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1、常见的VTE风险评估量表汇总1Caprini评分表1分2分3分5分年龄4160岁小手术体质指数25kgm2下肢肿胀静脉曲张妊娠或产后有不明原因或者习惯性流产史口服避孕药或激素替代疗法脓毒症(1个月)严重肺病,包括肺炎(1个月)肺功能异常急性心肌梗死充血性心力衰竭(1个月)炎性肠病史卧床患者年龄6174岁关节镜手术大型开放手术(45min)腹腔镜手术(45min)恶性肿瘤卧床(72h)石膏固定中央静脉通路年龄妾75岁VTE史VTE家族史凝血因子V1eiden突变凝血醉原C20230A突变狼疮抗凝物阳性抗心磷脂抗体阳性血清同型半胱氨酸升高肝素诱导的血小板减少症其他先天性或获得性血栓形成倾向脑卒中(
2、1个月)择期关节置换术酸、骨盆或下肢骨折急性脊髓损伤(1个月)适用于所有住院患者(尤其是外科患者)的VTE风险评估。风险等级:低危:0-2分;中危:3-4分;高危:5分。VTE中危及中危以上风险、不伴高出血风险的患者需考虑使用药物(如1MWH)预防静脉血栓。2、Padua评分表危险因素评分活动性恶性肿瘤,患者先前有局部或远端转移和(或)36个月内接受过化疗和放疗既往静脉血栓栓塞症3制动,患者身体原因或遵医嘱需卧床休息至少3(13已有血栓形成倾向,抗凝血胸缺陷症,蛋白C或S缺乏,31eidenV因子、凝血酶原C202IOA突变、抗磷脂抗体综合症近期(W1个月)创伤或外科手术2年龄N70岁1心脏和
3、(或)呼吸衰竭1急性心肌梗死和(或)缺血性脑卒中1急性感染和(或)风湿性疾病1肥胖(体质指数N30kgm2)1正在进行激素治疗1 适用于内科住院患者的VTE风险评估。 风险等级:低危:0-3分;高危:4分。 VTE高危风险、不伴高出血风险的患者需考虑使用药物(如1MWH)预防静脉血栓。3、Khorana评分表项目危险评分(分)胃癌或胰腺癌肺、淋巴、妇科、膀胱或睾丸肿瘤血小板计数,350x1071血红蛋白1g1向细胞计数11x1071体质量指数,35kg211111适用于门诊化疗肿瘤患者的VTE风险评估。 风险等级:低危:O分;中危:1-2分;高危:3分。 VTE高危风险的患者需考虑使用药物(如1MWH)预防静脉血栓。4、RAPT评分表项目得分项目得分病史创伤程度肥胖2胸部AIS22恶性肿布2腹部AIS22凝血异常2头部AIS22VTE病史3脊柱骨折3医源性损伤GCS8分持续4h以上3中心静脉导管24h2下肢复杂骨折424h内输血4units2骨盆骨折4手术时间2h2脊髓损伤(截瘫、四肢瘫等)4修复或结扎大血管3年龄4060岁26075岁375岁4 适用于创伤骨科患者的VTE风险评估。 风险等级:低危:5分;中危:5-14分;高危:14分。 VTE中危及中危以上风险的患者需考虑使用药物(如1MWH)预防静脉血栓。