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护理查房制度在“以患者为中心”的原则下,按照护理程序的步骤进行,做好查房记录。(一)护理查房种类:包括管理查房、业务查房、教学查房。1、管理查房重点查与护理相关的法律、法规、规章制度、常规的执行情况、护理单元的质量管理及节假日、夜班岗位职责的落实。2、业务查房主要包括疑难、危重、大手术、特殊个案及开展新业务、新技术等。3、教学查房主要包括临床护理教学计划的组织与落实,对教学质量和效果进行评价。(二)护理查房的时间:护理部组织全院每季度一次、护士长组织病房每月一次,夜查房每周抽查1次以上。(三)护理查房的要求1、查房前做好充分的准备,目的明确,查房病例具有代表性。2、查房时应运用护理程序的方法,采取多种形式,保证查房质量。3、业务查房属护理部、科室常规业务活动,以提高本科室护理业务为主。(四)查房的资料科室至少保存两年。
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