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1、第二届奉献杯上海青年志愿服务项目大赛项目申报表一、项目基本信息申报项目(请填写项目全称)申报单位申报单位性质口基层共青团组织口各级青年志愿者协会或志愿服务联合会口学校志愿服务团体口企业志愿服务团体口机关事业单位志愿服务团体口社会团体社会服务机构口基金会口其他申报方式口市属团组织推报口社会组织申报推报单位项目类别口助力“三大任务,一大平台”口助力旧区改造与城市更新口助力优化营商环境口脱贫攻坚口生态文明与垃圾分类减量口关爱困境青少年口为老助残口应急救援与抗击疫情口社区与乡村治理口文化教育传播口科技创新与科普口法律服务与普法口志愿文化宣传与文明倡导口卫生健康口其它口是否联合高校(高校名称:)项目实施
2、时间年月至年月,共计()个月、项目详细信息项目源起简述项目的实施目标,主要围绕解决什么社会问题、是否进行相关调研、如何聚焦服务对象的具体需求等内容进行阐述(200-500字)实施成效简述项目的服务时间、服务次数、接受服务对象范围和人数及服务评价等相关内容(200-500字)服务对象收获志愿者收获过去两年共开展服务O次,参与志愿者共O人,其中35岁以下志愿者O人,服务对象O人(抗击疫情类项目按照当年数据填写)2023年计划开展O次,每次平均参与志愿者O人,服务对象O人运营管理简述项目的服务内容、服务模式,是否有计划、有总结,以及招募培训、注册登记、服务管理、记录认证、激励保障、宣传推广等情况(8
3、00-1000字)创新能力简述项目是否能够运用创造性思维、互联网等科技手段解决社会问题,是否具有对重大突发事件的应急响应能力(200-500字)社会影响简述项目在当地志愿服务领域具有的影响力情况和发挥示范带动作用情况,比如新闻媒体报道、获得奖项、荣誉等(200-500字)三、组织(团队)情况组织(团队)名称业务主管单位(如没有相关主管单位,可填“无”)统一社会信用代码(或组织机构代成立时间码)简述组织(团队)宗旨、活动品牌、在当地志愿服务领域发挥作用情况(200-500字)曾获何种奖励(限填三个)*年*年*年项目负责人信息姓名性别年龄学历政治面貌手机号工作单位及职务负责人简介(100-200字)核心成员姓名政治面貌工作分工核心成员姓名政治面貌工作分工核心成员姓名政治面貌工作分工外部合作机构、团队信息(限3家)(选填)机构、团队名称支持事项(150字内)(150字内)(150字内)四、项目资金情况(单位:元)户名(如无注册登记,请填写挂靠组织户名)开户账号(如无注册登记,请填写挂靠组织账号)开户行(如无注册登记,请填写挂靠组织开户行)资金来源2019年收入资金财政资金(含福彩资金)国内捐赠国外资金其他资金资金收入合计2019年项目支出合计