其他主治系列-临床医学检验【代码:352】-临床血液学(二)贫血概述.docx

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1、其他主治系列-临床医学检验【代码:352-临床血液学(二)贫血概述单选题1外周血三系减少,而骨髓增生明显活跃,下列何者与此不符A.巨幼红细胞性贫血B.再生障碍(江南博哥)性贫血C.颗粒增多的早幼粒细胞白血病D.阵发性睡眠性蛋白尿E.急性淋巴细胞白血病正确答案:B参考解析:再障骨髓象呈增生明显减低或极度减低。单选题2.巨幼红细胞性贫血时,下列哪项是错误的A.维生素B12是DNA合成的必需营养素B.叶酸也是DNA合成的必需营养素C.DNA是细胞增殖的基本物质条件D.细胞发育胞质落后于细胞核E.为大细胞不均一性贫血正确答案:D参考解析:巨幼红细胞性贫血时,巨幼红细胞较正常红细胞胞体大,核浆发育不平衡

2、,胞核发育迟缓,呈“幼核老浆”改变。单选题3,低色素性贫血见于()A.缺铁性贫血B.铁粒幼细胞性贫血C.地中海贫血D.溶血性贫血E.以上都是正确答案:E单选题4.患儿,4岁,贫血外貌,红细胞35X101,血红蛋白75g1,骨髓增生活跃,血清铁6mo11,属何种贫血()A.大细胞性贫血B.小细胞性低血素贫血C.单纯小细胞性贫血D.正常细胞性贫血E.巨幼细胞性贫血正确答案:B单选题5.不符合恶性肿瘤所致贫血的是()A.肿瘤未侵犯骨髓时,不会发生溶血B.主要与出血有关C.营养不良D.造血功能减低E,除贫血外,血象和骨髓象无特殊改变正确答案:A单选题6.患者,男性,28岁,头昏乏力、面色苍白2年余。检

3、验:红细胞3.010121,血红蛋白70g1,MCV、MCoMCHC均低于正常;网织红细胞计数2%,血涂片见红细胞中央苍白区扩大,可见靶形红细胞。该患者临床诊断可排除A.珠蛋白生成障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞贫血D.铁粒幼细胞贫血E.慢性感染或慢性炎症性贫血正确答案:C参考解析:巨幼细胞贫血时,MCV增高。小细胞低色素性贫血见于珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)、慢性病贫血、缺铁性贫血、铁幼粒细胞贫血等;靶形细胞见于各种低色素性贫血、阻塞性黄疸、脾切除后;网织红细胞增高见于溶血性贫血、急性失血。巨幼细胞贫血为大细胞正色素性贫血,与其他贫血有所不同。单选题7.下列哪种贫血临床常见黄疸、脾

4、肿大A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.溶血性贫血E.慢性感染性贫血正确答案:D参考解析:溶血性贫血无论是血管内还是血管外,常伴黄疸和肝脾肿大,只是贫血、黄疸、肝脾肿大的程度不同。单选题8.男性轻度贫血,其血红蛋白应符合下列哪一项A. 121g1B. 80g1C. 30g1D. 58g1E.100g1正确答案:E参考解析:成人诊断贫血的标准是男性小于120g1,女性小于0g1.根据Hb浓度,成人贫血程度划分4级,轻度:Hb参考值下限至91g1.;中度6090g1,重度:31-60g1;极重度W30g1.单选题9.不属于小细胞低色素性贫血的是A.缺铁性贫血B.慢性病贫血C.珠蛋白

5、生成障碍性贫血D.再生障碍性贫血E.白血病正确答案:D参考解析:再生障碍性贫血为正常细胞性贫血。单选题10.再生障碍性贫血的骨髓病变一般先累及正确答案:D参考解析:慢性再障呈渐进性“向心性萎缩”,先累及骼骨,然后是脊突与胸骨O单选题H1下列属于红细胞生成减少所致的贫血是A.红细胞酶缺陷性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.铁粒幼细胞贫血D.骨髓病性贫血E.缺铁性贫血正确答案:D参考解析:骨髓病性贫血是红细胞生成减少所致的贫血。单选题12.环铁粒幼红细胞是指铁染色后幼红细胞内围绕核排列的铁颗粒在几个以上A.2个B.4个C.6个D.8个E. 10个正确答案:C参考解析:环铁粒幼红细胞是指铁染色后幼红细胞

6、内围绕核排列的铁颗粒在6个以上,并环绕细胞核排列超过核周径2以上者。单选题13.病儿,15岁,主诉乏力,尿酱油色,贫血,尿联苯胺试验阳性,下列何项资料最不重要()A.用药史B.外周血片检查C.尿沉渣检查D.骨髓象检查E.尿含铁血黄素试验正确答案:D单选题14.患者,女性,43岁,血红蛋白55g1,红细胞2.10X101,则其贫血程度为A.轻度贫血B.中度贫血C.重度贫血D.极重度贫血E.以上均不是正确答案:C参考解析:根据Hb浓度,成人贫血程度划分为4级,轻度:Hb参考值下限至91g1;中度:Hb90-60g1;重度:Hb60-31g1;极重度30g1单选题15.大细胞性贫血包括()A.恶性贫

7、血B.缺铁性贫血C.地中海贫血D.再生障碍性贫血E.溶血性贫血正确答案:A参考解析:恶性贫血是由于内因子缺乏、内因子生成不全、或存在内因子抗体使VitB12吸收障碍,所导致的巨幼细胞性贫血。单选题16.红细胞膜异常导致的贫血是A.丙酮酸激酶缺乏症B.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症D.珠蛋白生成障碍性贫血E.血红蛋白病正确答案:C参考解析:红细胞膜异常导致的贫血有遗传性球形红细胞增多症、遗传性椭圆形红细胞增多症、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等。单选题17.以下不是导致正常细胞性贫血的病因的是A.白血病B.急性失血C.再障D.慢性失血E.急性溶血正确答案:D参考解析:慢性失血

8、会导致小细胞低色素性贫血。其余选项则是正常细胞性贫血的病因。单选题18.贫血定义中涉及的实验室参数包括血红蛋白、红细胞计数和A.平均红细胞体积B.平均红细胞血红蛋白C.平均红细胞血红蛋白浓度D.红细胞体积分布宽度E.血细胞比容正确答案:E参考解析:贫血是指外周血液在单位体积中血红蛋白浓度、红细胞计数和/或血细胞比容低于正常低限,以血红蛋白浓度较为重要。我国成人贫血的诊断标准中涉及的实验室参数包括血红蛋白、血细胞比容、红细胞计数。单选题19.铁粒红细胞是指A.早幼红细胞B.中幼红细胞C.晚幼红细胞D.网织红细胞E.成熟红细胞正确答案:E参考解析:成熟红细胞中出现铁颗粒称为铁粒红细胞。中幼和晚幼红

9、细胞的胞质中出现铁颗粒称为铁粒幼红细胞。共享答案题A.维生素B12B.叶酸C.蛋白质D.脂肪E.铁单选题1某患者在胃大部分切除后,因为对某物吸收障碍,故出现巨幼细胞贫血,该物质为A.维生素B12B.叶酸C.蛋白质D.脂肪E.铁正确答案:A参考解析:造成巨幼细胞贫血的主要原因是维生素12或叶酸缺乏。而胃大部分或全部切除的人因内因子缺乏,造成了维生素B12的吸收障碍,从而导致巨幼细胞贫血。共享答案题A.维生素B12B.叶酸C.蛋白质D.脂肪E.铁单选题2.某患者在胃大部分切除后出现巨幼红细胞性贫血的原因是对哪项物质吸收障碍A.维生素B12B.叶酸C.蛋白质D.脂肪E.铁正确答案:A参考解析:造成巨

10、幼红细胞性贫血的主要原因是维生素&2或叶酸缺乏。而胃大部分或全部切除的人因内因子缺乏,造成了维生素儿的吸收障碍,从而导致巨幼红细胞性贫血。共享答案题A.红细胞渗透脆性试验B.酸溶血试验C.抗人球蛋白试验D.高铁血红蛋白还原试验E.血红蛋白电泳分析单选题3.遗传性球形细胞增多症A.红细胞渗透脆性试验B.酸溶血试验C.抗人球蛋白试验D.高铁血红蛋白还原试验E.血红蛋白电泳分析正确答案:A参考解析:共享答案题A.红细胞渗透脆性试验B.酸溶血试验C.抗人球蛋白试验D.高铁血红蛋白还原试验E.血红蛋白电泳分析单选题4.自身免疫性溶血性贫血A.红细胞渗透脆性试验B.酸溶血试验C.抗人球蛋白试验D.高铁血红

11、蛋白还原试验E.血红蛋白电泳分析正确答案:C参考解析:共享答案题A.红细胞渗透脆性试验B.酸溶血试验C.抗人球蛋白试验D.高铁血红蛋白还原试验E.血红蛋白电泳分析单选题5.阵发性睡眠性血红蛋白尿A.红细胞渗透脆性试验B.酸溶血试验C.抗人球蛋白试验D.高铁血红蛋白还原试验E.血红蛋白电泳分析正确答案:B参考解析:共享答案题A.红细胞渗透脆性试验B.酸溶血试验C.抗人球蛋白试验D.高铁血红蛋白还原试验E.血红蛋白电泳分析单选题6.G-6-PD缺乏症?A.红细胞渗透脆性试验B.酸溶血试验C.抗人球蛋白试验D.高铁血红蛋白还原试验E.血红蛋白电泳分析TF确答案.D参考解析:共享答案题A.红细胞渗透脆性试验B.酸溶血试验C.抗人球蛋白试验D.高铁血红蛋白还原试验E.血红蛋白电泳分析单选题7.珠蛋白生成障碍性贫血A.红细胞渗透脆性试验B.酸溶血试验C.抗人球蛋白试验D.高铁血红蛋白还原试验E.血红蛋白电泳分析正确答案:E

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