浙江工业大学管理学院本科学生第二校园经历学习申请表.docx

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浙江工业大学管理学院本科学生第二校园经历学习申请表学院专业班级照片姓名学号性别出生日期年月日身份证号码家庭住址出生地户籍地联系方式家人1电话家人2电话本人电话电子邮箱平均学分绩点CET4/6成绩拟报名的项目（第一志愿）（第二志愿）有则填，或无申请经费预算（可后期填）学费往返路费合计申请“第二校园经历”学习时间（预估即可）在校期间，有无参加过学校组织的境内外学习项目口无口有（请写明具体项目名称和时间）确认信息（请在选项上画圈）1 .本人申请“第二经历”交流学习完全自愿；家长完全支持本人的申请；能负担除学校资助以外的学习所需费用。是否2 .一旦被正式录取（此表为申请表，不代表正式录取），非不可抗拒原因，不退出项目，否则愿意承担相关责任（经济损失等）。是否我保证，以上信息完全符合事实。申请人签名：（电子签名）日期：年月日学院意见分管（副）院长/书记签字签字盖章：年月日备注：各项目费用（不含学校资助，资助将在返校后发放）英国（预期）项目32000元+机票8500元/美国（预期）项目39500元+机票9500元日本（预期）项目13000元+机票5500元请将电子报名表发送至邮箱: