26410242外科学B(II).docx

《26410242外科学B(II).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《26410242外科学B(II).docx（20页珍藏版）》请在第一文库网上搜索。

1、课程名称外科学B(II)SurgeryB(II)课程代码：26410242学分：3学时：54（其中：课堂教学学时：42实验学时12上机学时：课程实践学时：）先修课程：外科学总论等适用专业：影像医学教材：教材名称：外科学；主编：陈孝平、汪建平；出版社：人民卫生出版社；版次第8版开课学院：医学院课程网站：（选填）一、课程性质与课程目标（一）课程性质（需说明课程对人才培养方面的贡献）外科学是医学科学的一个重要组成部分，现代外科学的范畴，不单纯局限于体表某些疾病，它包括许多疾病，并涉及到其病因、发生、发展、诊断、预防及治疗等方面的知识和技能。在治疗方面要能运用手术和非手术的处理方法。手术是外科治疗中的

2、一个重要手段，然而外科疾病不是都需要手术，更不能认为“外科就是手术，手术就能解决一切:外科学具体内容包括：外科基本问题、手术学、外科常见病的病因、病理、诊断、预防和治疗原则、手术适应症等、教师在讲课过程中还应适当加一些新的学科动态、进展情况等内容。本大纲供五年制医疗系外科学教学使用，是在参考了统编教材外科学第7版的基础上修订的，整个外科学总学时数为150,其中课堂讲授110,见习40,手术学学时包括在见习时数之内。（二）课程目标（根据课程特点和对毕业要求的贡献，确定课程目标。应包括知识目标和能力目标。）课程目标1：培养医学生对外科学各论的认识、理解和临床技能的能力课程目标2：培养医学生对外科学

3、的兴趣及规范化操作的能力注：工程类专业通识课程的课程目标应覆盖相应的工程教育认证毕业要求通用标准;（三）课程目标与专业毕业要求指标点的对应关系（认证专业专业必修课程填写）本课程支撑专业培养计划中毕业要求指标点1-1m-n1.毕业要求1-1:2.毕业要求课程目标毕业要求指标葭课程目标1课程目标2毕业要求1-1注：课程目标与毕业要求指标点对接的单元格中可输入“，也可标注“H、M、199O二、课程内容与教学要求（按章撰写）第一章颈部疾病（一）课程内容1、甲状腺疾病（1）甲状腺解剖生理概要。（2）单纯性甲状腺肿：病因；临床表现；诊断；预防；治疗原则。（3）甲状腺功能亢进的外科治疗：概念；分类；病因；诊

4、断；外科治疗（术前准备、手术注意事项、手术主要并发症）。（4）甲状腺炎：亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎的临床表现、诊断和治疗。（5）甲状腺腺瘤：临床表现；治疗。（6）甲状腺癌：病理分型；临床表现；诊断；治疗。（7）甲状腺结节诊断和处理原则：诊断；甲状腺结节的治疗。2、乳腺疾病（1）乳腺的解剖生理概要。（2）乳房检查法：视诊；扪诊；特殊检查。（3）急性乳腺炎：病因；临床表现；治疗；预防。（4）乳腺囊性增性病：病因；临床表现；诊断；治疗。3、乳房肿瘤（1）乳房纤维腺瘤：病因；临床表现；治疗。（2）乳管内乳头状瘤。（3）乳房肉瘤。（4）乳腺癌：病因；病理类型；转移途径；临床表现；诊断；预防；

5、治疗。（二）教学要求掌握：单纯性甲状腺肿的病因、临床表现、诊断和治疗；甲状腺功能亢进的诊断和外科治疗；甲状腺癌的病理分型、临床表现、临床分期、诊断和治疗原则；甲状腺结节的诊断和处理原则；颈部肿块的诊断与鉴别诊断。乳房检查方法；急性乳腺炎的病因、临床表现、诊断和治疗方法；乳癌的病理类型、转移途径、诊断及治疗原贝限了解：甲状腺解剖生理基础；甲状腺炎、甲状腺腺瘤的临床表现、诊断要点与治疗原则。乳房的解剖生理基础，淋巴输出途径；乳房增生性疾病的临床表现和诊治原贝限（三）重点与难点（若不单独列出，需在教学要求中适当注明）1、重点：单纯性甲状腺肿的病因和临床表现；甲状腺功能亢进的外科治疗；甲状腺癌的临床分

6、期和诊断要点；甲状腺结节的诊断和处理原则。乳房检查方法；急性乳腺炎的临床表现和诊治方法；乳癌的病理类型、转移途径、诊断要点和治疗方法。2、难点：甲状腺机能亢进的外科手术治疗；甲状腺癌的病理分型。乳腺癌的病理分型、临床分期和治疗方法。第二章腹外疝（一）课程内容1、概述：概念；病因；病理解剖；临床类型。2、腹股沟疝：概念；腹股沟解剖；发病机制；临床表现；诊断；鉴别诊断；治疗。3、股疝：股管解剖；病理解剖；临床表现；鉴别诊断；治疗。4、其他腹外疝：切口疝；脐疝；白线疝。（二）教学要求掌握：腹股沟疝的解剖结构；腹股沟斜疝的诊断、鉴别诊断和手术修补方法。了解：腹外疝的概念、病因、病理解剖和类型；股疝的病

7、理解剖、临床表现和鉴别诊断。（三）重点与难点重点：腹股沟疝的临床表现、鉴别诊断、手术修补原则。难点：腹股沟区解剖。第三章腹部损伤、急性化脓性腹膜炎（一）课程内容1、解剖生理概要，概述：分类；病因；临床表现；诊断；处理。解剖生理概要。2、急性弥漫性腹膜炎：分类；病因；病理生理；临床表现；诊断；治疗。3、腹腔脓肿：膈下脓肿、盆腔脓肿、肠间脓肿的临床表现、诊断及治疗。4、常见内脏损伤的特征和处理：（1）脾破裂：病因；分型与分级；临床表现；诊断；处理。（2）肝破裂：病因；分型与分级；临床表现；诊断；处理。（3）胰腺损伤：病因；临床表现；诊断；处理。（4）胃和十二指肠损伤：病因；临床表现；诊断；处理。（

8、5）小肠破裂：病因；临床表现；诊断；处理。（6）结肠破裂。（7）直肠破裂。（8）腹膜后血肿。（二）教学要求掌握：腹部闭合性损伤的临床表现、诊断要点和处理方法。掌握：急性弥漫性腹膜炎的病因、病理生理、临床表现、诊断和治疗。了解：脾破裂和肝破裂的诊断及处理方法。了解：腹腔脓肿的临床表现、诊断及治疗。（三）重点与难点重点和难点：腹部外伤的诊断、急救和治疗原则。急性弥漫性腹膜炎的病因、临床表现、诊断要点和治疗原则。急性弥漫性腹膜炎的病理生理。第四章胃十二指肠疾病（一）课程内容1、胃十二指肠的解剖生理概要。2、胃、十二指肠溃疡的外科治疗：（1）概述：概念；病理及发病机制；诊断。（2）十二指肠溃疡的外科治

9、疗：临床表现；治疗。（3）胃溃疡的外科治疗：临床特点；临床表现；治疗。（4）急性胃十二指肠溃疡穿孔：病因；病理；临床表现；诊断与鉴别诊断；治疗。（5）胃十二指肠溃疡大出血：病因与病理；临床表现；诊断与鉴别诊断；治疗。（6）胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻：病因与病理；临床表现；诊断与鉴别诊断;治疗。（7）手术方式及注意事项。（8）手术效果评定。（9）术后并发症。3、胃癌及其他肿瘤：（1）胃癌：病因；病理；临床表现；诊断；治疗。（2）胃肉瘤：类型；恶性淋巴瘤；平滑肌肉瘤。（3）胃良性肿瘤。4、先天性肥厚性幽门狭窄：病理；临床表现；诊断与鉴别诊断；治疗。5、十二指肠憩室：病理；临床表现；诊断；治疗。6

10、、良性十二指肠淤滞症：病因与病理；临床表现；诊断；治疗。（二）教学要求掌握：胃、十二指肠溃疡的手术适应症、手术方式和手术并发症；胃及十2指肠溃疡急性穿孔、急性大出血、瘢痕性幽门梗阻的临床表现、诊断和治疗方法；胃癌的病因、病理、临床表现、诊断和治疗。了解：胃溃疡和十二指溃疡的病理与发病机制。（三）重点与难点重点：胃、十二指肠溃疡的手术适应症、手术方法选择及手术并发症；胃癌的转移途径、临床表现、诊断、治疗。难点：胃及十二指肠溃疡的手术方式选择；胃癌的早期诊断。第五章小肠疾病（一）课程内容1、解剖生理概要。2、肠炎性疾病：（1）肠结核：病因和病理；临床表现；诊断；治疗。（2）伤寒肠穿孔：临床表现；诊

11、断；治疗。（3）克罗恩病：病理；临床表现；诊断与鉴别诊断；治疗。（4）急性出血性肠炎：病因；临床表现；诊断；治疗。3、肠梗阻：（1）概述：概念；病因和分类；病历和病理生理；临床表现；诊断；治疗。（2）粘连性肠梗阻：病因和病理；诊断；预防；治疗。（3）肠蛔虫堵塞：临床表现；诊断；治疗。（4）肠扭转：概念；病因；临床表现；诊断；治疗。（5）肠套叠：概念；病因；分类；临床表现；诊断；治疗。（6）嵌顿或绞窄性腹外疝。4、肠系膜血管缺血性疾病：病因；临床表现；诊断；治疗。5、短肠综合症：概念；病理生理；临床表现；诊断；治疗。6、小肠肿瘤：种类；临床表现；诊断；治疗。7、先天性肠疾病。（二）教学要求掌握：

12、肠梗阻的病因、分类、病理生理、临床表现、诊断和治疗。了解：肠结核、伤寒肠穿孔、克罗恩病、急性出血性肠炎、肠系膜血管缺血性疾病、小肠肿瘤的临床表现、诊断和治疗。（三）重点与难点重点：肠梗阻的病因、分类、病理生理、临床表现、诊断和治疗原则。难点：肠梗阻的病理生理。第六章阑尾炎（一）课程内容1、阑尾的解剖生理概要。2、急性阑尾炎：病因；临床病理分型；临床表现；诊断；鉴别诊断；治疗；并发症及其处理。3、特殊类型的急性阑尾炎。4、慢性阑尾炎：病因和病理；临床表现和诊断；治疗。5、阑尾肿瘤。（二）教学要求掌握：急性阑尾炎的临床病理分型、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗方法。了解：特殊类型阑尾炎、慢性阑尾炎和

13、阑尾肿瘤的临床表现、诊断及治疗方法。（三）重点与难点重点和难点：急性阑尾炎的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗方法。第七章结肠、直肠疾病（一）课程内容教学内容：1、解剖生理概要。2、直肠肛管检查方法。3、乙状结肠扭转。4、溃疡性结肠炎的外科治疗：概念；病因和病理；临床表现；诊断；治疗。5、肠息肉和肠息肉病：肠息肉、肠息肉病、直肠息肉。6、结肠癌：病理与分型；临床病理分期；临床表现；诊断；治疗。7、直肠癌：病因与病理；临床表现；诊断；治疗。8、直肠肛管先天性疾病：先天性直肠肛管畸形；先天性巨结肠。9、肛裂：病因及病理；临床表现；诊断与鉴别诊断；治疗。10、直肠肛管周围脓肿：病因与病理；临床表现；诊断

14、；治疗。（二）教学要求掌握：肛裂、直肠肛管周围脓肿的诊断及治疗。结肠癌和直肠癌的临床表现、诊断及冶疗；溃疡性结肠炎的手术适应证和手术方式。了解：直肠肛管检查方法；肠息肉和肠息肉病；直肠肛管先天性疾病。（三）重点与难点重点：肛裂、直肠肛管周围脓肿的诊断及治疗。结肠癌和直肠癌的临床表现、诊断及冶疗；溃疡性结肠炎的手术适应证和手术方式。难点：结肠癌和直肠癌的诊断与治疗。第八章肝疾病及门脉高压症（一）课程内容1、肝脏的解剖门脉高压的解剖学基础；病理生理；临床表现；诊断；治疗。2、肝脓肿：（1）细菌性肝脓肿：病因和病理；临床表现；诊断；鉴别诊断；治疗。（2）阿米巴性肝脓肿。3、肝棘球蜘病：病因；病理；临

15、床表现；诊断；治疗。4、肝肿瘤：（1）原发性肝癌：病因和病理；临床表现；诊断与鉴别诊断；治疗。（2）继发性肝癌。（3）肝良性肿瘤。5、肝脓肿。（二）教学要求掌握：肝脓肿的病因病理、临床表现、诊断和治疗；肝棘球蝴病的病理、诊断和治疗；原发性肝癌的临床表现、诊断和治疗。掌握：门静脉高压症的病理生理、临床表现、诊断和治疗。了解：肝阿米巴脓肿；肝良性肿瘤；肝囊肿。（）重点与难点重点：肝脓肿的病因、诊断和鉴别诊断；原发性肝癌的诊断和治疗，门静脉高压症的诊断和治疗。难点：原发性肝癌的诊断、鉴别诊断和治疗。第九章胆道疾病（一）课程内容1、解剖生理概要。2、特殊检查。3、胆道先天性畸形：先天性胆道闭锁和先天性胆管扩张的病因、病理、临床表现、诊断及治疗。4、胆石病：概念；分类。（1）胆囊结石：病因；临床表现；诊断；治疗。（2）胆管结石：肝外胆结石和肝内胆结石的病因、病理