牙体牙髓病学试题.docx

《牙体牙髓病学试题.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《牙体牙髓病学试题.docx（11页珍藏版）》请在第一文库网上搜索。

1、牙体牙髓病学试题一、填空（每个1分,共31分）1 .龈病病变的病理特点是、-O2 .楔状缺损好发于牙，畸形中央尖牙发病率最高。3 .牙隐裂的典型临床症状是，其治疗原则是一4 .按照ISo标准，临床常用25#K挫的工作尖末端直径为锥度为工作刃的长度为5 .中龈、深龈、牙本质感觉过敏症的激发痛分别对、_、刺激因素特别敏感。6 .大面积缺损的修复方法有、。7 .G.V.B1ack分类II类洞可以采取的固位形、。8 .急性牙髓炎疼痛的特点有_、_、和一9 .牙髓根尖周病的治疗原则是_或_。10 .糖必须从途径给予才能致齿机.传统根管治疗的三大主要步骤包括:_、和，其中高质量的_和是根管治疗成功的关键。

2、二、名词解释（每个3分,共30分）1懈病2.生理性根尖孔3.retrogradepu1pitis4.弓|菌作用5 .自发痛6.牙菌斑7 .玷污层8.树脂突9 .根管工作长度10.窝沟封闭三、问答题（共39分）1 .简述采用逐步后退法预备根管的步骤和方法。（9分）2 .深龈治疗原则是什么？并用图或表简述深龈治疗方法的选择。（12分）3 .根管充填的目的是什么？什么情况下可完成根管充填。（6分）4 .简述龈病病因的四联因素理论（7分）5 .简述窝洞的基本固位形（5分）牙体牙髓病学试题答案一.填空（每个1分,共31分）1 .。病病变的病理特点是无血管和细胞反应、病理进展缓慢、脱矿与再矿化交替进行。2

3、 .楔状缺损好发于上颌第一磨牙,畸形中央尖下颌第二双尖牙发病率最高。3 .牙隐裂的典型临床症状是定点撕裂样痛,其治疗原则是保牙保髓。4 .按照ISo标准，临床常用25#K挫的工作尖末端直径为0.25mm,锥度为2%,工作刃的长度为16mm。5 .中龈、深龈、牙本质感觉过敏症的激发痛分别对化学、温度、机械刺激因素特别敏感。6 .大面积缺损的修复方法有牙体粘结修复术、磨除法。7 .G.VBIaCk分类类洞可以采取的固位形有侧壁固位、倒凹固位、鸠尾固位、梯形固位。8 .急性牙髓炎疼痛的特点有自发痛、夜间痛、定位差和冷热刺激可加重。9 .牙髓根尖周病的治疗原则是保存活髓或保存患牙。10 .糖必须从口腔

4、途径给予才能致龈。.传统根管治疗的三大主要步骤包括：根管预备、根管消毒和根管充填,其中高质量的根管预备和根管充填是根管治疗成功的关键。二：名词解释（每个3分,共30分）1龈病：多因素影响下，牙硬组织发生无机物脱矿、有机物分解的细菌感染性慢性疾病（3分）。2 .生理性根尖孔：根管最狭窄部不在根尖孔（1分），而在距根尖孔约Imn1处（1分），为牙本质与牙骨质、牙髓组织与牙周组织交接的地方（1分）。3 .retrogradepu1pitis：是牙周病患牙的牙周组织破坏后，感染通过侧副根管或根尖孔进入牙髓引起的牙髓炎症（3分）。4 .引菌作用：牙髓先因其他原因有营养代谢紊乱或损伤（1分），由于暂时的菌

5、血症，循环于血中的细菌被吸引到该处定植下来而致害（1分），受过损伤或有病变的身体组织包括牙髓的这种吸引细菌的作用（1分）。5 .自发痛：当牙髓组织处于病变情况下，患牙未受到外界刺激时产生的疼痛（3分）。6 .牙菌斑：附着于牙面上的细菌生态环境（1分），多种细菌在其中生长、发育、繁殖、衰亡（1分），并相互影响进行着复杂的物质代活动，其代谢活动在一定条件下，对牙体牙周组织产生损害（1分）。7 .玷污层：牙本质在制洞过程中经高热磨削（1分），切下的牙本质微屑中有机物变性，与被切断水管的溢出液（1分），唾液和一些微生物组混合粘附于洞壁，形成牙本质沾污层（1分）。8 .树脂突：经酶酸处理过的釉质表面轻度

6、脱矿（1分），因釉柱和柱间质脱矿轻度不同形成高低得的蜂窝状（1分），树脂单体可渗入每个釉柱孔隙内，经因化后形成树脂突，它是釉质紧密嵌合锁结而起到粘结作用（1分）。9,根管工作长度：指从前牙切端或后牙牙尖（1分）到生理性根尖孔（1分）的长度，根管预备和充填应在此长度内进行（1分）。10.窝沟封闭：窝沟龈的有效预防方法，隔绝作用，阻止致龈因子进入。三：问答题（共39分）1 .简述采用逐步后退法预备根管的步骤和方法（9分）主要操作步骤：D根尖段预备（2分）初尖锂为10#,工作长度为20mm,10#-15#-10#-20#一15#-25#一20#主尖锂（25#）一般比初尖锂（10#）大3号即可2）根中

7、段预备（2分）30#（19mm）-25#（2Omm）-35#（18mm-25#（2Omm）-40#（17mm）-25#（20mm）3）根冠段预备（1分）用2#和3#GG钻，相当于60#和80#锂，扩大根管开口处，使呈漏斗形4）用主尖性修整管壁，使之光滑（1分）注意事项：1）扩挫时扩铿针由小号到大号进行（1分）2）边扩挫边用大量冲洗液冲洗根管（1分）3）根尖段预备均需达到工作长度（1分）2,深龈治疗原则是什么？并用图或表简述深龈治疗方法的选择。（12分）原则O停止龈病发展，促进牙髓的防龈性反应。（1分）2）保护牙髓：术中必须保护牙髓，减少对牙髓的刺激，具体的措施是手术操作时防止对牙髓机械、温度的

8、刺激；另外般需要双层垫底，以隔绝来自充填材料和外界的刺激。（1分）3）正确判断牙髓状况，正确判别断牙髓状况是深齿再治疗成功的基础。（2分）深豳治疗方法的选择患牙病变类型牙髓不可逆损害有？无牙髓治疗茅频有？无牙糙治、底牙髓充血无？好转？有软化牙本质能否去尽安抚治疗能?好转？否加重？加重充填治疗间接盖髓术T牙髓治疗7?急性龈慢性龈（观察3个月）深蹒的治疗方案治疗方式制病类型穿髓孔牙髓充血残留治疗方法任何何坏+牙髓治疗（0.5分）任何何坏+牙髓治疗（0.5分）任何何坏+安抚+充填治疗（1分）急性幽+安抚+盖t爵克用台疗（1分）慢性N+安抚+盖即M盖博克用台疗（1分）急性幽+盖髓+充填治疗（1分）慢性

9、耦+盖髓一去除软制一盖髓+充填治疗（1分）任何何坏充填治疗（1分）3 .根管充填的目的是什么？什么情况下可完成根管充填。（6分）根管充填的目的是封闭根管系统（1分），防止细菌进入根管系统造成根管的再感染（1分）。根管充填的指征有：无自觉症状、无明显叩痛、根管内无严重气味、根管内无大量渗出液（1分/点）。4 .简述齿再病病因的四联因素理论（7分）（1）细菌：细菌的存在是龈病发生的先决条件（2分）。（2）食物：食物尤其是蔗糖在龈病发病中具有重要地位（2分）。（3）宿主：宿主是指对龈病的易感程度（2分）。（4）时间：龈病发病的每个过程都需要一定时间才能完成（1分）。5 .简述窝洞的基本固位形（5分）

10、答：侧壁固位（1分）、倒凹固位（1分）、鸠尾固位（1分）、梯形固位（1分）、其他固位（1分）5试题二牙体牙髓病学试题一、填空（每个1分,共15分）1 .窝洞充填中使用洞漆的目的是、。2 .牙本质过敏症的治疗原则是。3 .畸形舌面窝常发生的牙位是。4 .畸形中央尖最常发生的牙位是。5 .牙髓组织的功能有，。6 .牙髓的感觉神经纤维分为，两种；7 .参与根尖周炎免疫反应的抗原物质有，；8 .国际标准规格根管锂的锥度为，工作端长度为。二、名词解释（每个3分,共27分）1.牙菌斑2.抗力形3.混合层4.（窝洞制备中）涂层5.静止龈6.逆行性牙髓炎7.根管工作长度8.逐步后退法9.生理性根尖孔三、问答题

11、（共58分）1 .深龈的治疗原则?（6分）2 .窝洞制备的原则和步骤？7分）3 .简述MiIIer化学细菌学说的内容和在龈病病因学中的地位（7分）4 .与银汞合金充填材料比较，简述牙色材料粘接修复的优点（10分）5 .简述急性牙髓炎与急性根尖周炎临床表现的异同。（12）6 .根管预备的目的和常用的预备方法？（8）7 .牙髓炎细菌感染的途径？（8）牙体牙髓病学试题答案一、填空（每个1分,共15分）1 .窝洞充填中使用洞漆的目的是隔离化学刺激、减小微渗漏。2 .牙本质过敏症的治疗原则是封闭牙本质小管3 .畸形舌面窝常发生的牙位是上颌侧切牙4 .畸形中央尖最常发生的牙位是下颌第二前磨牙5 .牙髓组织

12、的功能有直养，感觉，修复，成牙本质。6 .牙髓的感觉神经纤维分为Aa,Q两种；7 .参与根尖周炎免疫反应的抗原物质有药物，细菌代谢产物;8 .国际标准规格根管锂的锥度为2%,工作端长度为16mm。二、名词解释（每个3分，共27分）1 .牙菌斑：寄居在牙面或修复体上的细菌为主体,以糖蛋白为支架的一个微生态环境。细菌在其中生长,繁殖,衰亡,并进行一系列代谢活动,其代谢活动产物在一定条件下可造成牙体或牙周组织的破坏。2 .抗力形：使修复体和余留牙结构获得足够抗力，在承受咬合力时不折裂的形状。3 .混合层：牙体粘接修复时，底胶和粘接剂渗入酸蚀脱矿后牙本质表面暴露的胶原纤维，形成相互扣锁的结构，是牙本质

13、粘接的主要机制。4 .（窝洞制备中）涂层：在切削牙体组织时所产生的热使有机质变性，变性的有机质和切削下来的牙质粉末和牙本质小管溢出液、唾液和细菌等掺和，在钻磨压力作用下贴附于洞壁形成涂层。5 .静止龈：龈病发展到某一阶段，由于环境发生变化，隐蔽部位变得开放，原有致病条件发生变化，龈病不再继续进行，但损害仍保持原状。6 .逆行性牙髓炎：由于牙周病变细菌从牙周袋经根尖途径引起的牙髓炎。7 .根管工作长度：前牙切缘中份或后牙牙尖到生理性根尖孔的长度。8 .逐步后退法：从初尖锂开始连续增加3个号码保持长度不变预备根尖段，大于3个号码以后每增加一个号码后退0.5-1I1In1预备根管中、上段。9 .生理

14、性根尖孔：牙本质和牙骨质交界处，位于解剖性根尖孔之内。三、问答题（共58分）1 .深龈的治疗原则？（每点2分,共6分）答：停止龈病发展，促进牙髓的防御性反应。保护牙髓。正确判断牙髓状况。2 .窝洞制备的原则和步骤？（每点1分,共7分）答：原则：去净齿再坏组织。保护牙髓组织。尽量保留健康牙体组织步骤：开扩洞口及进入病变区。设计和预备洞外形。预备抗力形和固位形。制备洞缘。3 .简述Mi11er化学细菌学说的内容和在龈病病因学中的地位（7分）答：内容：龈病是由两个阶段组成的化学细菌过程，先是组织的脱矿、软化，继之为软化残存物的溶解。釉质中实际上缺乏第二阶段，脱矿即可造成釉质的全部破坏。（4分）地位：该学说总结了龈病过程的三项主要因素，抓住了龈病发生的实质，是现代龈病病因学的基础。（3分）4 .与银汞合金充填材料比较，简述牙色材料粘接修复的优点（每点2分,共10分）答：美观，可提供与牙最佳的颜色匹配。保留更多的健康牙体组织。更好的应力传递。减少术后敏感。不传导温度和电刺激。5 .简述急性牙髓炎与急性根尖周炎临床表现的异同。（12分）答：急性牙髓炎急性根尖周炎疼痛性质及发作方式（2自发性锐痛，阵发性加剧钝痛，持续性痛分）牵涉痛（2分）有，不能定位无，能定位温度刺激（2分）有反应一般无反应体位变化（2分）有，夜间加重不明显牙髓活力测试（1分）一般有，反应异常一般无反