26410088神经系统.docx

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1、神经系统(nervoussystem)课程代码:(26410088)学分:4学时:64(其中:课堂教学学时:64实验学时:0上机学时:0课程实践学时:0)先修课程:人体结构学A、人体机能学A、细胞与分子生物学适用专业:临床医学教材:人体解剖学,顾晓松,科学出版社,2014年9月第四版;生理学,朱大年主编,人民卫生出版社,2013年3月第八版;药理学,杨宝峰,人民卫生出版社,2014年4月第8版;开课学院:医学院课程网站:(选填)一、课程性质与课程目标(一)课程性质神经系统是整合神经解剖学、神经生理学、神经药理学、神经病学基础上的一门课程。但它绝非这些学科的简单拼凑,而是将有关神经科学的知识,从

2、形态学到生理功能和药物治疗进行有机的整合,从而系统地学习,为临床有关神经系统疾病的治疗打下坚实的基础。通过了解神经系统工作的原理及其对行为的调控方式,提高人类生活的质量,增进人类健康水平、提高各种精神与行为活动的效率并为神经系统疾患的诊治提供般性策略原则。本课程为本专业学科专业基础必修课。本专业是培养适应社会发展需要,掌握基础医学、临床医学的基本理论和基本技能,具有较强的医学实践、人际交流和临床沟通能力,良好的职业道德、人文素养和创新、创业精神,能从事临床医疗、预防、健康促进、康复和医学科学研究等方面工作的应用型高级医学专业人才。神经系统的知识对本专业学生在神经系统基础知识和相关疾病方面具有重

3、要的支撑作用。(二)课程目标课程目标1:掌握神经系统的解剖学、生理学知识及神经系统药理知识。课程目标2:掌握神经系统主要疾病的知识。(三)课程目标与专业毕业要求指标点的对应关系(认证专业专业必修课程填写)本课程支撑专业培养计划中毕业要求指标点ITm-n1 .毕业要求2:掌握人体正常结构和功能,生理和心理状态。掌握正常的妊娠和分娩、产科急症、妇幼保健、计划生育知识。2 .毕业要求3:掌握临床常见病、多发病的病因、发病机制、自然病程、临床表现、诊断、治疗的基本原则以及预后判断,并具有初步的鉴别诊断能力。一课程目标毕业要求指标点课程目标1课程目标2毕业要求2毕业要求3Z注:课程目标与毕业要求指标点对

4、接的单元格中可输入“/”,也可标注“H、M、1”。二、课程内容与教学要求(按章撰写)第一章神经系统解剖学基础(一)课程内容(列出主要知识点、能力点)(1)神经系统分类、神经系统的组成和神经常用术语(2)人体感觉和运动传导通路及损伤(3)脊髓和脊神经及其损伤综合征(4)脑干和脑神经及其损伤综合征(二)教学要求(1) 了解神经系统在机体内的地位和作用。掌握神经系统区分。了解神经元的分类(按突起、功能和递质)。掌握神经元的基本结构。了解突触的结构和分类概况。掌握灰质、白质、皮质、髓质、神经、神经核和神经节的概念。(2)掌握躯干、四肢本体感觉的传导通路的组成和各级神经元胞体所在部位及纤维束在中枢内的位

5、置及其向大脑皮质的投射,掌握主要损伤部位的临床表现。掌握头面、躯干、四肢痛、温觉传导通路组成和各级神经元胞体所在部位及纤维束在中枢内的位置以及向大脑皮质的投射,掌握主要损伤部位的临床表现。掌握视觉传导通路的组成以及向大脑皮质的投射,掌握瞳孔对光反射的路径,掌握主要损伤部位的临床表现。了解听和嗅觉传导通路。掌握锥体系的组成、行径、交叉及各运动核的支配情况。了解锥体外系的组成、纤维联系概况和功能。(3)掌握脊髓的位置、外形、节段以及脊髓节段与椎骨的对应关系。掌握脊髓主要内部结构。了解脊髓灰质细胞的构筑分层。掌握脊髓主要的上行纤维的位置、起止和功能。掌握脊髓主要的下行纤维束的位置、起止和功能。掌握脊

6、髓的功能和脊髓损伤表现。了解脊神经的构成、区分、纤维成分和分支,掌握脊神经主要分支、分布及其损伤后的主要临床症状。(4)掌握脑干的位置和端脑、间脑、小脑的系,熟悉延髓、脑桥、中脑内部结构的主要特点。熟习脑神经连接的脑部、进出颅的部位,掌握重要脑神经的性质和分布概况,熟习脑干和脑神经损伤后的临床表现。(三)重点与难点(若不单独列出,需在教学要求中适当注明)1 .重点神经系统常用术语、中枢神经系统器官主要内部结构、重要的脊神经和脑神经分支和分布。2 .难点中枢神经系统器官的内部结构、视觉传导通路、脑神经分支分布、脊神经分支分布及损伤后的临床表现。第二章神经系统的功能(-)课程内容1 .神经元和神经

7、胶质细胞的一般功能(1)神经元:神经元的一般结构与功能;神经纤维的功能与分类;神经纤维的轴浆运输及神经的营养性作用。(2)神经胶质细胞:神经胶质细胞的特征;神经胶质细胞的功能。2 .神经元的信息传递(1)突触传递:突触的分类;定向突触的传递过程;突触后电位;突触后神经元的兴奋与抑制;非定向性突触传递;电突触传递。(2)反射弧中枢部分的活动规律:反射活动的中枢控制,中枢神经元的联系方式,中枢兴奋传播的特征,中枢抑制类型及其特点。3 .神经系统的感觉功能(1)感觉传入系统的功能分类。(2)大脑皮质的感觉功能区。(3)特殊感觉:痛觉生理。4 .神经系统对姿势和运动的调节功能(1)运动传出的最后公路和

8、运动单位。(2)姿势的中枢调节:脊髓的调节功能,脑干对肌紧张和姿势的调节,大脑皮层对姿势的调节。(3)躯体运动的中枢调节:大脑皮层的运动调节功能,基底神经节的运动调节功能,小脑的运动调节功能。5 .神经系统对内脏活动的调节(1)自主神经系统的功能:自主神经的结构特征和功能特征。(2)内脏活动的中枢调节:脊髓对内脏活动的调节,低位脑干对内脏活动的调节,下丘脑对内脏活动的调节,大脑皮层对内脏活动的调节。6 .脑的高级功能(1)学习与记忆:学习的形式,人类的条件反射和两种信号系统学说,记忆的形式,人类的记忆过程,遗忘,学习和记忆的机制。(2)语言和其他认知功能:优势半球和皮层功能的互补性专门化,大脑

9、皮层的语言功能,大脑皮层的其他认知功能,两侧大脑皮层功能的相关性。7 .脑电活动与觉醒、睡眠(1)脑电活动:脑电图,皮层诱发电位。(2)觉醒与睡眠:觉醒状态的维持,睡眠的时相和产生机制。(二)教学要求1 .掌握:神经纤维传导兴奋的特征,突触传递过程及特征,中枢神经元的联系方式,神经系统的感觉调节功能,神经系统的运动调节功能。2 .熟悉:神经元和神经胶质细胞的般功能,神经系统的内脏调节功能,脑电图,睡眠的时相。3 .了解:神经纤维的轴浆运输及神经营养功能,非突触性化学传递,脑的高级功能,皮层诱发电位,觉醒与睡眠的机制。()重点与难点1重点:神经纤维传导兴奋的特征,突触传递过程及特征,神经系统的感

10、觉及运动功能。2 .难点:突触后电位形成机制,中枢抑制类型及其特点,神经系统的运动功能,神经系统的内脏调节功能,脑电图。第三章感觉系统(一)课程内容1眼的视觉功能(1)眼的折光系统及其调节:眼的折光系统的光学特征;眼内光的折射与简化眼;眼的调节功能;眼的折光能力异常。(2)眼的感光换能系统:视网膜的结构特点;视网膜的两种换能系统;视杆细胞的感光换能机制;视锥系统的换能和颜色视觉。(3)与视觉有关的若干生理现象:视力;暗适应和明适应;视野;视后像和融合现象;双眼视觉和立体视觉。3 .耳的听觉功能(I)人耳的感音特性。(2)外耳和中耳的功能:外耳的功能;中耳的功能;中耳传音的增压功能;声波传入内耳

11、的途径。(3)内耳(耳蜗)的功能:耳蜗的结构要点;耳蜗的感音换能作用;人耳对音频及声压的识别功能;耳蜗的生物电现象。(4)听神经动作电位:听神经复合动作电位;听神经单纤维动作电位。4 .前庭器官的平衡感觉功能(1)前庭器官的感受细胞和适宜刺激:前庭器官感受细胞的分析特点;前庭器官的适宜刺激和生理功能。(2)前庭反射:前庭姿势调节反射;自主神经反应;眼震颤。5 .味觉(1)味觉感受器和味觉的一般特性。(2)味觉形成机制。(3)味觉的中枢分析机制。6 .嗅觉(1)嗅觉感受器和嗅觉的一般特性。(2)嗅觉形成机制。(3)嗅觉的中枢分析机制。(二)教学要求1掌握:视近物调节机制;视觉的二元学说:色觉的三

12、原色学说和对比色学说;中耳增压作用;声音传入内耳的调节;内耳感音换能机制。2 .熟悉:折光系统及折光能力;主要视觉现象;人耳对音频及声压的识别功能。3 .了解:非正视眼;感光色素的光化学反应;听神经动作电位:前庭器官的适宜刺激和感受原理。(三)重点与难点1重点:视觉和听觉的感受原理。2 .难点:视网膜感光换能机制;听觉频率识别的行波学说。第四章传出神经系统药理概论(一)课程内容1传出神经系统的分类。3 .传出神经系统的递质及受体。4 .传出神经系统的生理功能、受体的效应。5 .传出神经系统药物的基本作用及其分类。(二)教学要求1 .熟悉传出神经系统的递质与受体的概念;2 .掌握ACh和NA的消

13、除方式。3 .掌握传出神经受体分类、分布及被激动时的生理效应。(三)重点与难点1 .重点传出神经系统递质和受体的分类。2 .难点传出神经系统的受体分布及其生理功能。第五章拟胆碱药(一)课程内容1 .直接作用于胆碱受体的拟胆碱药。2 .易逆性胆碱酯酶抑制药。3 .难逆性胆碱酯酶抑制药及胆碱酯酶复活药。(二)教学要求1 .了解乙酰胆碱的M样与N样作用;2 .掌握毛果芸香碱对眼的作用与应用。3 .掌握易逆性胆碱酯酶抑制药新斯的明的药理作用、应用。4 .掌握有机磷酸酯类的中毒与防治;5 .了解胆碱酯酶复活药的作用与应用。()重点与难点1 .重点毛果芸香碱、新斯的明的药理作用、临床应用;有机磷酸酯类的中

14、毒与防治。2 .难点胆碱酯酶复活药碘解磷定的作用机制。第六章M胆碱受体阻断药(一)课程内容1阿托品的作用、体内过程、应用及不良反应。2.山蔗若碱、东蔗若碱、阿托品合成代用品的特点。(二)教学要求1掌握阿托品的作用、体内过程、应用及不良反应;2.熟悉山蔗若碱、东蔗若碱、阿托品合成代用品的特点。(三)重点与难点1 .重点阿托品的药理作用、临床应用、不良反应2 .难点阿托品对血管与血压的作用。第七章N胆碱受体阻断药(一)课程内容1N1胆碱受体阻断药,神经节阻断药的作用特点。2.N2胆碱受体阻断药,骨骼肌松弛药:(1)除极化型肌松药:琥珀酰胆碱的作用、应用与不良反应。(2)非除极化型肌松药:筒箭毒碱的

15、作用特点。(二)教学要求1了解神经节阻断药的作用特点;2.熟悉除极化型和非除极化型肌松药的特点及区别。(三)重点与难点1 .重点除极化型肌松药与非除极化型肌松药的区别。2 .难点除极化型肌松药作用机制。第八章肾上腺素受体激动药(一)课程内容1. 构效关系与分类2. 受体激动药。(1)四、(12受体激动药:去甲肾上腺素的体内过程、药理作用、临床应用与不良反应。间羟胺的特点。(2) 受体激动药:去氧肾上腺索、甲氧明的作用特点。3. a、P受体激动药。肾上腺素的药理作用、临床应用、不良反应。多巴胺的作用、应用与不良反应。麻黄碱的作用与用途。4. 受体激动药。(1) 饱受体激动药:异丙肾上腺素的药理作用、临床应用、不良反应。(2)供受体激动药:多巴酚丁胺的作用特点。(二)教学要求1掌握去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素和多巴胺的临床应用和主要不良反应。2 .熟悉麻黄碱的临床应用。3 .了解去氧肾上腺素、甲氧明、多巴酚丁

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