浙江省公路填石路基每层填筑工程用表.docx

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1、公路工程建设项目分项工程检验申请和中间交验审批表施工单位合同号监理单位编号OO1浙路（G1）105致监理工程师：下列分项工程（或单个构件）经自检合格，将于年月日开工，请予派员抽检和检测。项目经理（签字、公章）：年月日工程项目工程地点及桩号具体部位检查内容（或主要工序）要求监理员首次到达现场时间检验人员递交日期时间和签字现场监理员收件日期时间和签字间验认中交签现场监理员签字年月曰质量证明资料：名称或代号有无开工报告(JTGF80/1-2017)3.2.7.1相关专业监理工程师签字年月曰3.2.7.23.2.7.33.2.7.43.2.7.53.2.7.6总监理工程师意见签字、公章：年月曰项目经理

2、部签收：签收人：年月曰公路工程建设项目施工放样现场记录表施工单位合同号监理单位编号OO1浙路(JS)101单位工程项目工程分项工程施工日期年月曰分部工程桩号、部位浙路(JS)101施工放样现场记录表检测、记录日期年月曰施工放样示意图：自检说明：监理检评：现场监理日期施工负责人日期质检员日期班组长日期公路工程建设项目填石路基工程现场质量检验报告单施工单位：合同号：监理单位：工程编号：浙路（ZJ）402工程名称项目工程施工日期年月曰桩号、部位浙路（ZJ）402填石路基工程现场质量检验报告单检验日期年月曰基本要求项次要求内容检查记录4.3.1.1填石路基应分层填筑压实，每层表面平整，路拱合适，排水良

3、好，上路床不得有碾压轮迹，不得亏坡。4.3.1.2修筑填石路基时应进行地表清理，填筑层厚度应符合规范规定并满足设计要求，填石空隙用石渣、石屑嵌压稳定。4.3.1.3填石路基应通过试验路确定沉降差控制标准。项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率检查情况（实测值）备注高速公路一级公路其他公路实测项目1般项目压实孔隙率满足设计要求密度法：每20Om每压实层测1处沉降差W试验路确定的沉降差精密水准仪：每50m测1个断面，每个断面测5点2弯沉（0.O1mm）不大于设计值按附录J检查设计：3纵断高程（mm）+10,-20+10,-30水准仪：中线位置每20Om测2点设计：4中线偏位（mm）50100全

4、站仪：每20Om测2点，弯道加HY、YH两点5宽度（mm）满足设计要求尺量：每20Om测4处6平整度（mm）20303m直尺：每20Om测2区X5尺设计：7横坡（）0.30.5水准仪：每20Om测2个断面设计：8边坡坡度满足设计要求尺量：每20Om测4点设计：平顺度满足设计要求项次外观鉴定内容检查描述外观鉴定4.3.3.1路基边线与边坡不应出现单向累计长度超过50m的弯折。4.3.3.2上边坡不得有危石。检测结论施工负责人日期质检员班组长日期日期公路工程建设项目现场核验记录施工单位合同号监理单位编号OO1浙路(JS)106单位工程项目工程分项工程施工日期年月日分部工程桩号、部位浙路(JS)10

5、6现场核验记录检测、记录日期年月日序号核验项目核验结果合格率%123456789101112131415查验录抽试记试验项目抽查日期报告日期试验结果试验质量评价年月日年月日年月日年月日年月日年月日注：1、本表用于现场质检报告单的附表；2、本表“序号”、“核验项目”、“合格率”等栏目可按检测结果多少，自行分割。检验人日期现场监理日期公路工程建设项目自检现场检测记录表施工单位合同号监理单位编号OO1浙路(JS)107单位工程项目工程分项工程施工日期年月日分部工程桩号、部位浙路(JS)107自检现场检测记录表检测、记录日期年月日序号核验项目核验结果备注123456789101112131415注：1

6、、本表用于现场质检报告单的附表；2、本表“序号”、“核验项目”、“备注”等栏目可按检测结果多少，自行分割。质检员日期班组长日期公路工程建设项目填石路基填筑工程施工原始记录施工单位合同号监理单位编号OO1浙路(JS)203单位工程项目工程分项工程施工日期年月日分部工程桩号、部位1S埴原3X程导金1筑篁八S检测、记录日期年月日填石路基填筑方法和施工工艺流程简要说明：施工单元桩号设计填高(m)填层顶面高程(m)层度n)填厚(Ir填筑材料压实遍数填筑层顶面外观分析起讫岩质说明最大块度施工机械概述挖掘机型号：产量：台数：推土机型号：马力：台数：压路机型号：吨位：台数：装载机型号：产量：台数：汽车型号：吨位：台数：自检说明：监理检评：现场监理日期施工负责人日期质检员日期班组长日期