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行政复议申请书申请人:单位名称:,住所地:省市区一路_号_座层法定代表人:,职务:,联系电话:O被申请人:单位名称: ,住所地: 省市区路_号_座层法定代表人:,职务:,联系电话:O申请事项:因对被申请人于年_月_日所作出的“决定不服,现申请复议。事实和理由:因此,根据行政复议法有关规定,特申请行政复议,望依法受理。此致申请人(盖章):法定代表人(签字或盖章):年 月曰附:本申请书副本份。原处理决定书一份。其它证明文件件。
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