临床助理医师-综合笔试-女性生殖系统不孕症.docx

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1、临床助理医师-综合笔试-女性生殖系统不孕症单选题1不孕患者，检测排卵功能，对诊断关系不大的辅助检查方法为A.B超检测卵巢排卵B.月经周期后半期宫颈黏液检查C（江南博哥）.肾上腺功能检测D.基础体温测定E.月经周期前半期子宫内膜活检正确答案：C参考解析：卵巢功能检查方法：B型超声监测卵泡发育、基础体温测定、阴道脱落细胞涂片检查、宫颈黏液结晶检查、月经来潮前子宫内膜活组织检查、女性激素测定等以了解卵巢有无排卯及黄体功能状态。肾上腺功能检测用于一些肾上腺功能的检查，与卵巢排卵功能关系不大。故选C。单选题2.女性不孕最常见的因素是A.卵巢因素B.输卵管因素C.子宫因素D.宫颈因素E.阴道因素正确答案：

2、B参考解析：输卵管因素约占女性不孕因素的1/3,是女性不孕最常见的原因。掌握“不孕症”知识点。单选题3.精子在进入宫腔后，能存活A. 6小时B. 2小时C. 23天D. 24小时E. 35天正确答案：C参考解析：精子一般能存活4872小时，在24小时以内有让女性受孕的能力，如果不能受精，精子即死亡。掌握“不孕症”知识点。单选题4.与精子产生无关的因素是A.双侧隐睾引起曲细精管萎缩B.慢性中毒（吸烟、酗酒）C.过度精神紧张D.幼年腮腺炎并发睾丸炎E.输精管结核正确答案：E参考解析：精子是在睾丸中产生的，所以一般情况下输精管结核不会对精子的生成产生影响，但是有可能对精子的运输产生影响。此外放射线、

3、微波照射睾丸、棉酚、营养不良、维生素A、E缺乏及酗酒等对生精过程也都有不良影响。掌握“不孕症”知识点。单选题5.关于精液正常值下述哪项是错误的A.精液量为26m1,平均3m1B.PH为7.07.8C.精子密度为三2O1O71D.精子活率三50%E.正常形态精子占40%60%正确答案：E参考解析：此题题干要求的就是错误的，仅有一项E,正常形态精子应占60%以上。掌握“不孕症”知识点。单选题6.下列哪项不属于生殖医学技术A.人工周期B. AIDC. AIHD.IVF/ETE.GIFT正确答案：A参考解析：人工周期不属于生殖技术。供精者精液人工授精（AID）；丈夫精液人工授精（A1H）；体外受精与胚

4、胎移植IVF/ET；输卵管配子移植婴儿（GIFT）o掌握“不孕症”知识点。单选题7.试管婴儿是A.人工授精B.配子输卵管内移植C.宫腔配子移植D.体外受精与胚泡移植E.胚泡移植正确答案：D参考解析：体外受精联合胚胎移植技术（IVF）：又称试管婴儿，是指分别将卵子与精子取出后，置于试管内使其受精，再将胚胎前体一-受精卵移植回母体子宫内发育成胎儿的过程。试管婴儿是用人工方法让卵子和精子在体外受精并进行早期胚胎发育，然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。掌握“不孕症”单展题8.诱发排卵的药物是A.枸椽酸氯米芬B.尿促性素ChMG）C绒促性素（hCG）D.澳隐亭E.以上都是正确答案：E参考解析：这几种

5、都是促排卵的药物：(1)枸椽酸氯米芬为首选促排卵药，适用于体内有一定雌激素水平者。(2)尿促性素(hMG)：刺激卵泡发育，分泌雌激素。适用于垂体功能不全，促性腺激素水平低落而卵巢反应功能正常者。(3)绒促性素具有类似1H的作用，常在促排卵周期卵泡成熟后一次肌内注射5000IoOOoU。(4)澳隐亭：用于各种原因所致催乳激素过高引起的闭经或乳溢，对于垂体瘤诱发者，可作为手术或放射治疗的辅助治疗。掌握“不孕症”知识点。单选题9.患者女性，28岁。结婚4年来从未怀孕，近2年经量减少，伴下腹坠胀，既往有肺结核史。妇科检查：子宫后倾屈位，活动受限，形状不规则。双附件区可触及形状不规则、质硬、表面不平的包

6、块，下列哪项对诊断帮助不大A.诊断性刮宫B.腹部X线摄片C.基础体温测定D.子宫输卵管碘油造影E.宫腔分泌物结核菌素培养正确答案：C参考解析：基础体温测定是用于判断有无排卵的一项指标，对疾病进一步评估和病因诊断没有帮助。掌握“不孕症”知识点。单选题10.某妇，32岁，孕0产。婚后不孕3年，月经35天/2030天。妇查：左侧穹隆稍增厚，余正常，进一步检查首先考虑A.输卵管通液B.子宫输卵管造影C.腹腔镜D.月经前诊断性刮宫E.宫腔镜正确答案：D参考解析：本例不孕的原因首先考虑有无排卵，故选择月经前诊断性刮宫，若呈现分泌期变化说明有排卵，若为增生期变化说明无排卵。左侧穹隆稍增厚，提示可能有炎症或某

7、种增生，需要完善相关的检查来进一步明确。所以，需要进行诊断性刮宫。掌握“不孕症”知识点。单选题某妇，28岁。孕1产。，继发不孕2年，月经56天/2830天。妇查：宫颈光滑，宫体大小正常，宫旁左侧及后方有粘连及压痛，右侧附件可及，进一步处理首选A.全身抗炎治疗B.氯底酚胺C.宫颈扩张D.人工周期E.输卵管通液正确答案：A参考解析：题干并没有提示是人流还是其他原因。妇查：宫颈光滑，宫体大小正常，宫旁左侧及后方有粘连及压痛，右侧附件可及，提示：附件炎。应该选择全身抗炎治疗对因治疗。输卵管通液只是对症治疗，如果不予抗炎治疗，疏通后还会再次阻塞。掌握“不孕症”知识点。共享题干题某妇，33岁，孕3产0。最

8、后一次妊娠至今已5年，未采取任何避孕措施。妇查：宫体正常大小，双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物。单选题1.此患者最可能诊断是A.绝对不孕+附件炎B.继发不孕C.原发不孕+附件炎D.继发不孕+附件炎E.原发不孕正确答案：D参考解析：曾有过妊娠而后未避孕连续一年不孕者称为继发性不孕。“双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物”是附件炎的表现，故题型：单选题答案选D。掌握“不孕症”知识点。单选题2.此患者的最佳治疗方案是A.宫颈扩张B.全身抗炎治疗+输卵管通液C.IVF-ETD.人工周期E.氯底酚胺正确答案：B参考解析：考虑是附件炎导致的不孕，给予抗炎治疗。IVF-ET是“体外受精-胚胎移植”。

9、掌握“不孕症”知识点。患者女性，28岁。因结婚3年未孕就诊。少年曾有过咳嗽、低热史，查胸片证实有左上肺陈旧性结核灶。月经周期规律，量少，无痛经。单选题3.下列检查哪项最可能出现异常A.妇科检查B.血沉C.宫颈刮片检查D.血常规E.结核菌素试验正确答案：E参考解析：根据有肺结核病史，考虑患者不孕的原因与生殖器结核有关，所以最可能出现异常的是结核菌素试验阳性。掌握“不孕症”知识点。单选题4.最可靠的确诊依据是A.腹部X线摄片B.子宫内膜活检C.B型超声检查D.子宫输卵管碘油造影E.月经血培养正确答案：B参考解析：生殖器结核确诊依据为子宫内膜活检。掌握“不孕症”知识点。单选题5.最有效的治疗措施是A.头抱菌素+链霉素B.红霉素+甲硝唾C.利福平+异烟肿+乙胺丁醇D.青霉素+链霉素E.链霉素+利福平正确答案：C参考解析：生殖器结核最有效的治疗措施是抗结核治疗，所以选C。掌握“不孕症”知识点。