2023年主治医师全科模拟试题4附答案.docx

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1、2023年主治医师全科模拟试题4附答案第1题：A3/A4型题女，29岁。产后3月.安起高执.体温39.6Co.伴尿路刺激症状。体检：肾区叩击痛(+)。尿常规：尿蛋白+,红细胞35HP,白细胞(+),已作尿培养,报告未出。该病人初步诊断为A、产褥热B、肾结核C、急性膀胱炎D、慢性肾盂肾炎反复发作E、急性肾盂肾炎【正确答案】：E第2题：A1/A2型题引起急性肾衰竭的肾前性因素不包括A、创伤、外科手术、消化道出血、产后出血B、呕吐、腹泻、过度利尿、高热、烧伤、胰腺炎、挤压综合征、低蛋白血症C、心肌病、心包疾病、肺动脉高压、心力衰竭及休克D、过量应用扩张血管的药物、败血症；应用去甲肾上腺素Ex尿路梗阻

2、【正确答案】：E【答案解析】：正确答案:E第3题：A1/A2型题躁狂急性发作期碳酸锂的治疗剂量为A、400-1200mg/dB、6001500mg/dC、800-1200mgdD、6002000mg/dE、Iooo2400mg/d【正确答案】：D【答案解析】：正确答案:D第4题：A3/A4型题男性病人，清晨起床后尿道口流出黄色黏稠分泌物，会阴部有坠胀感,腹股沟淋巴结肿大，伴有尿频、尿急、尿痛治疗本病首选A、青霉素B、链霉素C、庆大霉素D、大观霉素Es氧氟沙星【正确答案】：E第5题：A1/A2型题下列有关血液的叙述，错误的是A、血液离体后可自行凝固B、血浆约占血液的55%C、血细胞包括红细胞、白

3、细胞、血小板D、血液检验只用于各种血液系统疾病E、婴幼儿常用的采血部位为足跟部【正确答案】：D【答案解析】：血液检查不仅适用于血液系统疾病，还可用于其他如消化、循环、呼吸和泌尿等系统疾病的诊断和鉴别。第6题：A3/A4型题女性，48岁，已婚，因胆道感染住院，应用抗生素10天，近1周来外阴瘙痒明显，检查发现阴道黏膜充血，有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面最可能的诊断是A、，慢性阴道炎B、外阴瘙痒症C、滴虫性阴道炎D、霉菌素阴道炎E、老年性阴道炎【正确答案】：D第7题：A1/A2型题有关生活质量的叙述错误的是A、生活质量包括生存环境的状况B、生活质量反映的是正向健康C、被测者可对健康进行自我评价D

4、、可通过体检和测量来确定躯体和心理疾病存在的状况E、生活质量反映了健康的多维性、多面性和优越性的特点【正确答案】：B【答案解析】：正确答案B第8题：A1/A2型题下面哪项不是初级卫生保健服务A、健康教育和健康促进B、疾病预防和保健服务C、基本治疗Ds专科医疗E、社区康复【正确答案】：D【答案解析】：初级卫生保健是由社区通过个人和家庭的积极参与，达到人人能够普遍享受的卫生保健。第9题：B1型题A.抗-HEV阳性B.HBsAg阳性C.抗-HCV阳性D.抗-HAVIgG阳性E.抗-HAVIgM阳性丙型肝炎病毒者，血清学检查表现为【正确答案】：C【答案解析】：正确答案：15E16.B,17C第10题：

5、B1型题A.牛黄清心丸B.安宫牛黄丸C.苏合香丸D.大活络丸E.华佗再造丸中风之阳闭证，治疗宜选用【正确答案】：B【答案解析】：正确答案：17B18C19.A第11题：A1/A2型题某长期卧床老年女性患者，体质虚弱，因反复高热，颈、躯干出现针尖大小透明水疱，自觉症状轻微，最可能的诊断是A、湿疹【正确答案】：C【答案解析】：白痒好发于卧床不起、术后体虚、高热患者的躯干和间擦部位，故选C。第12题：A1/A2型题急性白血病患者高热，应首先考虑A、白血病本身B、中枢神经系统白血病C、高白细胞血症D、严重出血E、继发感染【正确答案】：E【答案解析】：正确答案:E第13题：A1/A2型题除下列哪项外尿路

6、感染患者应转上级医院进一步诊疗A、男性性泌尿系感染或反复发作患者B、高热不退，出现少尿或无尿C、原有肾盂肾炎症状加重，并有明显的单侧腰痛和压痛D、出现突然寒战、高热及休克者E、尿急、尿频、尿白细胞增多【正确答案】：E【答案解析】：正确答案:E第14题：A1/A2型题高钾血症是指血清钾高于A、3.5mmo11B、4.0mmo11C、4.5mmo11D、5.0mmo11E、5.5mmo11【正确答案】：E【答案解析】：高钾血症是指血清钾高于5.5mmo110第15题：A3/A4型题某女，25岁，已婚，近1周因家庭纠纷，出现情绪低落，头晕眼花，入睡困难，食欲减退，消化不良，乏力多疑目前较合理的治疗方

7、案是A、选用阿米替林治疗B、丙咪嗪+电抽搐治疗C、碳酸锂+心理治疗D、丙咪嗪+心理治疗E、支持性心理治疗【正确答案】：D第16题：A1/A2型题风疹的隔离期通常是A、出疹后5天，亦可以不隔离B、出疹后7天C、出疹后10天D、并发肺炎者，出疹后10天E、并发肺炎者，出疹后2周【正确答案】：A【答案解析】：一般皮疹出现5天后即无传染性，除病房内发生病例外，一般可不隔离。第17题：B1型题A.单纯子宫全切除术B.单纯子宫次全切除术C.子宫全切除术+一侧附件切除术D.子宫全切除术+双侧附件切除术E,子宫次全切除术+一侧附件切除术38岁女病人，因月经周期缩短伴经量增多4年来诊；查体：贫血貌，下腹部可触及

8、新生儿头大小包块；妇查：外阴、阴道正常，宫颈肥大，糜烂II。，颗粒型，子宫体新生儿头大，质硬，活动良好，双附件区未及异常；既往史，孕2产2,左乳癌术后1年，雌激素受体阳性。选哪种治疗方案最恰当【正确答案】：D【答案解析】：正确答案：16.D,17.B第18题：A1/A2型题24小时咯血量超过多少为大咯血A、50m1B、IOOmIC、200m1D、300m1E、500m1【正确答案】：E【答案解析】：咯血是指喉及其以下呼吸道或肺组织出血，经口腔咳出。一般认为，24小时内咯血量少于Ioom1为少量咯血，100500m1为中量咯血，24小时咯血量大于50Om1或一次咯血量大于IOOmI为大量咯血。第

9、19题：A1/A2型题青春期功能失调性子宫出血的治疗原则是A、减少月经量B、促进子宫发育C、止血、调整月经周期、促排卵D、抗生素治疗E、防止子宫内膜病变【正确答案】：C【答案解析】：正确答案C第20题：A1/A2型题患者，52岁，1个月来，左肘部疼痛，向前臂外侧放射，肘关节活动正常，肱骨外上霞部局限性压痛，最好的治疗方法是A、手术B、理疗C、痛点封闭注射D、按摩E、石膏固定【正确答案】：C【答案解析】：正确答案:C第21题：A1/A2型题人类衰老的先天因素指A、自然环境B、社会环境C、营养摄入D、生活习惯E、遗传【正确答案】：E【答案解析】：正确答案:E第22题：B1型题A.急性肾盂肾炎B.慢

10、性肾盂肾炎C.无症状性菌尿D.慢性肾小球肾炎E.急性膀胱炎患者，女，54岁。反复尿频、尿急3日。尿检示白细胞520个/HP,红细胞1025个/HP,蛋白0.3g1,夜尿增多，晨尿比重为1OI0,pH6.7,最可能的诊断是【正确答案】：E【答案解析】：正确答案7E,8.A第23题：A1/A2型题不属于我国社会主义医德基本原则的内容是A、救死扶伤，防病治病B、全心全意为人民身心健康服务C、中西医并重D、实行社会主义人道主义【正确答案】：C【答案解析】：正确答案C第24题：A1/A2型题某女，32岁，停经10周，阴道少量流血10天。3小时前出血量增多，伴剧烈腹痛，有肉样物排出。妇科检查：阴道内多量血

11、液，宫口开，血液持续外流，可触及胎盘组织，子宫增大如孕8周，请问以下何种诊断最为适当A、先兆流产B、不全流产C、难免流产D、稽留流产E、习惯性流产【正确答案】：B【答案解析】：不全流产表现为阴道流血较多，持续不止；腹痛较重。子宫口已扩张，不断有血液自宫颈口内流出，阴道内可见胚胎组织或部分胎盘组织堵塞子宫口。第25题：A3/A4型题某男，50岁，教师，自诉近1年来注意力不集中，记忆力下降，看书后就忘了内容，失眠，多梦，醒后感到头脑混浊，精力下降，讲课时觉得疲惫不堪，头晕眼花、心慌多汗、肌肉酸痛等症状，既往无特殊病史，实验室检查无异常此病人最可能诊断是A、精神分裂症早期症状B、焦虑症C神经衰弱D、

12、心境恶劣E、抑郁发作【正确答案】：C第26题：案例分析题男性患儿，8岁，因发热，头痛，皮疹3天入院。入院查：急性病容，皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹，个别皮疹已结痂。血象：白细胞总数为4.21O10患儿同学中有类似的病人。为确诊可行的检查有A、用补体结合试验或E1ISA法检测抗V和抗S两种抗体B、检测血清中的RV-IgM抗体C、新鲜水疱底部可取物用瑞氏染色找到多核巨细胞和核内包涵体D、疱疹液病毒分离E、1ISA法检测抗V和抗S两种抗体，猩红热患者咽拭子或脓液培养分离出A组溶血性链球EoF、血清病毒分离【正确答案】：CD第27题：案例分析题患者，女

13、性，30岁。因低热、乏力、盗汗、干咳2个月前来就诊。X线胸片检查示：右肺片状阴影伴空洞。痰涂片可找到抗酸杆菌。治疗2个月后查：肝功：A1T340U1,AST200U1sT-Bi1183.5mo11,肝炎分型检查均为阴性。应考虑为A、乙型肝炎B、酒精性肝炎C丙型肝炎D、药物性肝损害E、急性黄疸型肝炎F、丁型肝炎G、甲型肝炎H、慢性肝炎【正确答案】：D第28题：案例分析题患儿，男，6岁，反复咳嗽和喘息发作6个月，夜间为甚。体检：肺内哮鸣音和粗湿啰音，余无异常发现。胸部X线片提示肺纹理增多，外周血WBC7101,N0.50,10.38,E0.12o为了明确诊断，应选用A、免疫功能过筛试验B、肺吸虫抗

14、原皮试C、纤维支气管镜活组织检查D、支气管舒张试验E、下呼吸道分泌物培养F、抗生素实验性治疗【正确答案】：D第29题：案例分析题患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350m124h,BP14080mmHg,血红蛋白118g1血尿素氮22mmo11,肌酉干230mo11o病情继续发展，该患者可能出现哪些临床表现A、水、电解质和酸碱平衡紊乱B、严重贫血C、血肌酊和尿素氮继续升高D、肾性骨营养不良症E、全身各系统并发症F、少尿持续12周G、后期尿量可能达到每日30005000m1【正确答案】：ACEFG第30题：案例分析题患者，男性，43岁。因发热1个月余

15、、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1个月来出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近2周出现高热，渐出现咳嗽，咳血痰，经规律抗菌药物治疗无效。曾为长途车司机，有野游史。近3年有静脉吸毒,而后逐渐消瘦，体重下降约10kg。入院体检：T39.0C。，R32次/分，BP10065mmHgo无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个ICmXICm至ICmX1.5Cm淋巴结。右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音。心律齐，腹平软。其可能感染H1V的途径是A、粪-口传播B、飞沫传播C、性接触传播D、母婴传播E、血液传播F、皮肤接触传播【正确答案】：CE第31题：案例分析题男性患者，65岁。反复腹胀纳差疲乏30年，腹痛