中应用强心药和升压药53 .衡量胸外心脏按摩有效的标志中，下列说法错误的是：（）A.摸到颈或股动脉搏动B.口唇发给逐渐减轻C.收缩压在80InmHg以上D.散大的瞳孔开始缩小E.偶尔出现自主呼吸动作54 .胸外电除颤时，电极板安置的位置应在：（）A.心尖区，后胸壁B.左第二肋间前胸壁心尖区C.左第二肋间前胸壁，心尖区后胸壁D.右第二肋间前胸壁，心尖区E.以上都可以55 .心跳骤停后碱性药物的应用中，下列说法正确的是：A.动脉注射B.静脉注射C.心内注射，同时静脉注射D.每IOmin静脉注射一次E.心内注射，按摩过久可每10Inin注射一次56 .心跳复苏后，最容易出现的继发性病理改变是：A.心肌缺氧性