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1、其他主治系列-病理学【代码:351-专业知识和专业实践能力-外分泌胰腺、内分泌胰腺单选题下列哪项不符合急性胰腺炎临床特点?()A.血清Ca?+,K+及Na+浓度降低B.(江南博哥)可引起休克C.血清及尿中淀粉酶和脂酶水平升高D.可合并急腹症E.血清碱性磷酸酶活性升高单选题2.急性出血性坏死性胰腺炎的主要病变特点包括O。A.胰腺周围脂肪钙皂形成B,间质充血水肿、轻度脂肪坏死C.胰腺组织大片出血、坏死,中性粒细胞浸润D.腺泡及胰岛萎缩消失伴纤维化E,间质炎细胞浸润单选题3.下列哪项不符合慢性胰腺炎病理特点?()A,胰腺组织广泛坏死B.胰腺质地变硬C.间质纤维组织增生、单核细胞浸润D.腺泡萎缩、导管
2、扩张E.可形成假囊肿单选题4关于胰腺黏液性囊性肿瘤的描述中不正确的是O。A.黏液性囊腺癌囊壁上皮细胞异型性明显,形成无纤维血管轴心的不规则乳头或分支乳头B.黏液性囊腺瘤好发于胰体、尾部C.交界性黏液性囊腺瘤囊壁上皮表现为轻度不典型增生D.黏液性囊腺瘤囊壁被覆单层柱状黏液上皮,可形成乳头E.黏液性囊腺瘤组织结构与卵巢黏液性囊腺瘤极其相似单选题5.胰腺实性一假乳头肿瘤的特点应不包括()。A.瘤细胞多角形,核呈锯齿状,常见核沟B.多见于年轻女性C.孤立性肿物,体积通常较大D.为良性肿瘤,不会发生转移E.间质可见泡沫细胞,并可发生钙化或骨化单选题6.下列关于胰腺导管腺癌的描述中错误的是()。A.肿物常
3、界限不清,易侵犯周围组织B,是胰腺癌中最常见的类型C.好发于老年男性D,多见于胰尾部,次为胰体E.高分化者以形成导管样结构为主,黏液多单选题7下列哪项不符合胰腺导管癌病变特点?()A.常侵犯神经B.肿瘤质较硬,切面可呈黄白色C.间质通常较少D.癌组织含不等量的黏液E.可出现破骨细胞样巨细胞单选题8.下列哪项不符合胰腺腺泡细胞癌病变特点?()A.免疫组化染色AAT、1-AACTCK8及CKI8呈阳性B.多位于胰头部,易引起梗阻性黄疸C.瘤细胞呈腺泡状排列,瘤细胞顶端呈PAS染色阳性,黏液染色阴性D.常形成较大结节样肿物,切面分叶状E.起源于胰腺末梢腺泡上皮,不含内分泌细胞单选题9.有关胃泌素瘤的
4、描述中不正确的是O。A.60%为良性B.多发生于胰腺C.反复引起胃溃疡D.也可发生于十二指肠及胃窦部E.良恶性鉴别主要依据是否有转移及远处扩散单选题口0.下列有关功能性胰岛细胞瘤临床特点的描述中不正确的是0。A.Zo11inger-E11ison综合征B.高胰岛素血症C. 1etterer-Siwe综合征D. WhiPPIe三联症E. Verner-Morrison综合征单选题下列哪项不符合胰岛细胞瘤病变描述?()A.间质富含血窦B.多为单发性结节C.瘤细胞排列成岛状、条索状或腺泡状D.可有包膜E.依据HE染色细胞的形态特点可将其分为6种不同类型单选题12.最常见下列哪种胰岛细胞瘤?()A.生
5、长抑素瘤B.胰岛素瘤C.胃泌素瘤D.胰高血糖素瘤E.VIP瘤单选题13.无功能性胰岛细胞瘤描述中,不正确的是()。A.免疫组化染色不出现有关激素的表达B.不出现内分泌异常症状C.镜下形态同功能性胰岛细胞瘤D.肿瘤多为较大结节E.发生转移者为恶性单选题14.下列哪种指征诊断恶性胰岛细胞瘤最可靠?()A.出现大片坏死B.侵犯包膜C.淋巴结转移D.病理性核分裂象E.Ki-67高表达单选题15.下列哪项胰岛细胞瘤免疫组化染色无意义?()A. SS阳性B. INS阳性C. GAS阳性D. G1U阳性E. PSA阳性单选题16.下列哪项不符合胰岛增生的描述?()A.胰岛B细胞肥大、增生B.可发生于各年龄组
6、C,胰岛数量增多、体积增大D.出现自发性低血糖E.新生儿胰岛细胞增生与母亲胰岛增生有关单选题17,有一男童,5岁。近来常出现腹痛、腹泻,时有呕吐,进行性消瘦。影像学显示胰腺区有一分叶状肿物,界限较清楚,血清AFP升高;术中见胰头部一较大肿物。病理学检查:肿物大小IOCmX8cmX6cm,界清;切面见出血、囊性变。镜下见瘤细胞排列成腺泡状、腺样结构,部分区域呈实性巢团状排列,细胞大小较一致;瘤组织内可见鳞状细胞巢和原始上皮成分,可见纤细的纤维间隔。免疫组化染色:QAAT及AFP阳性,该患儿所患肿瘤最可能为OoA.胰母细胞瘤B,胰腺囊腺瘤C.实性一假乳头状瘤D.胰腺癌E.胰岛细胞瘤单选题18.患者
7、,男性,40岁。反复上腹部疼痛、腹泻、黑便15天入院。胃镜检查见十二指肠多发溃疡;腹部CT示肝左外叶、肝右叶类圆形稍低密度灶,胰腺尾部见约4cm4cm大小的低密度影。术中见肝脏表面多个0.515cm大小的结节,胰尾部触及一包块,行胰尾切除,肝脏表面结节活检。病理检查所见:肿物4cmX4cm,边界尚清,切面肿瘤组织见坏死;镜下瘤细胞多为柱状,排列成小腺管样、菊形团或假菊形团状。肝内结节组织形态与胰腺肿物相似。免疫组化:胃泌素(+)、胰高血糖素(一)、胰岛素(一)、胰多肽(一)、生长抑素(少数十)、VIP(一)。该病例下列哪项病理诊断确切?()A.恶性胰岛细胞瘤B.胰腺恶性肿瘤C.肝转移癌D,胃泌
8、素瘤E.恶性胃泌素瘤并发肝转移共享题干题女性患者,32岁,近来感到腹部不适、时有腹痛,胰腺影像学显示囊、实性占位性病变。术中见肿物位于胰尾部,包膜完整,呈囊实性。外检:肿物扁椭圆形,8cm7cm5cm,表面光滑;切面实性,暗红色,有出血、囊性变区。镜下见:肿瘤细胞成片状或形成假乳头状排列,可见核沟;实性区散在有泡沫细胞,并见多核异物巨细胞。单选题1该患者病理诊断为()。A.腺泡细胞癌B.导管内乳头状腺瘤C.实性一假乳头状瘤D.导管内乳头状癌E.破骨细胞样巨细胞未分化癌单选题2.该病例免疫组化染色不能出现下列哪项结果?()A. Vimentin阳性B. Q抗胰蛋白酶阳性C. NSE阳性D. Q抗
9、糜蛋白酶阳性E. Desmin阳性共享答案题A.囊壁内可见虫卵结节B.因胰腺炎症或创伤所引发的局部组织坏死、液化所致的纤维性包裹C.因阻塞造成的胰腺导管高度扩张D.多发性,单房或多房,薄层纤维囊壁内面衬覆单层非黏液性扁平或矮立方状上皮E.囊内含黏液,囊内壁衬覆单层高柱状黏液上皮,可见乳头形成单选题U.假性囊肿OoA.囊壁内可见虫卵结节B.因胰腺炎症或创伤所引发的局部组织坏死、液化所致的纤维性包裹C.因阻塞造成的胰腺导管高度扩张D,多发性,单房或多房,薄层纤维囊壁内面衬覆单层非黏液性扁平或矮立方状上皮E.囊内含黏液,囊内壁衬覆单层高柱状黏液上皮,可见乳头形成共享答案题A.囊壁内可见虫卵结节B.因
10、胰腺炎症或创伤所引发的局部组织坏死、液化所致的纤维性包裹C.因阻塞造成的胰腺导管高度扩张D.多发性,单房或多房,薄层纤维囊壁内面衬覆单层非黏液性扁平或矮立方状上皮E.囊内含黏液,囊内壁衬覆单层高柱状黏液上皮,可见乳头形成单选题2.潴留性囊肿()。A.囊壁内可见虫卵结节B.因胰腺炎症或创伤所引发的局部组织坏死、液化所致的纤维性包裹C.因阻塞造成的胰腺导管高度扩张D.多发性,单房或多房,薄层纤维囊壁内面衬覆单层非黏液性扁平或矮立方状上皮E.囊内含黏液,囊内壁衬覆单层高柱状黏液上皮,可见乳头形成共享答案题A.囊壁内可见虫卵结节B.因胰腺炎症或创伤所引发的局部组织坏死、液化所致的纤维性包裹C.因阻塞造
11、成的胰腺导管高度扩张D,多发性,单房或多房,薄层纤维囊壁内面衬覆单层非黏液性扁平或矮立方状上皮E.囊内含黏液,囊内壁衬覆单层高柱状黏液上皮,可见乳头形成单选题3.寄生虫性囊肿()。A.囊壁内可见虫卵结节B.因胰腺炎症或创伤所引发的局部组织坏死、液化所致的纤维性包裹C.因阻塞造成的胰腺导管高度扩张D.多发性,单房或多房,薄层纤维囊壁内面衬覆单层非黏液性扁平或矮立方状上皮E.囊内含黏液,囊内壁衬覆单层高柱状黏液上皮,可见乳头形成共享答案题A.囊壁内可见虫卵结节B.因胰腺炎症或创伤所引发的局部组织坏死、液化所致的纤维性包裹C.因阻塞造成的胰腺导管高度扩张D.多发性,单房或多房,薄层纤维囊壁内面衬覆单
12、层非黏液性扁平或矮立方状上皮E.囊内含黏液,囊内壁衬覆单层高柱状黏液上皮,可见乳头形成单选题4.先天性囊肿()。A.囊壁内可见虫卵结节B.因胰腺炎症或创伤所引发的局部组织坏死、液化所致的纤维性包裹C.因阻塞造成的胰腺导管高度扩张D.多发性,单房或多房,薄层纤维囊壁内面衬覆单层非黏液性扁平或矮立方状上皮E.囊内含黏液,囊内壁衬覆单层高柱状黏液上皮,可见乳头形成共享答案题A.囊壁内可见虫卵结节B.因胰腺炎症或创伤所引发的局部组织坏死、液化所致的纤维性包裹C.因阻塞造成的胰腺导管高度扩张D.多发性,单房或多房,薄层纤维囊壁内面衬覆单层非黏液性扁平或矮立方状上皮E.囊内含黏液,囊内壁衬覆单层高柱状黏液上皮,可见乳头形成单选题5.黏液性囊腺瘤()。A.囊壁内可见虫卵结节B.因胰腺炎症或创伤所引发的局部组织坏死、液化所致的纤维性包裹C.因阻塞造成的胰腺导管高度扩张D.多发性,单房或多房,薄层纤维囊壁内面衬覆单层非黏液性扁平或矮立方状上皮E.囊内含黏液,囊内壁衬覆单层高柱状黏液上皮,可见乳头形成