心包填塞临床知识考核试题.docx

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1、心包填塞临床知识考核试题-选择题1心包填塞时最快最有效的缓解症状方法为（）单选题A.病因治疗B.使用镇静剂C.心包切除术D.心包穿刺抽液E.使用抗生素2 .下述哪项不是心包压塞体征（）单选题*A.心包摩擦音B.发绢C.脉速，脉压小D.颈静脉怒张而搏动不明显E.肝大，双下肢水肿3 .心包积液最可靠的体征是（）单选题*A.叩诊心界向左下扩大B.心音低钝C.叩诊示心界扩大，坐位和卧位有变化VD.心尖搏动减弱E.脉压减小4 .下述哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确（）单选题*A.心脏听诊B.心包穿刺术C.心电图D.超声心动图E.胸部X线摄片5 .下述哪项表现不符合急性心包炎有心包积液体征（）单选题*

2、A.心界普遍扩大B.呼吸困难C.脉压减小D.心尖搏动明显E.心音低沉6、在协助心包穿刺的过程中，护士正确的做法是（）单选题*As术中协助患者取平卧位B、术前准备阿托品VC、每次抽液不超过50Om1D、抽液中禁止夹闭胶管E、术后待心包引流液小于IOm1/天时可拔管7、患者，男，30岁，心慌、气短10天来诊。超声心电图检查后诊断为心包积液。体检时，最不可能出现的体征是（）单选题*As颈静脉怒张B、肝大C、奇脉Ds动脉血压升高VE、脉压减小8、胸部外伤出现BeCk三联征者应警惕心包填塞，它的表现是（多选题）:（）多选题*A.静脉压升高VB.动脉压下降VC.动脉压升高D.CVP降低E.心音低钝遥远9、

3、正常心包内液体量：（）单选题*A. 20m1B. 5Om1C. 5O-1OOm1D. 100-150m110、女性，20岁。1个月来发热，体温38。C左右，心悸，气促。查体：颈静脉怒张,心界向两侧扩大，肝肋下2cm,剑下4cm,X线，心脏呈烧瓶样扩大，最可能的诊断为（）单选题*A.扩张型心肌病B.充血性心力衰竭C.心包积液D.病毒性心肌炎E.肥厚型心肌病I1女性，57岁，阵发性室上速患者，行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压9060mmHgo两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率120次min,各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉（+）,患者最可能的诊断是（）单选题*A.心包压塞

4、VB.肺栓塞C.急性左心衰D.心肌梗死E.主动脉夹层12、下列哪项不是心包填塞的体征（）单选题*A.静脉压升高B.肝颈静脉回流征阳性C.心率明显增快D.奇脉E刃永压增大V13、以下哪项不见于心包填塞（）单选题*A.窦性心动过速B刃永压减小C.吸气时动脉血压下降1.33kPa（IOmmHg）以上D.颈静脉怒张，无颈静脉搏动E.交替脉14s男，16岁。发热伴吸气时胸痛1周，同时感气促、腹胀。查体：心界明显向两侧扩大,心尖搏动不明显,心音低心率120次/分律齐,双肺呼吸音清血压8060mmHg,肝肋下5cm,下肢浮肿,请对此患者提出急需的处理手段（）单选题*A.注射利尿剂B.血培养C.心包穿刺D.肌

5、注链霉素E.使用肾上腺皮质激素15、下列哪一项是纤维蛋白性心包炎的典型体征（）单选题*A.Ewart征B.奇脉C.心界扩大D.心包摩擦音EXussmauI征16、提示心包积液的体征是（）单选题*A.DeMUSSet征B.脉短细C.Ewart征D.Roth斑EQuroziez征17、剧烈胸痛伴发热，ST段普遍上抬最可能的诊断为（）单选题*A.急性非特异性心包炎B.高压性气胸C.急性心肌梗塞D.主动脉夹层动脉瘤破裂E.变异型心绞痛18、不符合急性心包炎的心电图变化（）单选题*A.弓背向下型ST段抬高B.T波平坦或倒置C.QRS波呈低电压D.电交替E.弓背向上的ST抬高19、慢性缩窄性心包炎最常见的

6、病因是（）单选题A.结核性心包炎B.急性非特异性心包炎C.化脓性心包炎D.放射性心包炎E创伤心包炎20、慢性缩窄性心包炎治疗首选（）单选题*A.抗结核治疗B.使用抗生素C.尽早手术D.少量输血E.使用强心利尿剂A.保护心脏B.保持心脏位置C.控制心脏跳动D.调节心脏血流22.下列哪项是心包的组成部分？多选题*A.纤维性心包B.浆膜性心包VC.心肌层D.壁层E.脏层23 .心包填塞最早的症状是什么？单选题*A.呼吸困难B.低血压C.心前区疼痛D.心律和心率改变24 .心包积血量增加时，会出现下列哪种症状？多选题A.胸闷V25 压榨性疼痛C.唇发白D.心率加快E.心率忽快忽慢A、患者症状消失Bs每天引流量25m1U血流动力学稳定VD、超声心动图复查心包积液量逐渐减少或排空即可拔管E、心包填塞的辅助检查有哪些多选题*F、胸部X线检查VG、心电图H、超声心动图I、CTVJs磁共振检查VK、心包穿刺术V。