残疾儿童康复救助项目安置转送考核表.docx

《残疾儿童康复救助项目安置转送考核表.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《残疾儿童康复救助项目安置转送考核表.docx（1页珍藏版）》请在第一文库网上搜索。

残疾儿童康复救助项目安置（转送）考核表市县（区）乡镇（街道）村（社区）儿童姓名性别残疾类别残疾人证或 身份证号家长（监护人） 姓名身份证号联系电话安置申请申请前（转）往定点机构接受训练。申请人（监护人）签字：年 月 日儿童户籍地 市或县级残联 意见同意转送安置。签字（公章）年 月 日计划康复 起止日期年 月至年 月实际康复 训练时间年 月至年 月康复效果 机构自评显效有效一般机构意见定点机构（签章）年 月 日机构所在地 残联考核 评估意见签章：年 月 日注：此表一式二份，残疾儿童户籍所在地残联、定点机构各执一份。