静脉留置针输液评分标准.docx

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1、静脉留置针输液评分标准考核时间：14分钟（选手报告参赛号码，比赛计时开始）年月曰姓名：选手号：得分:项目具体内容及评分细则标准分扣分评估、准备（10分）评估病人：患者身心状况,合作程度（1）；局部皮肤及血管情况（1）病人准备:排空大小便（0.5）,取舒适卧位（0.5）3护士准备：着装整洁，剪指甲，洗手（1）；戴口罩（1）2用物准备：胶布、液体、输液器（或分装袋）、棉签、安尔碘、静脉留置针、无菌透明敷贴、弯盘、止血带、无菌手套、输液单、手消毒液（少一0.5）3环境准备:光线充足，环境安全，符合无菌操作原则2操作流程（65分）检查输液液体、输液用物的质量及效期（2）；插输液胶管（1）3查对输液单与

2、瓶签上患者姓名、床号、诊断、药名、剂量、浓度、时间、用法是否一致（少一0.5）3备齐用物,携至床旁，自我介绍（1）：核对患者信息（1）2向病员解释操作目的（1）,药物作用（1）:取得合作，选择穿刺部位（1）3核对输液单与瓶签床号、姓名、药名无误后将输液瓶挂于输液架上（2）；排气于弯盘，一次性成功,不浪费药液（2）4再次评估选择静脉.在穿刺部位上约IOCm处扎止血带（2）；放松止血带（1）3第一次消毒，消毒穿刺皮肤直径8cm3检查并打开留置针及敷贴（1）,备胶布（0.5分）1.5扎止血带（2分）;再次消毒穿刺皮肤直径8cm（3分）5再次查对床号、姓名、药名（少一0.5）3戴手套（2）；取出静脉留

3、置针,将输液器上的针头插入留置针的肝素帽内，排尽头皮式套管针内的空气（2）；去除针套（1）：旋转松动外套管，调整针尖斜面（2）7绷紧皮肤，嘱病人握拳2在消毒范围内1/2或2/3处以15-30度的角度进针穿刺5见回血后降低穿刺角度（2）；顺静脉方向再将穿刺针推进0.2Cm（2）4左手持导管后座，右手后撤针芯约0.2cm（2）；左手持后座将导管全部送入静脉内（2）4松开止血带（1）,打开调节器（0.5）；撤出针芯（1）,嘱病人松拳（1）3.5无菌透明敷贴固定导管，胶布U型固定延长管部分（2）；注明置管日期时间及穿刺者姓名的首写字母（2）4脱手套（1）;调节滴速（1）,再次核对并签名（2）,将输液单挂于输液架上（1）5操作后处理（5分）协助患者舒适卧位，整理床单元2洗手（1）；健康教育（1）2处理用物，正确垃圾分类1人文关怀（5分）沟通适宜、有效（2）,关爱患者、保障安全（3）5质量评定（5分）现场操作切题，与场景相符（2）；操作正确、熟练；穿刺成功（3）5无菌观念（5分）跨越无菌区2次及以上全扣5理论提问（5分）5总分100如严重违反无菌原则（以下任意一项），在总分基础上扣除30分：口无菌操作过程中未戴口罩口操作中无菌用物污染后直接使用口使用过期无菌物品