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1、新生儿与新生儿疾病患儿的诊疗及护理一、单项选择题1.引起新生儿窒息的因素不包括()单选题*A.母亲患糖尿病B.孕母吸烟C.手术产D.早产儿E.遗传V2.新生儿娩出后1分钟内,APgar评分为3分,该患儿为()单选题*A.正常新生儿B.轻度窒息C.青紫窒息D.重度窒息E.急性室息3.男婴,胎龄36周。其母因胎儿宫内窘迫行剖宫产,羊水尚清。出生时心率98次/分,呼吸正常,四肢青紫,弹足底会皱眉,四肢松弛,体重为2500go此时APgar评分为()单选题*A.4分B.5分C.6分D.7分E.8分4.不是新生儿APgar评分标准的是()单选题*A.体温B心率C.呼吸D弹足底或插鼻管反应E.皮肤颜色5
2、.新生儿娩出1分钟时心率96次/分,呼吸不规则,四肢活动好,弹足底能皱眉,躯体肤红,四肢青紫。APgar评分为()单选题*A.9分B.8分C.7分D.6分E.5分6 .新生儿出生后无呼吸,心率80次min,全身苍白、四肢瘫软,应首先采取的抢救措施是()单选题*A.注射呼吸兴奋剂B.人工呼吸C.鼻导管给氧D.气管插管加压给氧E.清理呼吸道VA.30-32oCB.34-36oCC.36-36.5oCD.36.5-37oCE.37-38oC8 .关于新生儿窒息的护理措施,错误的是()单选题*A.迅速清除呼吸道分泌物B.建立呼吸,正加通气C.胸外心脏按压的频率为130次minD.立即给予药物治疗E.维
3、持患儿肛温在36.5-37oC(45题共用题干)足月新生儿,出生后1分钟,心率70次min,呼吸弱而不规则,全身皮肤青紫,四肢肌张力松弛,喉反射消失,APgar评分为2分。9 .该患儿为()单选题*A.正常新生儿B.轻度窒息C.青紫窒息D.重度窒息E.急性窒息10 .应首先采取的抢救措施是()单选题*A.给氧C.清理呼吸道D.人工呼吸E.心外按摩11 .某新生儿出生时全身青紫,四肢伸展,无呼吸,心率80次min,用洗耳球插鼻有皱眉动作。该患儿APgar评分是()单选题*A.0分B.1分C.2分D.3分E.4分12 .患儿女,足月儿,因脐带绕颈,出生后1分钟APgar评分为1分。经窒息复苏后,目
4、前患儿仍嗜睡、反应差、呕吐。此时对该患儿不恰当的护理是()单选题*A.头罩吸氧B.监测生命体征C.立即开奶D.配合亚低温治疗E.注意保暖13 .某新生儿出生时无呼吸,心率小于90次/分,全身苍白,四肢瘫软,经清理呼吸道后的下一步抢救措施是()单选题*A.药物治疗B.胸外按压C.保暖D.建立呼吸,增加通气VE.建立静脉通道14 .对于新生儿窒息首要的处理措施是()单选题*A给氧B.刺激呼吸C.清理呼吸道D.保持血压正常E.加强营养15 .新生儿缺血缺氧性脑病的主要表现是()单选题*A.意识改变及肌张力变化B.眼部症状C.颅内压增高D.瞳孔改变E.呼吸系统表现16 .早产儿,2天,有窒息史。目前患
5、儿嗜睡。体查:患儿瞳孔缩小,对光反应迟钝,前因张力稍高,拥抱反射、吸吮反射弱,肌张力低下。考虑该患儿最可能发生了()单选题*A.新生儿低钙惊厥B.新生儿缺氧缺血性脑病C.新生儿窒息D.新生儿肺透明膜病E.新生儿败血症A.围生期窒息B.早产C.寒冷D.低体重E.感染18 .下列哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的主要表现()单选题*A.意识改变B.瞳孔改变C.肌张力改变D.惊厥E.体温改变V19 .新生儿缺氧缺血性脑病顽固性惊厥时,首选的治疗药物为()单选题*A.苯巴比妥钠B.地西泮C.吠塞米D.苯妥英钠E.甘露醇20 .治疗新生儿缺血缺氧性脑病引起惊厥的首选药是()单选题*A地西泮B.苯巴比妥钠C.
6、硫酸镁D.水合氯醛E.苯妥英钠21.治疗新生儿缺血缺氧性脑病出现颅内压增高时首选的药物是()单选题*A.地塞米松B.吠塞米C.甘露醇D.50%葡萄糖溶液E.10%低分子右旋糖苗22.患儿,男性,10天。新生儿缺氧缺血性脑病后出现后遗症,出院时护士应重点给予的指导是()单选题*A.合理喂养,保证足够热量B.避免上呼吸道感染C.定期随访D.进行功能训练和智力开发的意义,E.多晒太阳预防佝偻病23.某胎龄38周的新生儿,围生期窒息出现嗜睡、肌张力低下,拥抱吸吮反射减弱,诊断为缺血缺氧性脑病,进行亚低温(头部降温)治疗。此时,护士应持续监测的是()单选题*A.头罩温度B.暖箱温度C.腋下温度D.肛门温
7、度E.环境温度A.早产儿B.足月儿C.巨大儿D.未成熟儿E.低体重儿25 .新生儿颅内出血的早期症状是()单选题*A.易激惹B.前因隆起C.呼吸不规则D.肌张力降低E.双侧瞳孔不对称26 .为降低新生儿颅内压出血引起的颅内高压,可选用()单选题*A.25%葡萄糖27 50%葡萄糖C.吠塞米D.地塞米松E.大剂量甘露醇27 .关于新生儿颅内出血的治疗原则,错误的是()单选题*A.尽可能减少搬动B.注射维生素K1止血C.控制惊厥首选苯巴比妥D.使用大剂量甘露醇降低颅内压VE.必要时腰穿放脑脊液28 .关于新生儿颅内出血的护理措施,错误的是()单选题*A.使用头皮静脉穿刺输液V29 住院3天以内除臀
8、部护理以外免除一切清洁护理C.不能进食者,应给予鼻饲D.密切观察患儿生命体征、神志、瞳孔的变化E.遵医嘱使用止血药29.早产儿,32周,出现神经系统症状,诊断为新生儿颅内出血,护理措施正确的是()单选题*A.保持头低脚高位B.惊厥时晃动患儿C.每小时测1次体温D.每2小时喂奶一次E.避免搬动患儿V30.新生儿颅内出血的临床表现不包括()单选题*A.生后12d出现B.前因隆起,惊厥C.脑性尖叫D.肌张力早期增高,以后降低E.皮肤、巩膜黄染V31.足月新生儿,臀位产。出生后24h突发惊厥,烦躁不安。体检:体温37oC1前因饱满,双眼凝视,肌张力增高,四肢抽搐,心率140次/分。肺部体征阴性。血常规
9、正常。该患儿最可能的诊断为()单选题A.新生儿手足搐搦症B.新生儿颅内出血C.新生儿败血症D.新生儿化脓性脑膜炎E.新生儿破伤风32 .对于臀位出生的新生儿应防止其发生()单选题*A.新生儿肝炎B.新生儿败血症C.新生儿破伤风D.新生儿颅内出血E.新生儿肺炎33 .患儿,男,10天,出生后诊断为颅内出血,经治疗后病情好转,留有后遗症。出院时护士应重点指导家长()单选题*A.测量血压的方法B.测量体重、身长、头围的方法C.服用铁剂预防贫血的方法和注意事项D.补充叶酸、维生素B12的方法E.进行功能训练和智力开发的意义及方法V34 .引起新生儿颅内出血主要的原因为()单选题*A局热B.过期产C.缺
10、氧和产伤D.低钙血症E.新生儿黄疸35 .新生儿颅内出血患儿首选的辅助检查是()单选题*A.脑电图B.头颅B超C.CT扫描D.磁共振成像E.X线36 .新生儿呼吸窘迫综合征的病因是()单选题*A.肺发育不良B.肺部炎症C.气管异物D.缺乏肺泡表面活性物质E.先天性心脏病患儿,女,32周早产小于胎龄儿,生后哭声异常,阵发性青紫,肢体抖动,实验室检查:血糖1.6mmo11,诊断为新生儿低血糖。37 .该疾病的主要病因是()单选题*A.足月儿B.巨大儿C.早产儿D.低体重儿E.过期产儿38 .如果患儿不能经口进食,需要静脉补充葡萄糖,其浓度是()单选题A.1一2mg(kg.min)39 3一4mg(
11、kg.min)C.4一5mg(kg.min)D.6一8mg(kg,min)E.8一10mg(kg.min)39.输注葡萄糖时,应重点注意()单选题*A.给予高糖饮食B.给予高蛋白饮食C.监测血糖变化D.防止昏迷E.注意保暖40.患儿男,生后10天,人工喂养,进食后,出现烦躁不安、肌肉抽动及震颤,3分钟后好转,1日出现数次,发作期间,身体状况良好。查体:精神良好,眼睛能随物转动,实验室检查:血清游离钙0.9mmo11(3.5mgd1)z血清磷2.6mmo11(8mgd1),该患儿可能是()单选题*A.新生儿低血糖B.新生儿颅内出血C.新生儿低钙血症D.新生儿破伤风E.新生儿寒冷损伤综合征41.某
12、新生儿确诊为低钙血症,医嘱:静脉注射10%葡萄糖酸钙。护士要注意观察的是()单选题*A.防止心动过缓,保持心率80次/分B.防止心动过缓,保持心率90次/分C.防止心动过缓,保持心率100次/分D.防止心动过速,保持心率80次/分E.防止心动过速,保持心率100次/分A21关于新生儿胆红素代谢特点,错误的是()单选题*A.每日生成的胆红素比成人少B.联结运送胆红素能力弱C.肝脏对胆红素摄取能力差D.肝脏酶系统功能不完善E.肠肝循环较成人有特殊性2.患儿,女,生后7天,近日来,皮肤发黄明显,来医院就诊。查体:体温:36.81P132次/分、R24次/分,食欲及大小便均正常。其黄疸可能是()单选题
13、*A.病理性黄疽B.生理性黄疸C.胆道闭锁D.新生儿脐炎E.新生儿败血症3 .足月儿生理性黄疸持续时间应小于()单选题*A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周4 .病理性黄疽的特点是()单选题*A.生后24小时内出现,且程度重,进展快VB.生后23天出现黄疽,第45天加重,714天消退C.生后13周出现,并逐渐加重,大便呈陶土色D.母乳喂养45天后出现黄疸,23周达高峰,14个月逐渐消退E.生后23周出现,并逐渐加重,伴畏食、体重不增,尿色深黄5 .下列哪种母子血型关系可引起新生儿溶血()单选题*A.母亲B型,新生儿O型B.母亲A型,新生儿O型C.母亲AB型,新生儿。型D.母亲AB型,新生儿
14、A型E.母亲O型,新生儿A型6 .早产儿,生后2天。全身皮肤黄染,诊断为新生儿溶血病。患儿出现拒食嗜睡肌张力减退。考虑该病人并发了()单选题*A.败血症B.颅内出血C.胆红素脑病D.病毒性脑炎E.缺血缺氧性脑病7 .某新生儿,出生5天,面部黄染,血清胆红素5mgd1,吃奶好次小便正常,家属询问出现黄疸的原因,护士正确的回答是()单选题*A.生理性黄疽8 .新生儿肝炎C.新生儿败血症D.新生儿溶血症E.新生儿胆道闭锁8.患儿,女,生后5天,近日来,皮肤发黄明显,来医院就诊。查体:体温:368C,P132次/分、R24次/分,食乳及大小便均正常。其黄疸可能是()单选题*A.病理性黄疸8 .生理性黄疸C.胆道闭锁D.新生儿脐炎E.新生儿败血症9 .新生儿生后24小时内出现黄疸,应首先考虑()