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1、临床医学概要模拟题与答案一、单选题(共IOO题,每题1分,共100分)1、965岁女性,跌倒后右手着地,腕部疼痛,肿胀,压痛,无反常活动,呈餐叉样改变,最有可能的诊断是:A、右腕关节脱位B、右舟骨骨折C、右腕COneS骨折D、尺骨茎突骨折E、右腕关节挫伤正确答案:C2、0下列那一种类型的体液代谢紊乱最易出现休克A、低渗性缺水B、等渗性缺水C、高钾血症D、高渗性缺水E、水中毒正确答案:A3、绞窄性肠梗阻临床表现,下列哪项是错误的A、腹部出现腹膜刺激征B、呕吐血性或棕褐色液体C、腹痛持续加重,无缓解D、肠鸣音消失或减弱E、X线检查见膨胀肠裆位置形状随体位和时间而变正确答案:E4、3下肢静脉曲张的主
2、要并发症是A、深静脉血栓形成B、足部溃疡C、深静脉瓣功能不全D、小腿溃疡E、小腿丹毒正确答案:D5、引起急性胆囊炎最主要的病因是A、胆囊管狭窄B、严重创伤的应激C、胆囊内蛔虫D、胆囊结石E、胆囊扭转正确答案:D6、目前对脑胶质瘤常用且诊断价值最大的检查手段是A、头颅X线平片检查B、脑血管造影C、脑室造影D、放射性同位素扫描E、强化CT或MR1正确答案:E7、腹部闭合性损伤,持续腹痛,血压80/6OmmHg,脉搏120次/分,诊断尚未明确,应给予处置是E(中)A、吗啡止痛B、给水止渴C、鲁米那镇静D、扶持患者去放射科透视E、积极补充血容量,抗休克正确答案:E8、女,25岁。停经57天,阴道少量流
3、血3天。尿妊娠试验阳性,盆腔超声示宫腔内落雪状回声。最可能的诊断是A、黏膜下子宫肌瘤B、双胎妊娠C、妊娠滋养细胞肿瘤D、稽留流产E、葡萄胎正确答案:E9、产后出血是指阴道流血量在胎儿娩出后24小时内超过A、 700m1B、 400m1C、 600m1D、 500m1E、 300m1正确答案:D10、异位妊娠体征不包括A、子宫一侧有触痛包块B、子宫漂浮感C、直肠子宫陷凹有触痛结节D、宫颈举痛E、阴道后穹隆饱满正确答案:CIK女性,15岁,骑车摔倒,左额部着地,当时昏迷,20分钟后清醒,自觉轻微头痛,四肢活动正常,次日头痛加重,呕吐1次,来院复诊,首先应行A、头颅CTB、脑电图C、脑血管造影D、腰
4、穿E、头颅MB1正确答案:A12、胰腺疾病和胆道疾病互相关联的解剖基础是:A、胰管与胆总管两者解剖位置靠近B、胰腺导管和胆总管下端有共同通路,共同开口C、胰腺副胰管和胆总管相同D、胆总管和胰腺导管均开口于十二指肠内侧壁E、胰腺导管开口于胆总管开口之下正确答案:B13、腹部闭合性损伤诊断的关键在于首先确定有无A、腹壁损伤B、腹膜后血肿C、腹痛D、恶心、呕吐E、内脏损伤正确答案:E14、1下列那一种类型的体液代谢紊乱最易出现组织脱水A、高渗性缺水B、等渗性缺水C、高钾血症D、低渗性缺水E、水中毒正确答案:B15、最常造成肱动脉损伤的骨折是:A、肱骨外科颈骨折B、肱骨干骨折C、伸直型肱骨牌上骨折D、
5、屈曲型肱骨牌上骨折E、肱骨内上牌骨折正确答案:C16、体液由下列那些成分组成A、细胞内液+血浆B、组织液+血浆C、细胞内液+细胞外液D、细胞外液+血浆E、血浆+细胞间液正确答案:C17、2女,60岁,全腹胀痛3个月,伴渐进性排便困难,从每日1次到23天大便一次,大便有粘液或带血。体检:贫血貌、腹膨隆、未见肠型、肠鸣音亢进、未及肿块,其诊断最可能是A、溃疡性结肠炎B、同盲部结核C、降结肠癌D、粘连性肠梗阻E、家族性息肉病正确答案:C18、男,16岁。洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动良,最可能的诊断:A、软骨瘤B、骨软骨瘤C、骨囊肿D、骨巨细胞瘤E、骨化性肌炎正确答案:B
6、19、7前臂尺梯骨双折青年患者,经手法复位失败,此时应采取的合理的治疗措施是:A、待骨折愈合后行矫形治疗B、手术切开复位内固定C、持续骨牵引D、小夹板固定,三周后在行手术治疗E、石膏管型固定,三周后在手术正确答案:B20、前列腺炎患者的不常见症状包括A、四肢无力、酸软B、性功能改变C、肾绞痛D、尿频、尿急等排尿异常E、会阴部隐痛或不适正确答案:C21、诊断颅内占位性病变依据常用的是A、头颅X线片B、头颅CTC、脑电地形图D、脑血管造影E、脑电图正确答案:B22、患者,女性,阴道瘙痒,有豆腐渣样分泌物A、细菌性阴道病B、萎缩性阴道炎C、淋菌性阴道炎D、白色念珠菌阴道炎E、滴虫性阴道炎正确答案:D
7、23、痈的致病菌是A、B-溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、绿脓杆菌D、拟杆菌E、大肠杆菌正确答案:B24、肾肿瘤的血尿特点是A、腰部剧痛后出现血尿B、间歇性无痛性肉眼血尿C、血尿伴膀胱刺激症状D、全程肉眼血尿终末加重E、全程肉眼血尿初始加重正确答案:B25、腹股沟斜疝患者疝还纳后,使肿物不再出现的压迫部位是A、阴囊根部B、腹股沟韧带中点上方15cmC、腹股沟韧带中点D、斜疝外环E、海氏三角正确答案:B26、外伤性颅内血肿的致命后果是A、弥漫性脑水肿B、脑脊液循环受阻C、急性脑受压一脑疝一脑危象D、呼吸道感染E、颅内出血正确答案:C27、男,35岁,右下肢麻木、发凉、怕冷2年,每行走约Ikm需
8、停下休息。体查:右下肢皮温较对侧低,色泽苍白,右足背动脉搏动减弱。诊断考虑为:A、 Buerger病B、RaynaudssyndromeC、右下肢动脉硬化性闭塞D、右下肢深静脉血栓形成E、右下肢血栓性静脉炎正确答案:A28、0患者,男,30岁,右腹股沟可复性肿块5年,逐渐增大,站立时出现,平卧后消失,查外环超过一指,压迫内环后肿块不出现,诊断最可能是A、精索鞘膜积液B、先天性睾丸鞘膜积液C、精索肿物D、腹股沟直疝E、腹股沟斜疝正确答案:E29、下肢静脉血栓形成溶栓疗法优先选用的药物是:A、尿激酶B、肝素C、华法林D、链激酶E、阿司匹林正确答案:A30、男,20岁。施工时左大腿开放伤,未发现骨折
9、,行简单的创口缝合,2天后感伤部包扎过紧,疼痛剧烈,患肢肿胀明显,缝合处血性液体渗出多,恶臭。该患者此时最可能的诊断为A、急性蜂窝织炎B、伤口化脓感染C、气性坏疽D、丹毒E、性淋巴管炎正确答案:C31、关于胆囊结石,下列叙述哪项正确A、男性发病多于女性B、多发生于30岁以下C、多数病人有黄疸D、主要治疗方法为非手术治疗E、最主要的确诊方法是B超正确答案:E32、男,60岁。发热伴寒战、心悸7天,体温最高39,头痛、咳嗽,右大腿肿痛,病情渐重入院。查体:T38,P1OO次/分,R24次/分,BP10075mmHgo神志清楚,巩膜轻度黄染,双肺呼吸音粗,无啰音,心脏无异常,腹平软、无压痛,肝区无叩
10、痛。右大腿中段红肿,范围约IOCm,压痛明显,有波动感。血WBC2OX1(9/1Hb1OOg/1,多次血培养(-)。对该患者,最恰当的处理是A、应用针对G-菌抗生素B、适当输注新鲜血C、应用糖皮质激素D、抗休克治疗E、切开引流正确答案:E33、胆固醇结石好发于A、左肝管B、胆总管C、胆囊D、肝内胆管E、右肝管正确答案:C34、能出现反常呼吸的肋骨骨折是A、两根肋骨骨折B、两根以上肋骨骨折C、双侧肋骨单根骨折D、多根多处肋骨骨折E、多发性肋软骨骨折正确答案:D35、1女性,18岁,枕部外伤2小时入院。X光片显示枕骨骨折,行MRI检查时,突然呼吸停止,昏迷,瞳孔散大,患者最可能为A、脑挫裂伤B、脑
11、干损伤C、小脑幕切迹病D、枕骨大孔疝E、休克正确答案:D36、5下肢深静脉倒流性疾病主要是指:A、下腔静脉梗阻B、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全和下肢单纯静脉曲张C、下肢血栓性静脉炎D、下腔静脉及肝静脉梗阻E、下肢深静脉血栓形成后遗症正确答案:B37、判断血栓闭塞性脉管炎的闭塞部位的准确方法是A、肢体位置试验B、行交感神经阻滞C、仔细检查肢体各动脉搏动情况D、行动脉造影E、静脉注射硫酸镁IOmI正确答案:D38、疑为骨盆骨折的病人来院急诊,最首要的检查是:A、X线B、MRIC、核素骨扫描D、肛门指检E、CT正确答案:A39、目前确定乳腺肿块性质最可靠的方法是A、X线检查B、B超C、近红外线扫描D
12、、液晶热图像E、活组织病理检查正确答案:E40、滴虫阴道炎典型的白带症状是A、沿水状恶臭白带B、白色稠厚凝乳状白带C、稀薄脓性泡沫状白带D、白色均质腥臭白带E、大量血性白带正确答案:C41、星形细胞瘤主要发生于A、脑皮层内B、颅底C、脑白质内D、脑室内E、脑内各神经核团正确答案:C42、女,26岁,人工流产术后3个月后,出现阴道流血,B超检查可见子宫肌壁有不均匀密集光点或暗区蜂窝状,患者属于A、吸宫不全B、侵蚀性葡萄胎C、葡萄胎D、绒癌E、异位妊娠正确答案:D43、维持细胞外液渗透压最主要的阳离子是A、K+B、 Mg2+C、 Ca2+D、Na+E、Fe+正确答案:D44、肘关节脱位的典型体征是
13、:A、用健侧手托患侧前臂B、肘关节处于半伸直位C、肘后三角关系正常D、患肘疼痛,不敢活动E、肘后三角关系异常正确答案:E45、下列哪项不是乳癌的临床表现A、肿块生长速度较快B、橘皮样外观C、癌块表面皮肤凹陷D、肿块表面光滑,活动度好E、最早表现为无痛,单发,质硬,界限不清小肿块正确答案:D46、葡萄胎时主要增高的是A、血淀粉酶检测B、血清甲胎蛋白检测C、腹部CT检查D、血CEAE、绒毛膜激素正确答案:E47、临床表现与月经周期关系密切的是A、乳腺囊性增生B、急性乳腺炎C、慢性乳腺炎D、乳腺纤维腺瘤E、乳腺癌正确答案:A48、女,出生11天。不能张口吸乳,偶有咳嗽、蹩眉,头后仰,上肢屈曲,下肢伸
14、直,手半握拳状,无呼吸困难。其最可能的诊断是A、产后颅内血肿B、小儿搐搦症C、破伤风D、呼吸道感染E、小儿癫痫正确答案:C49、男,8岁。右足底被铁锈钉刺伤12天,出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰病人可诱发上述症状,神志清楚,无发热。对病人威胁最大的是A、尿潴留B、骨折C、肌肉断裂D、持续的呼吸肌痉挛E、营养障碍正确答案:D50、0男性,40岁,车祸伤2小时。体格检查:发组,呼吸困难。左侧大块胸壁软化。在为其行胸壁牵引固定时,下列哪项是错误的A、固定时间为34周B、牵引重量为23kgC、适用于包扎固定不能奏效者D、不适用于开放性肋骨骨折的病人E、夹住中央处游离段肋骨牵引正确答案:A51、男性,52岁。6个月发现进食哽噎感,其后症状逐渐加重,近3周只能进全流质,体重减轻,体力下降。查体:脉搏80次/分,血压1712kPa,体温36.5,