26410199循证医学B.docx

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1、循证医学B(Evidence-BasedMedicine,EBM)课程代码：（无需填写）学分：1学时：18（其中：课堂教学学时：18实验学时:O上机学时：课程实践学时：）先修课程：医学统计学、必要的医学知识等。适用专业：护理学本科专业教材：循证医学，康德英主编，人民卫生出版社第3版2015年开课学院：医学院一、课程性质与教学目标（一）课程性质循证医学（EVidenCe-BasedMedicine,EBM）是指遵循最佳证据的医学。科学研究作为一种探索未知的认识活动，必然要求科学的研究方法，而医学研究由于其研究对象的特殊性和复杂性，对方法的要求则更高。临床医学科学研究是医务工作者一种自觉的活动，其

2、研究对象是人，要能动地去探索医学领域中的未知，创造医学知识和技术的认识活动，必须它同时考虑最佳的证据、医生个人的技能以及患者的意愿等特点，它从宏观的角度全面观察健康与疾病，周密地进行科研设计，严格地测量和观察研究结果，严谨地评价研究结果，使研究的结论真实可靠，从而规范临床医学研究方法，提高临床医学科研质量和水平，合理利用卫生资源，促进医学事业健康发展。（二）教学目标1 .学会正确的临床研究（研究对象是病人）基本方法。2 .正确的临床研究方法离不开严密的设计、科学的测量以及真实的评价。3 .保证研究结果的真实性和结论的可靠性。4 .医护人员晋升职称的需要。有关部门规定临床人员晋升的论文必须是临床

3、研究。5 .提高医护人员的科研素养。二、课程内容与教学要求第一章绪论（一）教学内容（1）循证医学的基本概念与发展背景（2）循证医学实践的基础（3）循证医学实践的类别（4）循证医学实践的方法（5）循证医学对临床医学的影响（二）教学要求（1） 了解循证医学的基本概念与发展背景（2）熟悉循证医学实践的基础（3）熟悉循证医学实践的类别（4）熟悉循证医学实践的方法（5）掌握循证医学对临床医学的影响（三）重点与难点1 .重点循证医学的基本概念，对现代医学的影响。2 .难点如何实践循证医学。第二章临床护理证据产生的基本方法（一）教学内容（1）医学研究是产生证据的根本源泉（2）文献资料（3）临床实践经验的积累

4、（4）现场调查的证据（二）教学要求（1）充分理解和掌握医学研究是产生证据的根本源泉（2）熟悉文献资料的重要性（3） 了解临床经验的积累及调查证据（三）重点与难点1 .重点医学研究的基本要素，以及影响证据质量的相关因素2 .难点如何控制影响临床护理证据质量的因素。第三章寻找和提出临床护理问题（一）教学内容（1）找出临床护理问题的重要性（2）找准临床护理问题应具备的条件（3）寻找循证医学临床护理问题的方法（二）教学要求（1） 了解临床护理问题应具备的条件；（2）熟悉临床护理问题的类型（3）掌握临床护理问题的构建形式与方法（4）掌握为临床科研提出问题（三）重点与难点1 .重点构建临床护理问题以及临床

5、护理问题的类型。2 .难点如何将临床护理问题转化为临床科研问题。第四章临床护理证据的资源及其检索方法（一）教学内容（1）证据的各类与分级（2）证据的来源（3）证据的检索（4）证据资源（二）教学要求（1）掌握证据的分级（2） 了解证据的来源及证据的资源（3）熟悉证据的检索（三）重点与难点1 .重点证据的分级2 .难点证据的资源以及检索。第五章疾病防治性研究的证据（一）教学内容（1）临床疗效评价的重要性；（2）临床疗效评价设计的内容和原则；（3）多中心临床试验；（4）对失访和不依从资料的处理。（二）教学要求（1）了解临床疗效评价的重要性（2）熟悉临床疗效评价设计的原则（九条），临床疗效评价设计的依

6、据（三期临床试验），基本设计方案的选择，样本含量大小的确定，结局变量的确定，研究对象的来源和入选。(3)了解多中心临床试验的优点和注意事项(4)熟悉失访和不依从资料的处理。(三)重点与难点1 .重点临床疗效评价设计的内容和原则；多中心临床试验；2 .难点多中心临床试验的实施第六章疾病预后研究的证据(一)教学内容(1)疾病预后的概念；(2)疾病预后评定方法与指标；(3)疾病预后研究方法；(4)预后研究中常见的偏倚及其处理方法；(5)疾病预后研究的评价原则。(二)教学要求(1) 了解疾病的自然史、临床病程、预后因素等概念(2)熟悉疾病预后评定的常用指标(病死率、治愈率、缓解率、复发率、致残率、生存

7、率等)和生存分析。(3)掌握预后研究常用的设计方案(4)掌握预后研究中常见的偏倚及其处理方法(5)掌握疾病预后研究的评价原则。(三)重点与难点1 .重点预后研究的定义、设计与实施2 .难点预后研究中常见的偏倚的识别及其处理方法，预后因素与危险因素的区别。第七章系统评价(一)教学内容(1)系统评价概述(2)系统评价的基本方法(3)评价系统评价的基本原则(4)系统评价的应用(二)教学要求(1)了解系统评价的概念，与传统综述的区别(2)掌握系统评价的类型与基本原则(3)熟悉系统评价在各学科中的应用(三)重点与难点1 .重点系统评价的概念、类型与基本原则2 .难点系统评价与传统综述的区别，定性系统评价

8、与定量系统评价。第八章Meta分析(一)教学内容(1) Meta分析的概念(2)设计Meta分析计划书(3)Meta分析的统计过程(4)固定效应模型与随机效应模型(5)Meta分析结果评价(二)教学要求(三)重点与难点1 .重点Meta分析属于定量系统评价，模型的选择与结果的评价。2 .难点临床选题，软件实施。三、教学形式与学时分配章(按序填写)教学形式及学时分配课堂教学实验上机课程实践小计第一章2第二章2Ae-弟二早2第四章2第五章2弟八早2第七章3第八章3合计18注：课程实践学时按相关专业培养计划列入表格。五、主要教学方法讲授、基于案例的研究型教学方法。注：主要教学方法包括讲授法、讨论法、

9、演示法、研究型教学方法（基于问题、项目、案例等教学方法）等。六、课程考核考核方式或途径考核要求考核权重备注课堂表现考勤、提问、讨论0.2临床医学论文评阅查阅不少于3000字临床护理论著文献，根据所学知识进行评阅0.8注：1.考核方式或途径主要包括课堂表现、平时作业、阶段测试、期中考试、期末考试、大作业、小论文、项目设计和作品等。2 .考核要求包括作业次数、考试方式（开卷、闭卷）、项目设计要求等。3 .实验项目考核要求需说明对预习报告、实验操作、实验报告等考核要求。4 .考核权重指该考核方式或途径在总成绩中所占比重。七、参考书目及学习资料（书名，主编，出版社，出版时间及版次）1、循证医学，康德英主编，人民卫生出版社2015年第3版2、循证医学，李幼平主编，高等教育出版社2013年第3版八、大纲说明（内容可包括课程基本要求、习题要求及其它一些必要的说明）制定人：李君荣审定人：批准人：2017年7月13日